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標題: [健康資訊] 鼻過敏無解？6招減居家塵螨緩不適 [打印本頁]
作者: willkao    時間: 2015-11-11 12:23 PM     標題: 鼻過敏無解？6招減居家塵螨緩不適

【華人健康網文／亞東醫院過敏免疫風濕科張婷惠醫師】天氣一變冷，不少人就開始打噴涕流鼻水，鼻子癢個不停，甚至眼睛也癢了起來。過敏性鼻炎是最常見的過敏症狀之一，又稱為「花粉症」。不過在天氣潮濕的臺灣，這個問題倒是跟花粉關係沒那麼密切。讓我們來認識一下這個不嚴重但惱人的問題吧！
+ x2 y7 J0 o, w0 _/ N天氣一變冷，不少人就開始打噴涕流鼻水，鼻子癢個不停，甚至眼睛也癢了起來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ {; w9 q8 w$ _7 g* F7 s
過敏性鼻炎在已開發國家大概有一成到三成的盛行率。有許多相關的風險因子，包括：家族有過敏史、男性、第一胎次、出生的第一年內媽媽有抽菸習慣、曝露在室內過敏原如塵螨、出生在花粉季等等。會發生這樣的病症，主要是因為帶過敏體質，暴露在環境中的誘發源後，造成後續的發炎反應而有症狀。5.39.217.76, P0 N; p4 I" y( L1 R
過敏性鼻炎有什麼樣的症狀？5.39.217.767 m" p9 s( z: U( D3 j$ R7 L
主要是反覆性的打噴嚏流鼻水、鼻塞和鼻子癢；還常常伴隨鼻涕倒流、咳嗽、煩躁疲倦等症狀。有時會誤以為是感冒，但是又常常發作，一年來個好幾回。如果併發過敏性結膜炎，就較為明確是過敏造成，會有眼睛癢、灼熱感或流淚的症狀。嚴重者症狀甚至會造成睡眠障礙、白天注意力不集中、上班的效率不佳、或影響學童學習狀況。
' l" \8 V7 `& S; t* T9 _依照症狀的發作時間可分為「間歇性」或「持續性」，看是否會超過每週四天以上且超過四週。依照嚴重程度可分為「輕度」或「中重度」；看是否會影響到睡眠、運動休閒、上班上課，或有無擾人的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r: o% M: W) L# u$ Q. V
以臺灣最常見的塵螨為例，它是微小的節肢動物，以人類的皮屑為生，喜好溫暖潮溼的氣候，因此較常存在枕頭、床舖、沙發、地毯等有布料紡織品的傢俱上。
" }1 i7 R- j6 z5 @4 q4 F: S公仔箱論壇過敏防治第一步，減少曝露於環境中過敏原TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \, t3 `0 ~& K0 H9 V
反覆接觸過敏原不會因此讓免疫系統越來越適應，只會越戰越勇，症狀越來越嚴重，所以第一步是盡量避免接觸。依照個人過敏原不同，有不同的預防方式。以臺灣最常見的塵螨為例，它是微小的節肢動物，以人類的皮屑為生，喜好溫暖潮溼的氣候，因此較常存在枕頭、床舖、沙發、地毯等有布料紡織品的傢俱上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M; D9 u+ d' p2 `& c7 d$ w7 R6 n1 B% M
以下方式可以減少家中的塵螨數量5.39.217.76& J2 q1 }" }  S8 m1 y0 |
方式1／減少家飾布料品、填充娃娃的擺設。公仔箱論壇$ k, H* A0 Z5 e1 O
方式2／定期使用高效率過濾的吸塵器打掃家中。公仔箱論壇1 s# N1 e- v8 y/ ?  f
方式3／使用防螨寢具，以織法縝密的物理方式隔離床舖的塵螨。
* I/ `8 K9 a+ I! D* Z4 o$ y+ z5.39.217.76方式4／每週清洗床單枕套被毯，且最好可以用高溫清洗或高溫曝曬烘乾殺死塵螨。- o( Q3 q6 {8 q$ Z* h
方式5／環境濕度最好控制在50%以下，以臺灣來說幾乎都需要使用到除濕機。
) m6 p1 g. ~; e, K9 B方式6／可以考慮使用化學殺螨藥劑。/ S4 N  U% }& q
除了塵螨外，如果對黴菌、蟑螂、寵物皮屑毛髮過敏的話也應針對不同情況做環境控制。
# ^& j" V5 E# z9 y5 j, D& P3 Q過敏性鼻炎的藥物治療
* d. z8 U* d8 |0 J2 D  \( S除了勤加防範曝露於環境中過敏原之外，通常還需要藥物輔助以較快達到症狀緩解。一般而言，如果病患是處在持續性的、中度到嚴重的症狀時，類固醇鼻噴劑是最有效的治療。雖然一般人聽到類固醇會聯想到它的副作用很多，但是鼻噴劑使用可以加強控制局部鼻黏膜的發炎腫脹，而又因為吸收量很少，避免它對全身造成的副作用，可說是理想的治療方式。公仔箱論壇2 o9 {9 w( S; z8 C- E1 F6 O, E
其他藥物還有口服抗組織胺、抗組織胺鼻噴劑、色甘酸鈉及白三烯拮抗劑等等。至於去充血鼻噴劑和類固醇就不適合做為長期治療的用藥；因為前者會越用越沒效，且使用超過一週後突然停藥可能造成反彈，反而造成醫源性鼻炎。公仔箱論壇6 ~+ }, s: t! n
有些特殊情況的鼻炎，像懷孕中有人會發生慢性鼻塞、流鼻涕的症狀，這可能跟懷孕中黏膜充血腫脹有關。這常常對傳統藥物治療無效，等到生產後就會不藥而癒了。
* N  s! ]- J0 k8 p2 y7 R5.39.217.76其他抗過敏藥物還有口服抗組織胺、抗組織胺鼻噴劑、色甘酸鈉及白三烯拮抗劑等等。
: Z8 {! ]6 F1 |1 |( ~8 l! K5.39.217.76免疫療法
1 Z* @: B5 f4 W. G! x0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這就是所謂的「減敏療法」，用的方法是在精密控制下逐量增加過敏原的施予，以使病患免疫系統重新認識它並且適應它，而不再過度反應。目前有發展成熟的皮下注射的免疫療法，還有新一代的舌下含劑的免疫療法。
. Q0 y5 i6 _8 w& c; g$ [3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。首要知道的是這適用於什麼樣的患者：主要針對過敏性鼻炎和氣喘患者，且有明確過敏原，在經過上述環境過敏原控制和藥物治療後仍症狀控制不佳。值得注意的是，嚴重氣喘者因為可能一點點過敏原刺激都會誘發氣管收縮，所以不建議施打。
7 s! l2 f$ S6 M6 p/ w) |公仔箱論壇綜合以上所言，過敏性鼻炎的治療須視個人病情變化和是否有副作用來調整藥物，所以建議還是經過醫師判斷再用藥最為適當。



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