9 \" M, Y: R7 Z' t腰痛揭發生腎石5.39.217.765 S' H. Q7 R" u4 K9 Y' O
5.39.217.765 Q" y# G3 f$ m' B, ^1 R0 c% V
有患者的腎石大如乒乓球，有的則小如細沙，影響各異。腎石無特別病徵， 不過處理不當時，後果可以很嚴重，有機會永久影響腎功能。不少腎石患者正因為無病徵，或只有輕微痛楚，而對病情掉以輕心。 $ Q9 j9 F/ _! ]公仔箱論壇公仔箱論壇7 @) ?' D, ]0 O. N
李先生（化名）最近無故腰痛，令工作及日常生活大受影響。他沒有受傷， 百思不得其解，懷疑是什麼嚴重疾病；後來經家庭醫生轉介到專科後，才知道原來有腎石，才鬆一口氣。很多時患者求醫時，第一時間都不會想到腎石，通常都是因為腰痛才來求醫。進一步檢查之後，才發現患者體內有腎石或輸尿管石。輸尿管石亦是腎石，這結晶體跌入輸尿管並造成堵塞時，便會引起疼痛。患者會突然腰痛，痛得在床上不斷打滾，甚至冒冷汗，嚴重時痛不可耐，要打止痛針來紓緩痛楚。雖然有些患者會有小便刺痛、小便出血及發燒等症狀，不過症狀因人而異，部分患者也可毫無病徵。公仔箱論壇" G* L# \$ q% h- N, A5 X% O# n" j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E7 `7 ]# M5 |* [
後遺症相對較少 + K+ F9 w4 c7 D* O, \/ }公仔箱論壇. w4 l: I5 A/ X8 k! l( G
體外衝擊波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL）是治療腎石及輸尿管石常用的手法，體外衝擊波技術亦間中用於膽石及胰臟石。原理是利用特殊設備產生衝擊波，從體外瞄準結石擊碎，使之成為碎石或粉末，便可隨尿液經泌尿系統排出體外。 5 ?: v7 b2 C, Y) i! c5 W7 z公仔箱論壇+ v/ M! ?- L# F
體外衝擊波碎石是上世紀八十年代的產物，要運用水作為媒介傳送能量，再瞄準及擊碎體內結石。初時儀器體積非常大，患者要在治療期間浸在水中，雖然麻煩，但這種治療方法問世後，可免除開刀做手術的痛苦，對當時治療泌尿系統結石的患者來說，是一大喜訊。不過，患者全身浸在水中，濕身始終帶來不便，尤其是對於身體較弱或身體有損傷的患者來說，較容易着涼或受感染。中期曾嘗試以水囊式體外衝擊波碎石取代，後來因效果欠理想而少用，於是再沿用以水作能量傳送的方法治療，但技術改良後，病人不必全身浸水，可減低感染風險。5.39.217.76# ^, g+ k4 i/ f& o8 z) \2 L8 B
) u" ^- `. v$ N+ t. A& @
在科技層面，體外衝擊波技術亦有大躍進。從前以電能產生火花，製造小型爆炸，從而產生能量，壞處是難以控制產生的能量，加上電極消耗，經常要更換電極，令治療效果不穩定。不過，近十多年出現的體外薄膜震波技術，可有效穩定地擊碎結石。體外衝擊波不會令身體形成傷口，病人亦不必使用麻醉藥，惟患者仍會出現短暫不適，一般只需休息片刻，便可即時離開醫院。有小部分患者感到疼痛，現時醫生傾向給予少量麻醉藥及止痛藥紓緩。公仔箱論壇& C% y7 f6 m3 B6 z# q/ s
9 X3 v* \+ K& F" p- tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳志輝教授曾與團隊進行研究，發現病人完成治療後，有三成人腎臟有血塊或腫脹，但大部分只屬輕微，不必入院。雖然病人有可能腎臟出現炎症，長期或會影響少許腎功能，但只要在治療初期，醫生先以低度能量來碎石，便可減少出血機會。相對於內窺鏡手術，有機會造成堵塞及影響腎功能，體外衝擊波碎石的後遺症相對較少。tvb now,tvbnow,bttvb# v. y. D4 l3 V) D! T3 V" V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J* b" n+ g: U( o1 M* V* h2 W
服薄血藥須停藥5.39.217.76& p6 l1 r3 m' s* i. `0 _% i
5.39.217.76) ]8 _5 A5 Z5 G7 k& @
正常的情況下，患者完成療程，有50%以上的15毫米以下結石，都能成功擊碎至成為粉末，並可自然跟隨尿液排出體外，然而要視乎腎石的種類、硬度、大小及儀器能量而定，亦有情況是部分碎石殘留體內。一般小於2厘米以下的結石最適宜以體外衝擊波擊碎，倘腎石太大，則須進行兩至三次治療，方可完全將結石打碎，建議每隔兩至三星期進行，讓腎臟有復元的時間。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R7 l! h- Q9 `. U, {" |. g3 E
5 t/ k% U, C# C9 x/ @: P' I有一點是要注意的，若患者正服用亞士匹靈或薄血藥，必須停藥，慎防可能出現腎出血。完成治療後，醫生亦會建議病人多飲水，以加大尿量，沖走碎石及粉末；亦有醫生處方α受體阻隔劑，幫助腎石排出。除了體外衝擊波，亦有其他治療腎石方法，包括輸尿管鏡及經皮腎手術等，病人應向泌尿外科醫生討論及查詢合適的治療方案。
