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[新加坡]
無論有無症狀伴侶確診感染孕婦應立刻求醫
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作者:
qqonqq
時間:
2016-8-31 07:27 AM
標題:
無論有無症狀伴侶確診感染孕婦應立刻求醫
由醫生轉介接受檢驗並符合上述情況的孕婦,可在所有公共醫療機構接受免費檢驗。至於沒有出現症狀的孕婦,而其伴侶也沒有確診受感染,當局則沒有特別建議她們去檢查。
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孕婦一旦出現發燒、起紅疹、結膜炎(俗稱紅眼症)和關節疼痛等症狀,應立即求醫,接受檢查,確定自己是否感染茲卡病毒。
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衛生部和臨床諮詢委員會在昨晚發表的文告中也建議本地所有孕婦,一旦伴侶確診感染茲卡病毒,孕婦無論有沒有出現症狀,都應立即接受檢查。
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最新建議適用於無論有沒有到訪受茲卡病毒影響國家的人。
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衛生部說,由醫生轉介接受檢驗,並符合上述情況的孕婦,可在所有公共醫療機構接受免費檢驗。
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至於沒有出現症狀的孕婦,而其伴侶也沒有確診受感染,當局則沒有特別建議她們去檢查。
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證實受感染,或在例行檢查時發現胎兒發育有異常的孕婦,將轉介至母胎醫學(maternal fetal medicine)專家接受輔導。這些專家專門看護懷孕期間面對較高風險的孕婦。
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孕婦在第15週孕期之後,也可進行羊膜刺穿術(俗稱抽羊水檢驗),確認羊水是否有茲卡病毒。不過,目前沒有足夠的研究可證明,羊水內有病毒,胎兒就一定有問題。
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82起確診病例沒包括孕婦
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截至昨天中午,本地已有82起確診感染茲卡病毒的病例,所幸不包括孕婦。
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根據國外的研究,雖然女性未必有較高受感染的概率,但孕婦若感染茲卡,約1%至13%的胎兒會出現小頭畸形症;小頭畸形至今仍是無法治療的病症。
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衛生部說,避免受茲卡感染是保護孕婦和胎兒的最佳保障,因此孕婦應竭力預防被蚊子叮咬,可能受感染的男性也應在伴侶懷孕期間,進行安全的或避免性行為。受感染的女性在康復後的八週內,也應避免有性行為。
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衛生部今年2月委任九名婦產科、兒科和傳染病等領域的專家,成立茲卡病毒臨床諮詢委員會。委員會昨天開會後作出上述建議。最新臨床指南與世界衛生組織所作的建議一致。本地所有醫院的婦產科、新生兒學和兒科醫生,以及綜合診療所和家庭科醫生都接獲新指南。
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油池區婦女執委會推出
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為孕婦提供茲卡資料網站
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油池區婦女執行委員會的義工昨天推出專為孕婦提供茲卡資料的網站(
http://www.mummysafesg.org/
)。
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負責油池區的馬西嶺—油池集選區議員任梓銘受訪時說,網站希望為準媽媽和媽媽們過濾資料,提供她們最關切的茲卡資訊。除了衛生部和國家環境局的資料,網站也會收集其他對孕婦有用的信息。
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網站昨午2時上線,約兩小時內有43人登記,約三分之二其實不是油池區居民。
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任梓銘說:“我們很樂意給任何登記者發送資料。婦女執行委員會也有計劃為孕婦準備內附驅蚊劑和印有相關信息貼紙的用具包。”
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他也已向衛生部建議設立一個全國茲卡病例登記處,如同波多黎各在出現茲卡傳播開來的情況後,設立茲卡孕婦監控系統,觀察茲卡病毒對孕婦和胎兒以及其他健康成人的影響。他也提呈這項提問給國會秘書處,衛生部料在國會下月13日復會時回應。
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孕婦須知
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問:如果我懷孕了而且沒有出現茲卡症狀,但我擔心可能接觸到茲卡病毒,應該去哪裡做檢驗?
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答:世界衛生組織在今年5月的指導原則及衛生部今年8月的茲卡病毒及懷孕相關臨床指導原則(clinical guidelines),都不建議無症狀的孕婦進行例行的茲卡病毒檢測。如果你關注自己的健康情況,應該和醫生進一步商量該怎麼做。
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問:孕婦應該進行定期的血液/尿液檢測來確定自己沒有染上茲卡病毒嗎?
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答:不應該,除非這名孕婦出現可能染上茲卡病毒的症狀(包括發燒、出紅疹、紅眼、關節疼痛等)。
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問:如果孕婦被驗出染上茲卡病毒,應該考慮終止懷孕嗎?
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答:孕婦會被安排入住公共醫院,同時被轉介給一名婦產科醫生做進一步檢查。在討論了潛在的風險及說明了檢測結果後,院方或會考慮讓孕婦進行超聲波(serial ultrasound)或羊水檢測(amniotic fluid testing)。終止懷孕是個人決定,孕婦及孩子的父親應該在諮詢醫生意見後,謹慎抉擇。
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問:染上茲卡病毒的母親可以為嬰兒哺乳嗎?
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答:已有母乳被檢測出含有茲卡病毒,但目前沒有證據顯示病毒會透過哺乳傳播。
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問:產前檢測能測出小頭畸形症(microcephaly)嗎?如果胎兒被測出小頭畸形症,可選擇採取哪些行動?
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答:包括胎兒超聲波在內的產前檢查可能測出小頭畸形症,但不是所有胎兒的小頭畸形症在懷孕初期(例如:首12週)就能檢測出來。有時,孕婦可能在懷孕後期或是胎兒出生後,才被診斷出患上小頭畸形症。這和唐氏綜合徵等先天性症狀十分相似。同樣的,透過超聲波測量出尺寸較小的頭部,也不一定能被確診為小頭畸形症。有相當比率的胎兒超聲波檢測顯示胎兒的頭部較小,但胎兒出生後的腦部發育是正常的。
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