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標題: [健康資訊] 污染食水健康危機──戊型肝炎 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2015-11-6 12:53 PM 標題: 污染食水健康危機──戊型肝炎

隨着近期本港發生鉛水事故，市民開始關注安全清潔的食水對我們健康的重要性。事實上，還有許多疾病是由污染食水引發的。戊型肝炎（Hepatitis E）便是其中可能來自受污染食水的嚴重疾病之一。tvb now,tvbnow,bttvb6 D' W+ M6 c- W2 X5 i
現今全球每年大約有2000萬人感染戊型肝炎，300多萬急性戊肝病例，5.66萬例與戊肝有關的死亡。戊肝一般具有自限性，但可能發展成暴發性肝炎（急性肝衰竭）。病毒一般通過糞口途徑，主要是通過被污染的水傳播。
戊肝是一種由戊肝病毒造成的肝病。戊肝病毒是一種非包膜、陽性、單鏈的核糖核酸（RNA）病毒，主要通過被污染的飲用水傳播。戊肝是一種自限性感染，一般4至6周內會自愈，偶爾也會發展成暴發性肝炎（急性肝衰竭），導致死亡。tvb now,tvbnow,bttvb0 N' P, p! I5 |( J
東南亞風險較高5.39.217.76$ @8 ]6 h' J- L. m( y
世界各地時有發生戊肝疫情和零星病例。這些疫情往往發生在缺乏基本的水、環境衞生、個人衞生和衞生服務資源有限的國家中，一次疫情可能會影響數百人至數千人。近年，在衝突地區和人道主義緊急狀態地區，例如在戰區、難民營或流離失所者收容所等地，發生了一些疫情。估計全球每年發生2000萬例感染，330萬例急性病例，5.66萬例死亡。血清流行率（即某一人群中血清檢測呈陽性的人數）最高的地區一般是衞生條件差的地區，衞生條件差會增加病毒傳播的風險，東亞和南亞受到頻繁發生的肝炎疫情影響最大，疫情最常發生在雨季，這時水源會受到糞便污染。+ n/ q0 k/ V. O
戊肝的潛伏期從暴露後3個星期到8個星期不等，平均為40天，傳播期不明。戊肝病毒會造成散發或暴發型病毒性肝炎。其中15歲至40歲的成年臨床病例最為常見。雖然兒童感染戊肝病毒非常常見，但大多數沒有症狀，或僅造成輕微發病，不會發生黃疸（無黃疸），而且經常漏診。肝炎的典型特徵和症狀包括：黃疸（皮膚出現黃色，眼睛出現鞏膜，尿黑，大便顏色淺）；厭食（失去胃口）；肝變大、出現壓痛（肝腫大）；下腹疼痛、壓痛；惡心、嘔吐；發熱。5 P/ C& {0 ]2 X7 B$ ]6 u
這些症狀與其他肝病急性期的症狀很難區別，一般持續1至2個星期。在罕見情況下，急性戊肝會造成暴發性肝炎（急性肝衰竭）和死亡。暴發性肝炎在懷孕期間的發病率最高，懷孕婦女最易患戊肝導致的產科並發症並死亡，在最後3個月孕晚期，戊肝造成的死亡率可高達20%。曾有報道關於免疫受抑制人群患慢性戊肝的病例，以及免疫功能低下人群發生戊肝重新激活的病例。5.39.217.763 h s* U/ |" {
目前還沒有能改變急性肝炎病程的治療方案，預防是最有效的控制方法。因為戊肝具有自限性，一般不需要住院。但是，如果發生暴發性肝炎，則需要住院。有症狀的孕婦，也應考慮住院治療。5.39.217.76/ @5 e$ f# ?) H; R1 R
人類是天然宿主
戊肝主要由飲用水遭到糞便污染造成的糞口途徑傳播。其他傳播途徑也有發現，包括：食源性傳播，即食用來自受感染動物的產品；通過輸入受感染的血液製品傳播；縱向傳播，即孕婦傳染給胎兒。; D1 \2 i4 L/ Y
雖然人類被認為是戊肝病毒的天然宿主，但戊肝病毒或密切相關病毒的抗體在靈長類動物及其他類型的動物體內也曾被檢測到。戊肝是一種經水傳播的疾病，多數戊肝暴發都與受污染的水或食品供應有關。在戊肝流行區，食用生肉或未加工的貝類也是造成散發病例的原因之一。戊肝的危險因素與一個地方的衞生條件，以及隨便排放含有戊肝病毒的糞便有很大關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F$ Y0 _# F9 `! ^
預防方面，可以通過以下方法降低戊肝的感染和傳播：1.確保公共供水設施的質量標準；2.建立妥善的垃圾處理設施，清除廢物。在個人層面上，可以通過下列措施降低感染風險：1.保持良好的衞生習慣，如用安全的水洗手，特別是接觸食物之前；2.避免飲用潔淨度不明的水和冰；3.遵循世衛組織食品安全建議。tvb now,tvbnow,bttvb/ w$ ^5 q6 E- u0 H4 h9 i+ `0 [
2011年，中國批准了首個預防戊肝病毒感染的疫苗。雖然該疫苗目前還沒有供應國際市場，但幾年內可能在其他國家得到供應。公仔箱論壇7 y/ [) D% V- `4 u u5 m

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