歐美以及亞洲國家，之所以推行乳癌普查，是建基於西方國家的RCT（randomised controlled trial），即隨機分組檢查，確立了定期乳房X光造影，可以及早發現乳癌，從而減低死亡率。公仔箱論壇9 ~2 `4 D; N; o9 G; f7 Z" B
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亞洲女士應否跟隨西方數據，進行定期乳癌普查，在新加坡、台灣及日本都各自做了超過10年的研究，證明乳房X光普查在東方女性是可行的。 + v N! u7 L& M; l 4 H! g& i% U/ L r R F1 dtvb now,tvbnow,bttvb最近有位50歲病人跟我說：「我的乳癌不是X光造影發現，而是超聲波發現的。」亞洲女性乳癌發病年齡，比西方社會年輕10年，不少發生在40至50歲。這個年紀的女性，還未收經，乳房組織密度亦較高，因此乳房X光的準確度會減低。那麼亞洲婦女做乳癌普查，應否採取超聲波呢？公仔箱論壇! }9 q! U! n s
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日本於2007年，設計了一個全國性的乳癌普查隨機分組研究（J-START, Japan Strategic Anti-cancer Randomised Trial），42個醫療中心參加，7萬多個40至49歲女士，分成兩組研究比較。一組的普查採用X光加超聲波，另一組就只用X光，用4年時間收集數據，比較兩組的乳癌發現率、期數、及間隔癌（即普查中間發現的乳癌，interval cancer）。公仔箱論壇) f1 G. `/ F1 C& u" ?
/ X& i$ W4 s5 Z- K結果發現X光加超聲波群組的乳癌，在三方面都優勝，乳癌發現率是每千人發現5個與3.2個的分別；早期癌症（零和一期）是71%和52%的比較，間隔癌是0.05%和0.1%的比較，三方面的比較，在統計學上都是有顯著分別。這些數據，在醫學上是第一級證據，說明雙管齊下的方法最有效，解決了乳房密度高的普查方案。公仔箱論壇/ [ p1 P& n6 c, y' t, m, e Z3 C
