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西班牙專家：器官捐贈名冊成效低 全港9器官聯絡主任 僅西班牙標準兩成
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作者:
serrurier
時間:
2016-8-18 12:54 AM
標題:
西班牙專家：器官捐贈名冊成效低 全港9器官聯絡主任 僅西班牙標準兩成
本帖最後由 serrurier 於 2016-8-18 12:57 AM 編輯
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西班牙專家：器官捐贈名冊成效低
全港
9
器官聯絡主任
僅西班牙標準兩成
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本港每百萬人口僅
5.8
人捐器官，較全球第一的西班牙少八成半，港府銳意令中央登記名冊人數於今年內「翻倍」至
40
萬，惟西班牙的器官捐贈專家來港分享時表示，中央名冊成效低，並指本港只得
9
名器官捐贈聯絡主任「非常差」，以西班牙標準推算，香港應需要
50
人為捐器官協調及統籌，即現有人手少了八成人，建議香港加強醫護培訓。
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認為與病人家屬溝通較名冊重要
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西班牙每百萬人中便有
39.7
名器官捐贈者，捐贈率是全球最高，當地器官捐獻和移植研究院院長馬邁迪
(Mart
í
Manyalich)
昨在瑪麗醫院舉行講座分享經驗，他表示西班牙沒設中央器官捐贈登記名冊，因成本昂貴，且成效不高，認為更重要是與病人及家屬面對面溝通。
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西國重培訓
醫院設獨立統籌團隊
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馬邁迪稱，當地重視醫護的器官捐贈培訓，
1989
年開始已設立國立移植中心，至今逾
1.6
萬名醫護曾受訓。他又指出，大部分醫院也有獨立的「器官捐贈統籌團隊」
(TPM)
，主要負責尋找潛在的合適捐贈者，與家屬溝通及協調捐贈程序，但不會參與最終移植手術；他說，當地
TPM
人手比例標準為每百萬人口有
7
人，現有
TPM
高於標準，在
4700
萬人口中，
TPM
多達
189
隊、共
500
人，當中主要是深切治療醫生及護士，他所在的醫院則有
10
人擔任
TPM
，醫護各半。
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對於香港僅得
9
名由護士擔任的器官捐贈聯絡主任，馬邁迪認為此數字「非常差」
(very poor)
，若按西班牙的
TPM
標準推算，香港應需要約
50
人擔任
TPM
，他建議香港的醫院應加強醫護培訓。
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默許制未必較自願制有效
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此外，本港正討論需否由「自願捐贈
(opt-in)
」改為「預設默許
(opt-out)
」，西班牙正奉行「預設默許」，但馬邁迪強調，無論是自願捐贈還是預設默許都不重要，最重要是令家屬理解及接受，以西班牙為例，即使死者生前沒提出反對捐器官，仍會多次徵求家屬同意才做移植，而新加坡立例預設默許捐器官後，其捐贈率不升反跌。
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馬邁迪稱，西班牙在多方面加強捐贈意識，小學已設器官捐贈課程及帶領小學生探訪醫院，醫學生更要接受至少
40
小時培訓、專科醫生則要受訓
3
日。他認為器官捐贈率低，不一定只是文化問題，反而需要改善醫療制度。
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港專家：名冊成效需時觀察
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食衛局發言人表示，就提升器官移植率來說，及早登記捐贈器官與為醫護提供適當訓練同樣重要，醫管局有定期培訓前線同事，至今已有近
180
名醫護人員受訓，當局會適時檢視推廣工作成效。香港移植學會會長翟偉良稱，曾有其他地方推動了中央名冊，卻未有提高捐贈率，但很難以此判斷港府的方向錯誤，仍需時觀察成效，他認同更重要是加強醫護培訓，本港每百萬人口僅得
1.2
名器官捐贈聯絡主任，本港面對醫護不足，即使未能與西班牙比例看齊，「加到
(
每百萬人口
)3
個
(
主任
)
都好」。他亦贊同由醫生組隊推動器官捐贈，可考慮以兼職形式招聘，因由醫生講解更易獲取病人及家屬信任。
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