3 M) J% y9 p) B. b公仔箱論壇 6 K. v2 a$ m: v% L! B高雄市1名78歲的徐姓老翁，在家看電視，突然腰椎下盤一陣酸痛，不僅右腳單側產生抽搐、麻木，甚至延伸至小腿處無法站立，家屬見狀緊急送往醫院，後超音波確診為「腰椎間滑脫」，除以藥物暫緩疼痛外，醫師並建議利用微創裝置骨釘，一勞永逸解決病痛。 5 P+ [! ^0 v4 ~tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' `! d9 L: i' ]2 p
腰椎間滑脫就是所謂的「脊椎滑脫症」，是指脊椎的椎體移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀。活力得中山脊椎外科醫院執行長楊椒喬醫師指出，依據滑脫的位置，每個病患症狀不盡相同，但通常腰痛會延伸至臀部或大腿後側，有些患者會同時伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q. k! D( X I" c- ]; U/ e
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脊椎滑脫症 病因症狀不同 8 t7 @8 x; t0 }4 u& \2 A) t: j9 e# @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.760 G* o3 K% S. C' @, y. f5 D8 z5 W
腰椎滑脫大致上可分成5大類：$ |( H9 F8 G# I6 K- G. C
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1.因先天腰椎結構不正常引起，通常發生在腰薦椎附近。 7 I- l- y- l4 W) y: ~/ k: h5.39.217.76 3 D4 ~! ~$ l2 ]% } ~4 k/ w2.椎弓斷裂引起。 2 E, J$ b+ S/ Y/ N+ X$ O8 }公仔箱論壇 - Z' y5 s* V3 Z5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.退化性滑脫。5.39.217.76) n9 K' o, f% m: f8 x$ ?, P( x. p
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4.外傷性滑脫。tvb now,tvbnow,bttvb# b) g4 V5 T2 O$ h
) `7 r2 B& E+ s5.病理性滑脫。 ) @' K; F5 |. P1 D, {( _/ d7 }, Gtvb now,tvbnow,bttvb% S x; o s+ ]1 z4 s
其中較常見的腰椎滑脫為椎弓斷裂性滑脫及退化性滑脫。 . O% S3 E7 P* T公仔箱論壇 K# @# U2 M. a( W. n0 D8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.椎弓斷裂性滑脫：好發於1至14歲，可能和遺傳和外傷有關，在成年後滑脫的現象會趨於和緩。公仔箱論壇( i" x1 T. B6 x k9 I: W& X8 P
& y) E* Q' b, B) K- ^8 dtvb now,tvbnow,bttvb2.退化性滑脫：好發於50歲以上的中年人，導因於腰椎關節的長期退化而造成不穩定。( r( _ O* i _; ~6 G# r
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疼痛無法減輕 可考慮手術 + c7 d3 N2 K% M. Xtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇7 X5 F, I) P* ]4 f
楊椒喬醫師強調，當脊椎體並未滑脫很遠時，開始會先給與病患非手術治療，以藥物治療來減輕疼痛和肌肉攣縮，另外，限制患者的活動讓患者的背部休息，這樣可以幫忙降低發炎反應及減輕肌肉痙攣，如果在一段時間的休息之後症狀依然持續的話，也許可以穿上護具2至3個月，藉著支撐及固定脊椎，以減輕疼痛及發炎反應。 : s2 r0 @( c- `# e6 I e' h5.39.217.76! Y$ c5 T5 H4 V( s) c* D6 `
若是滑脫嚴重或經以上保守療法無法改善症狀者，包括：疼痛無法減輕、腸道或膀胱功能異常明顯、運動機能障礙或行走能力受限及腰椎持續進行性滑脫，應考慮接受手術治療。 5 _2 c9 d# N) v6 x1 k* gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 j4 E) z3 T; [/ n4 N1 C* U8 F
傳統VS.微創 超級比一比 , S" _% l/ L v; `+ ?tvb now,tvbnow,bttvb7 L% i1 X: Q# d; V6 G4 ]; v" i
楊椒喬醫師表示，目前手術的主流是脊椎後融合併脊椎內固定手術，脊椎融合術通常在脊椎滑脫症患者做完椎板切除術後立即執行，融合手術是用來把兩個脊椎融合成一個，以防止滑脫加劇，減輕疼痛，當此手術合併椎板切除術時，融合可以減少神經的壓迫。在這個手術中，醫師會置入少量的移植骨在有問題的脊椎體，神經外科醫師同時會置骨釘來除止2個脊椎體移動，藉此保護移植椎骨來確保癒合的更快更好。另外，椎體支架可以提供更穩定的骨融合結構及更徹底的神經減壓，現在也廣泛被使用。 % _9 w% I4 P1 e- f5 d2 O" n4 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ _# A% @5 C/ k8 R
1.傳統手術：從中線劃開皮膚，將肌肉往兩側剝離，再打入骨釘，因此需要較大的傷口，常常動輒30公分，手術時間長，失血量較多，術後病患因為傷口疼痛，需大量的止痛藥，近1周才能下床活動，通常2至3個禮拜才有辦法出院。 ) d8 J( A9 Q) L+ _" u' J8 Btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.762 B/ Y. Z7 T$ |# q7 j$ L
2.微創脊椎固定術：則只需要在皮膚中線外劃開約1.5公分的小傷口，不用經歷冗長的肌肉剝離的程序，直接將骨釘打入便完成手術，明顯縮短手術時間及失血量，術後因傷口小，許多病人隔天就可以下床活動，甚至有病人住院不到1周便可回家上班。 + E! u9 T0 R' B% stvb now,tvbnow,bttvb) @. }% Q% j' [4 e. k6 T7 k/ D8 P
脊椎滑脫症術後保養 復健是重要關鍵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o' d2 }2 [, {/ X6 v3 w/ q7 \1 d
L0 }+ e E) ^8 L* s7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。術後的保養方式有哪些呢？楊椒喬醫師指出，脊椎滑脫症術後的復健治療是極為重要的環節，通常會用熱療、冷療、超音波和電刺激療法都可用來減低肌肉不適和痙攣，特別是背部和大腿後側痙攣的肌肉，進而加強訓練腹部和下背的肌肉。5.39.217.76$ c b6 y, A) Y7 Q0 e. b- n
