標題: [香港] 夜間緊急驗流感 8小時有結果 [打印本頁]

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作者: serrurier    時間: 2016-5-20 11:53 PM     標題: 夜間緊急驗流感 8小時有結果

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早前相繼有小童染流感後死亡，家屬質疑太遲做快速測試及用藥，醫管局其後稱會檢討機制。醫管局昨公布，下月初起推行緊急流感測試，於非辦公時間由瑪麗醫院及威爾斯親王醫院加開化驗服務，接管其他急症醫院的重症病人流感快速測試，最快8小時有結果，料每間醫院每晚可收不多於10個樣本；當局強調「治療先於測試」，不會等待有化驗結果才用藥。
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醫管局總感染控制主任曾艾壯昨稱，下月初起會推行緊急流感測試，在非辦公時間(下午5時至翌晨9時)加開流感化驗，由瑪麗及威院負責驗其他急症醫院的病人樣本(見表)，料每間醫院一日可收不多於10個病人樣本，化驗時間約8至12小時。他說，緊急流感測試主要為有嚴重肺炎、敗血症或腦病變等病徵的重症病人化驗，採較準確的核酸測試(PCR)，料兩醫院各增一名化驗員，不會影響其他服務。
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各增一化驗員 每晚收10樣本
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曾艾壯強調「治療先於測試」，他指醫管局自2005年起已制定用藥指引，若病人有嚴重流感病徵、屬幼童或孕婦等高危者，以及處於流感高峰時，即使未等及測試結果，也會先處方特敏福。醫管局臨牀傳染病治療專責小組主席曾德賢補充，一般需於發病48小時內處方特敏福，無論是否已確診，也會盡早用藥。5.39.217.76+ i+ G& p! Q& q" H
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至於醫生未隨指引用藥是否出錯，曾德賢則說要視乎病人情况，例如若病人抽筋，或涉及腸病毒感染、腦炎而非流感，一切需看醫生臨牀判斷，如年輕醫生經驗未足，應由資深醫生監察。公仔箱論壇" [* R2 L4 O* {  O, }

: v9 \) V2 E, C* o- s: O資料顯示，仁濟醫院因流感死亡的6歲男童入院後約10小時後，獲處方特敏福及抽樣本做病毒測試；另一名伊利沙伯醫院1歲半女嬰，則送院後近22小時獲處方特敏福，再過4小時才完成流感快速測試。
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6 v; J$ {! d+ J9 q/ J5 H8 w- o$ _tvb now,tvbnow,bttvb另外，有投訴指部分醫院急症室輪候時間顯示板引入新系統，取消以往顯示每名病人預計需等候時間，改為現正診症病人的籌號及其登記時間，擔心以後排急症室要自行估算輪候時間。公仔箱論壇! Y2 d2 P- e: l6 P) H0 A+ H- z* m

& N5 M$ b$ S6 ]! x急症室不顯示輪候時間
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/ J$ x6 d( j8 `* b7 atvb now,tvbnow,bttvb東區醫院發言人稱，該院一直於急症室候診大堂貼出「次緊急」及「非緊急」病人登記時間，今年初起則把有關資訊改以電子顯示屏展出，同時在系統加入「現正處理緊急╱危殆病人數目」、「總求診人數」及「已過票號」等信息。

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作者: serrurier    時間: 2016-5-20 11:55 PM

採核酸測試 近100%準確公仔箱論壇& J) r6 K1 ?2 o+ a
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醫管局目前驗流感的「快速測試」分為抗原測試(Antigen)及核酸測試(PCR)，醫管局即將推行的緊急流感測試，乃採用較準確的PCR測試。醫管局總感染控制主任曾艾壯解釋，抗原測試有三四成機率出現「假陰性」，故即使做完抗原測試，亦要再做PCR覆檢，而嚴重病人則一向直接採用PCR測試，以提高準確度。
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+ r( d8 C; `0 m: [) Ftvb now,tvbnow,bttvb抗原測試假陰性率三四成
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曾艾莊表示，俗稱「滴滴仔」的抗原測試是用熒光試劑檢測病人樣本的病毒量，方法較簡單快捷，成本亦較便宜，但有三四成機率出現「假陰性」，因此若抗原測試呈陰性結果，仍要再做PCR測試。至於PCR測試，曾艾莊稱需先提取病人的呼吸道樣本內的病毒核酸，再放在指定儀器把病毒核酸增生數十次，才測試樣本，因此其準確度可接近100%，一般用於檢測有嚴重肺炎、腦病變或要接受深切治療的重症病人。tvb now,tvbnow,bttvb6 h$ d) _2 R4 D
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每院收集樣本時間不一' m2 a( R8 l% [% o: C, A* m

2 e' g$ c" o5 n, |. Z& x5.39.217.76曾稱，PCR測試可於一兩小時內有結果，但因一般要收集數十樣本一次過化驗，因此每間醫院所需時間不一。他又提到伊院早前一名8歲男童因發燒等病徵入院後，初次抗原測試呈陰性反應，其後出院再發燒，第二次用PCR檢測才證實陽性。被問應否待有PCR結果才准出院，他稱會討論。

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