, ~6 J, v* Q9 }* V) o% B. p5.39.217.76影響下肢活動能力 & w% d$ B9 ~8 Z5 y6 A公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: f+ ~9 c6 } ]; G2 E
血管性癡呆症可破壞具指揮功能的深層細胞,通常是破壞一些細小血管的區域;細小血管受破壞後,可令指揮的工作減慢,導致患者思想、分析或記憶能力減慢,難以進行複雜的計劃。血管性癡呆症屬於血管病變疾病,主要因為腦部的細小血管不斷受損或有阻塞,導致細胞死亡,情況就如引發多次輕微中風一樣;由於腦部某些部位的血液流量減少,導致大腦深皮層受損,而阻塞的位置並不明顯,所以初時對活動機能的影響並不嚴重,但活動能力會有階梯式下降跡象,患者的症狀時有好轉,但一段時間後就會持續下降。, ^( Q. `+ T- ~; ?. E3 \1 T% R* r
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患者受影響的活動範圍及嚴重性,視乎腦部受損的區域及程度而決定。血管性癡呆症特別影響患者下肢機能,令患者行動不便,初時容易跌倒,嚴重的或要使用輪椅生活或較容易失禁;此外,有可能連飲食、梳洗等自理能力都受影響,長遠需要家人特別照顧。5.39.217.76& E0 o s8 K8 d. c8 s
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阿爾茨海默氏症與血管性癡呆症,雖然同屬認知障礙症,但兩者症狀並不完全相同︰阿爾茨海默氏症主要影響腦部表皮層,患者不會喪失活動能力,但可能出現極端行為及妄想等徵狀:血管性癡呆症患者則較為沉靜,經常隱藏自己,性情也會較為沮喪,甚至對原本喜歡的事物失去興趣。 9 z3 N1 Z% l9 [. g& } W' Q $ I: f' c1 T Q! |: ] k" c" r公仔箱論壇此外,有別於血管性癡呆症病情的階梯式下降,阿爾茨海默氏症的病情是斜線式下降的,患者病情不會時好時壞,而是每況愈下。若要診斷血管性癡呆症,可透過較高解像度的磁力共振檢查,便可清晰看到腦部深層血管有否被阻塞或曾經出現腦部中風,甚或腦部存有疤痕及壞死細胞。5.39.217.760 ~1 L' S! g0 A. ?% ?9 h' _) i+ C, y
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對喜愛事物失興趣 ; ?7 H3 L* [: o6 k7 H y5.39.217.76 2 Z7 w& O, V: @6 a曾有一位伯伯因記性突然變差,由家人陪同就醫。患者本來對旅遊興致勃勃,喜愛自訂行程,但家人發現他一下子對旅遊失卻興趣,且經常忘記親友名字。伯伯突然轉變的原因,是由於他策劃行程的技能及組織能力一下子喪失,難以處理複雜的計劃,例如把買機票及訂酒店的次序弄錯,以致失去自信,因而變得沮喪。 & `' u4 _/ |1 |1 M8 o: h0 htvb now,tvbnow,bttvb# b! b+ K6 O& X9 F6 W5 d
伯伯本身有心臟病病歷,平日須要服藥,卻疏忽做定期檢查,不知有三高問題。經磁力共振檢查後,發現腦部深層血管有阻塞跡象。幸虧問題仍然輕微,病人立即糾正三高問題,一年後已能控制病情。 " V8 ]' A) \& Z# e5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb }8 v. _7 P) x+ I
現時血管性癡呆症的治療方針是控制病情,保留依然存在的腦細胞,避免惡化。醫生通常以抗血小板藥物紓緩血管阻塞的情況;若病情已經影響活動能力,便需要接受職業治療及物理治療,以保持關節的柔韌度、吞嚥、說話及自理的能力。由於損失了的腦細胞不可重生,因此現時流行用作治療老人癡呆症的儀器TMS(腦磁激療法),對血管性癡呆的功效不大。 ! ?3 X/ ]/ r! K5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q7 t& L* p2 j, C* K) A
血管性疾病與糖尿病、高血脂及高血壓息息相關,亦有研究顯示,本身有血管疾病的患者,患上癡呆症的風險會較大。因此,若能控制三高,有助減少血管阻塞;愈來愈多研究顯示,若用他汀類藥物把膽固醇降至較低水平,可同時降低阿爾茨海默氏症及血管性癡呆症的風險。長者應減少進食脂肪類食物,日常飲食應以少甜少油作為原則。消遣活動方面,多參與有助腦筋轉動的活動如打麻將,及保持社交能力亦可令腦筋靈活。 1 I6 g$ u" A8 ^* w, L公仔箱論壇 % F& Y/ i, t+ A5 Z1 E( aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y2 V" A' X/ A* w
* g. v/ Z: c/ W3 {# p公仔箱論壇腦小血管病變 癡呆先兆5.39.217.76' w2 s! b. z! ^& @; A
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腦小血管病變乃血管性癡呆的前身,發病時間可經歷10年之久,若能及早在這階段發現病情,並改善健康狀況如扭轉三高局面,定時接受檢查,便可以減低惡化的風險。現時血管性癡呆症患者一般為70歲或以上的長者,然而有三高問題及年滿60歲的人士,亦應按醫生指示,定期做磁力共振檢查,防患未然;若腦部沒有細小血管異常的變化,則不必頻密檢查。