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標題: [健康資訊] 婦產科手術與黏連 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2015-12-11 07:22 AM 標題: 婦產科手術與黏連

各類婦產科手術的安全性、治療效果及創傷性等，近年各有着不同的改善。無論是剖腹(abdominal)或經陰道(vaginal)的婦科或產科手術，現時除了可用傳統的開放(open laparotomy)形式進行外，不少亦可使用內視鏡微創手術方式（癌症手術除外），甚至是以機械臂技術輔助等，在傷口面積、病人痛楚程度、住院時間以至流血量上，都得到明顯進步。
常見症狀
然而，「黏連」仍是一種常見於盆腔或腹部婦產科手術後的症狀，指患者身體組織因為傷口或手術時造成的創口，在癒合過程中，與身體其他組織出現不正常的纖維黏連。有研究指出，在術後出現黏連情況的患者比例，可達55%至100%（以子宮肌瘤手術為例，若肌瘤位於子宮後方，則其出現沾黏的風險，亦可達50%至90%。）tvb now,tvbnow,bttvb1 S8 F/ p i& d/ @# q! b, g" N
不同程度黏連所引起的症狀，可包括腸塞、經痛、不孕、宮外孕、流產，以至女性在性行為時感到疼痛等。為確定盆腔疼痛或生育問題是否由黏連引起，醫生可使用腹腔鏡檢查。這是一項利用腹腔鏡（一個可照明的鏡頭，由肚臍作一小切口插入）檢查腹腔及骨盆結構的檢查手術。為減低黏連出現的機會，醫生在婦產科手術時的熟練程度、如何減少出血、及早止血，以至是否使用適當「黏連屏障」等，都是一系列直接影響黏連風險程度高低的重要指標。
預防黏連公仔箱論壇. |" u6 X. K, e+ e
過往，治療黏連唯一途徑是用外科手術將它們清除或分離，該手術稱為「黏連分離術」。此手術可清除疤痕組織，將黏連一起的器官重新分離。有研究顯示，盆腔疼痛和嚴重黏連的患者，經過黏連分離手術後，症狀可大為減輕。公仔箱論壇5 l7 @; z( L" k& s/ j1 F2 ^
現時，除了這項手術外，醫生亦可主動預防黏連。舉例，在婦科手術前，可於病人傷口，放置一層防止沾黏的隔離膜，令一些有較高沾黏機會的器官與組織，在手術後，可繼續保持完整及分離狀態；這類防黏連的隔離膜，會在傷口癒合的過程中，逐漸被身體吸收，亦不會對手術造成任何影響。2 { @' ~, X# W6 w: o

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