" a, A/ s. [9 H) A公仔箱論壇用於擴散性的標靶藥可分兩類,一類可抑制血管內皮生長因子(VEGF),藉着截斷癌細胞的血液供應令腫瘤無法生長,包括貝伐株單抗(Bevacizumab)、阿柏西普(Aflibercept)及口服藥瑞戈非尼(Regorafenib)。第二類可針對表皮生長因子受體(EGFR),透過堵塞癌細胞生長訊號的傳遞,令癌細胞無法分裂,腫瘤得以縮小,藥物有西妥昔單抗(Cetuximab)及帕尼單抗(Panitumumab)。患者須先接受KRAS或NRAS基因測試,了解哪種標靶藥最為適用;約半數患者可使用針對表皮生長因子受體的藥物,其餘患者則適用抑制血管內皮生長因子藥物。5.39.217.76% l5 a9 }9 q9 C8 D' E7 F8 R: m
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化療藥方面,現有奧沙利鉑(Oxaliplatin)、5-FU結合亞葉酸(Leucovorin)及卡培他濱(Capecitabine)等,最新面世的有TAS102, 是口服藥的一種,在美國及歐洲已可使用,香港仍然待批。有研究指如果以化療合併標靶藥,患者接受4至6個月療程後,療效比單一治療更為有用,晚期患者整體存活中位數提高至28個月,足足兩年有多。五六年前的大腸癌藥物較少,多得醫學昌明,現時有很多藥物可互相組合,讓患者有機會接受具針對性的治療。