" f$ o' g6 |% [4 D' V( A此類疾病在歐美較為常見,東方國家的發生率較低,但近年來,全球的發生率及盛行率均有上升的趨勢,而潰瘍性大腸炎又較克隆氏症常見,它們都好發在年青人身上,主要以二十歲到四十歲的成人為主。 2 }: ?% o$ m2 ?) Z3 m- ^tvb now,tvbnow,bttvb3 S! m, N3 r4 Y8 K9 P$ F
潰瘍性大腸炎主要是侵犯大腸黏膜,而克隆氏症主要是侵犯小腸,但也有四分之一病例侵犯大腸,其發炎浸潤會侵犯腸道各層,甚至侵犯到腸道外的腹膜及淋巴結。在腸內的變化是呈跳躍性的,直腸多不被侵犯,因全層腸壁的發炎反應,容易發生膿瘍,腸道狹窄及廔管等合併症。tvb now,tvbnow,bttvb: X2 a% a! E2 |
! f! }' G, ^$ I ^2 P+ I它們在臨床上的表現與其侵犯的範圍與程度有關,潰瘍性大腸炎常出現血便與裡急後重的症狀,而克隆氏症主要症狀是發燒,腹痛與腹瀉,並常伴隨一些肛門的合併症,如肛裂,廔管,膿瘍等情形。此外,腸道炎症也常伴隨許多腸道外症狀,如貧血、凝血疾病、肝炎、結節性紅斑、關節炎、舌炎與虹彩炎等。公仔箱論壇9 _ g. P) T3 Q, y, J$ t% W
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在慢性腸道炎症的診斷上,大多先是一個排除式的方式,病史是一個最重要的依據,懷疑的病例才可能做後續的鑑別診斷與檢查,尤其克隆氏症主要是侵犯小腸,對於檢查小腸疾病的診斷方法,例如小腸鏡或膠囊內視鏡,不是技術上困難繁瑣、就是花費不貲,因此若不是對臨床症狀有所警覺、高度懷疑,大部分的醫師很少會主動去確認這一個發生率極低的疾病。公仔箱論壇) T, t7 [1 x, I! I2 ^