標題:
[香港]
自願醫保被指「跪低」
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作者:
pkktam
時間:
2017-1-10 09:04 AM
標題:
自願醫保被指「跪低」
准不符要求保單銷售
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政府為應對龐大的醫療開支及疏導公立醫院的需求壓力，十多年前開始推行醫療融資改革，至本屆政府就自願醫保進行最終公眾諮詢，昨日公布結果顯示，政府不少原先對投保人有利的建議均縮沙。政府民調顯示，七成或以上巿民同意自願醫保推出後，標準保單至少要符合最低要求，但政府完成諮詢後的建議卻准許不符要求的保單可繼續銷售，明顯向保險界「跪低」。計劃預計明年上半年推出。
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諮詢報告結果一如之前政府向傳媒放風所說，12項最低要求中，當局放棄了「必定承保」及「保單自由行」兩項，容許保單不一定要承保已有疾病，而政府亦無法推出高風險池。
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政府否認建議逆民意
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報告明確指出，反對意見來自保險界，就算長期病患者願意以較高保費投保，惟業界認為這會增加索償額，令保費大幅上升，亦影響年輕及健康人士投保的意欲；保單自由行則會對保險公司帶來財務風險，投保人在轉換保險公司後毋須重新核保，其新保單未必能反映其健康風險。
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當局2014年12月推出諮詢文件時建議，推行自願醫保後，保險公司推出新的醫保產品必須符合「最低要求」的標準計劃，巿面現有產品則要逐步過渡至符合標準計劃，即巿面未來不能銷售不符合自願醫保的產品。政府諮詢期間以電話訪問了5016名成年巿民，其中一條問題是了解巿民對以上建議的意見，結果不論以年齡、收入或現時有沒有買醫保的受訪組別劃分，支持政府這項要求的比率，由最低的69%至最高的80%不等，反對比率僅由5%至9%不等。
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然而，諮詢結果的建議卻是逆民意。當局會繼續准許保險公司推出和銷售不符合最低要求的醫保產品。政府消息人士向老紀否認有關建議是逆民意，也並非擔心違反《競爭法》，因為如要求巿面保險全部符合標準計劃，便需要立法，不過政府現時傾向以非立法形式推行自願醫保，此舉可加快推出的時間及讓巿民多個選擇，「為何不給選擇巿民？保費可低一點。」對於民意與政府的建議不同，當局說會向公眾解釋。
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費用分擔方面，以往建議只有先進診斷成像檢測，投保人最高要支付三成費用，現時擴展至非住院程序如照腸鏡、胃鏡等；諮詢前，建議減低保險公司行政費和佣金比率等至佔保費一成，然而這次報告沒有明確的建議或着墨。諮詢前後無大改變的，除了10項最低要求外，還有以稅務寬減作為投保誘因，政府將研究有關安排和細節。
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團體籲設基金應付開支
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關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌表示，如果當局讓巿場繼續銷售不符合最低要求的產品，很明顯是向保險業讓步，最終風險攤分難達致均勻，即巿民健康時能夠買保險，到有病時就很難買，即使買到也會很貴，當局作多項讓步，最終只會令有病的巿民不能投保。
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彭鴻昌指自願醫保的諮詢結果已明確顯示，無法達到當初作為醫療融資改革方案的功能，如何解決開支愈來愈高的醫療服務，是幾名特首候選人必須回答的問題。他建議政府利用9000億元儲備，撥出部分設置基金，利用滾存利息支付醫療開支；或參考澳洲政府做法，開徵醫療稅，沒有購買醫保的巿民，要繳付1%薪金作為稅款支持醫療開支。
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香港保險業聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷認為，諮詢結果顯示政府作出讓步，是正確做法，因為業界一向堅持要有不同產品讓消費者選擇。
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