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[健康資訊]
打通耳咽管 耳仔不再萌
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作者:
pkktam
時間:
2016-4-5 03:59 AM
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打通耳咽管 耳仔不再萌
剛剛過去的復活節假期，很多人也有出外旅遊吧！搭飛機時有否出現「耳萌」、耳脹、耳鳴或耳痛等情況呢？這可能是耳咽管閉塞影響耳內壓力的調節，有時更可能令耳膜爆破甚至破壞聽力。去年本港引入耳咽管通波仔手術，幫助打通有堵塞的小管道，讓患者可以重新調節耳壓，不再有耳萌萌。
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先了解一下耳朵的結構。耳朵主要分為3部分，包括外耳、中耳及內耳，至於在外耳道末端的耳膜，則是用來分隔及保護中內耳的組織。中耳耳腔有少量空氣，用作平衡耳內及耳外的氣壓變化，例如飛機上升或降落時，耳壓與機艙的氣壓有所不同，這時便要讓接連鼻腔及中耳的耳咽管打開，空氣便可以從鼻腔走入中耳，以調整耳內的壓力。
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事實上，耳咽管的開口就像一個活門， 位於坐落在鼻咽的側壁、鼻腔的後面，吞嚥及打呵欠等動作可以牽動耳咽管的肌肉，令其快速開合，讓空氣通過。所以很多時我們搭飛機時，都會不自覺的活動口部，令耳咽管可以打開，而咀嚼香口糖、張開口或與人談話等，都有助打開接連鼻腔與中耳的中咽管。
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避開氣壓變化
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不過，這條小管道有時會因為各種原因而出現阻塞。最常見是鼻敏感發作或感冒時，腫脹的鼻腔組織把耳腔的耳咽管出入口堵塞，空氣因此無法正常出入，中耳的壓力無法調節，於是引起「飛機耳」（Airplane Ear）。
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除了搭飛機外，乘坐快速的升降機、走到高地等等，都可以令耳咽管閉塞的病人出現「飛機耳」的症狀，例如耳朵悶脹、耳萌、耳痛等等。有些比較嚴重的個案，不適的感覺可能要持續幾日才好轉，令患者十分困擾和難受。
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飛機耳不但會引起耳痛耳萌，嚴重時過大的耳壓有可能會逼爆耳膜，引起出血， 需要做手術修補。
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當然，只要避開氣壓變化的環境，便能避免出現飛機耳，但有時確實難以躲避， 尤其是需要經常出外公幹的人士，每次出外或回港也要忍受耳痛之苦。
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如果是由於鼻敏感或感冒等引起的短暫性耳咽管閉塞，通常在病患退卻後耳咽管便可重新打開，而患病期間盡量避免搭飛機等氣壓變化大的環境，便可以預防飛機耳出現。然而，有時耳咽管可能因為活門故障或其他原因，閉塞了的耳咽管無法恢復暢道，這時便需要進行治理，以免長期受耳咽管閉塞所困擾。
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治療需要先找出引致耳咽管功能失調的病因，醫生可以利用顯微鏡檢查及鼻腔內窺鏡檢查耳道及鼻腔，以及為病人進行鼓室聽力測試及耳咽管功能測試，從而了解及判斷病情的嚴重性，然後再擬訂治療方案。
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放入導管充氣
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如果耳壓問題是源於感冒或鼻敏感等疾病，治好這些病症就可解決問題，假如耳壓問題不是由疾病引起，醫生會先利用藥物幫助病人改善，但若用藥後問題依舊，便可能會建議病人接受手術處理，例如在耳膜裝上通氣管，令空氣可以直接進入耳腔，幫助調整耳壓。不過，耳膜會排斥外來的通氣管，故有效期一般只有約6至12個月，過後耳氣管便會掉落，病人可因應需要再裝置，而病菌亦有機會經由通氣管進入中耳造成感染。
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去年本港便引入新的技術，利用如心臟通波仔的技術，幫助打通閉塞了的耳咽管。手術過程很簡單，醫生只須從鼻腔放入導管，然後慢慢推至耳咽管的出口，再把導管上的氣球充氣，便能夠撐開出口，令其恢復暢通。整個過程大約需時10分鐘，由於撐開耳咽管出口會有痛楚，所以病人要在麻醉下進行治療。
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現時本港已經有二三十名病人接受此項手術，效果令人滿意，病人的耳萌大都消失，不再對日常生活造成困擾。
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如何令耳咽管開口？
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搭飛機時總是覺得耳萌萌？除了張大口和嚼香口膠之外，也可以試試做反壓動作，方法是先張開口，再用手指壓住鼻翼，然後合攏雙唇，嘗試用力呼氣，通常也會聽到「卜」或「click」一聲，便表示耳咽管已打開。
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不過，試過幾次後耳萌未有好轉甚至惡化，就要停止做反壓動作，以免弄巧反拙令耳壓問題進一步加劇。而乘搭飛機期間，最好避免飲用含咖啡因及酒精的飲品，也有助紓緩不適。至於嬰幼兒，則可於飛機升降時讓他們啜奶樽，吸啜的動作可以幫助打開耳咽管，紓緩因為耳壓而引起的不適感覺，這樣他們自然不會哭喊叫嚷。
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