標題:
[健康資訊]
冠心病年輕化(三)
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作者:
pkktam
時間:
2015-12-29 04:53 AM
標題:
冠心病年輕化(三)
張生欣然接受了醫生的建議,選擇植入全吸收式生物血管模架,但是張生還是有一些疑慮,全吸收式生物血管模架優點那麼多,到底有沒有缺點呢?
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全吸收式生物血管模架的主要缺點為植入過程較為複雜,而且手術前需要更多的準備。
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由於全吸收式生物血管模架的材料為生物可降解聚合物,包括聚乳酸即粟米油的衍生物,所以它較金屬脆弱,因此模架的厚度必須為金屬支架的兩倍,以使其保持穩固。全吸收式生物血管模架的厚度令植入過程更為困難,特別當病變發生在血管末梢位置。
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此外,在植入全吸收式生物血管模架前需要較多手術前準備,以了解和研究病變部位的情況。患者必須先接受仔細檢查,包括血管鈣化的程度、血管的大小,以及分支血管受影響程度,以便確定是否適合進行手術。病變部位的大小亦應以球囊或光相乾性斷層造影進行評估,這些因素均會影響患者是否適合進行全吸收式生物血管模架植入手術。再者,全吸收式生物血管模架植入過程一般需時較長(全吸收式生物血管模架:60秒;藥物塗層支架:2秒),急性患者的心血管系統未必能承受如此長的支架植入時間。植入全吸收式生物血管模架的患者需要更多的評估和準備工作,因此整體治療費用開支較藥物塗層支架昂貴(而全吸收式生物血管模架的本身成本仍未計算在內)。
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此外,全吸收式生物血管模架的早期臨床實驗,以及II期臨床實驗這兩項研究表明:植入全吸收式生物血管模架的成功率為96.9%,兩項研究均顯示較低的心臟猝死、支架血栓和心肌梗塞比率。這些數據顯示,即使患有複雜冠狀動脈疾病的病人,不論其有沒有並存疾病,全吸收生物血管模架都是十分適當的治療。
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因此年輕的冠心病患者,如果經濟條件允許的話,植入全吸收式生物血管模架是最佳選擇。
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