Board logo

標題: [健康資訊] 子宮肌腺症難纏 影響生育 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2017-1-13 10:11 AM     標題: 子宮肌腺症難纏 影響生育

子宮肌腺症即為子宮內膜異位症發生在子宮肌肉層裡面,月經來潮時,子宮的肌肉層會出血,當這些血停留在肌肉層內宣洩不出時,會導致肌肉層變厚變硬,久而久之子宮變的肥大而沒有彈性,月經來時子宮不能收縮止血,因此患者臨床症狀為月經時大量出血而且劇烈腹痛。5.39.217.762 \9 I1 y9 I% p0 }1 N, ~) k

0 O& W' P* C5 B0 m/ Htvb now,tvbnow,bttvb然而這個難纏的疾病和子宮肌瘤不同,肌瘤有明確的界線,但肌腺症是一整片,沒有明確的邊際,所以手術上是有困難度的。目前治療的方式有清除子宮肌腺症的組織手術、施打停經針讓肌腺症暫時萎縮,及利用血管栓塞減少子宮血流讓子宮萎縮。
( _  d0 D0 Z( ^. ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: q# }% l3 I; p% L: p" O3 N# A5.39.217.76但這些傳統的處理方式,大都沒有考慮到後續患者想受孕的需求,若選擇切除掉部分肌腺瘤後,可能增加懷孕的機會,但切除的部分越多,相對的子宮的完整性就越差,受孕能力也受影響,久而久之,讓手術治療被當成次要選項。tvb now,tvbnow,bttvb; ]" @; ?( j2 v3 G) ]- E; X

1 }+ A* n- G$ M/ c2 ]0 X公仔箱論壇許多子宮肌腺症的患者,選擇在接受三個月的停經療法後就進行試管嬰兒治療,停經療法只能暫時性的讓子宮萎縮一下,有問題的組織沒有被有效去除,後續受孕還是有影響。
" g0 }( H4 T# [( T" ~# x# q# P. T公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w: q: _' v  K7 \1 M( u
臨床經驗發現,肌腺症病人的試管嬰兒懷孕率只有正常病人的一半,一旦懷孕,流產和子宮外孕的發生率卻是倍增,因此若肌腺症發生在年輕婦女上,醫師仍建議手術處理,唯執刀時,醫師須考量患者未來的生育需求,更注意評估切除的範圍與程度,以保留最合適生育的子宮狀態,有別於傳統以減少經痛和經血量的手術目標。
! x. o4 O! E" }$ p( y( J
% @! R8 K9 }, y$ ~& v$ KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床觀察,約有20-30%進行子宮切除的案例中,被發現有子宮肌腺症的蹤影,肌腺症被發現和曾生育、曾接受子宮手術(例如人工流產)和情緒憂鬱有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p* s3 j! t. ~: l6 }1 T; N8 Y
5.39.217.764 e2 K4 V; u# ~3 A7 j3 L- A" r
曾生育的人在懷孕過程中,胎盤細胞長入肌肉層,可能同時帶入內膜細胞導致肌腺症;曾接受人工流產的病人,過度的內膜搔刮,可能造成肌肉層出現傷口,使內膜侵入子宮肌肉層生長,增加子宮肌腺症產生的機會。
2 k" O! L* O* w) F2 `* k4 z* K5.39.217.76
! A! l4 Y8 J0 {; }. |# L公仔箱論壇中華民國生育醫學會理事張帆醫師指出,臨床上這個類型的病人,很大一部分都是纖瘦、皮膚白皙、看來心事重重,可能是長期為經血過量所苦,所以導致貧血並膚色蒼白;總結出有肌腺症的患者個性特質為心思細密、習慣將事情悶在心裡、缺乏運動,因此在醫病溝通時,常覺得病人冷漠,沒什麼反應,等到看到超音波影像,才恍然大悟。
+ ?4 Z& H( M' x& C$ D: A& Ntvb now,tvbnow,bttvb: w. y: G. v5 s
當醫師點出病人日常的生活形態和心理特徵,病人常能會心而笑,打開心房接受並配合治療,所以對於此類病人醫生更須給予耐心,讓病人釋放心中的壓力。        5.39.217.76* o& h5 |* K  h3 ^

4 G( }9 a! s+ X8 ~, O公仔箱論壇
9 \- O; [) O# mtvb now,tvbnow,bttvb! D, i4 u: C) G7 z
% d% ?6 N6 z& g7 G
公仔箱論壇7 B+ C7 E6 n# z5 P
台灣新生報




歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/) Powered by Discuz! 7.0.0