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標題: [健康資訊] 痛不欲生!僵直性脊椎炎必知3件事 [打印本頁]

作者: willkao    時間: 2015-10-26 08:23 PM     標題: 痛不欲生!僵直性脊椎炎必知3件事

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】僵直性脊椎炎患者發病會痛到舉步維艱、痛不欲生。有人為尋求治癒而誤信偏方,喝屍水、拍打功、蜂針放血樣樣來。看在醫師眼裡,期期以為不可,並表示抱持正確的觀念及早治療,就能控制住病情免於惡化。
4 \3 ^. W5 t7 V/ U5.39.217.76僵直性脊椎炎最常見的症狀是發炎性下背痛,且疼痛的情況在早晨會較明顯。
4 M0 A1 r1 S# H- L台中榮總過敏免疫風濕科黃文男醫師表示,僵直性脊椎炎是一種侵犯脊椎為主的風濕病,也可能會合併其他系統及器官侵犯,為全身性疾病,一旦發病會終生影響患者。過去因為對於此疾病不了解,導致許多病友長期誤診,而延誤治療黃金時機。5.39.217.76* T* `  E& A, ^" e! r6 ^0 [6 ?1 V: f9 I
僵直性脊椎炎症狀多元易混淆,不一定都是脊椎痛
$ x. s! F% i; H1 X" B* V/ D# Ztvb now,tvbnow,bttvb僵直性脊椎炎的男、女性罹患比例大約是3:1,好發於15至40歲的男性。這個時期的青壯年男性活動力旺盛,加上可能因為較容易受傷,易將症狀與運動傷害混淆。最常衍生出兩種情形:第一,誤診或尋求整脊按摩等治標不治本的治療方式。第二,自認年輕、有本錢而導致延誤就醫。
" @: Q, X$ z' b) N3 E5.39.217.76僵直性脊椎炎最常見的症狀是發炎性下背痛,若症狀持續超過3個月以上,且疼痛的情況在早晨會較明顯,早上起床晨僵超過30分鐘,只能透過運動得到暫時性的緩解,就要小心!
( i* D; O! j# t) X& K常見症狀還有虹彩炎,患者會出現眼睛紅、眼睛痛、視力模糊,另外還有腳踝、或是阿基里斯腱等周邊關節疼痛,若家中已有家族成員確診為僵直性脊椎炎,這些症狀都不可輕忽。5.39.217.76& r7 o+ v% t' P" M5 _; R. W
早確診也要早治療 自行停藥更傷身
. V2 S: v: R$ r- I) T5.39.217.76過去,僵直性脊椎炎的診斷主要是透過X光,攝影檢查薦腸關節是否有發炎造成變化,但是,不易及早診斷。自2009年開始,國際上有了新的分類標準,建議加入核磁共振造影檢查,有助於患者早期診斷。
6 P+ Z' c0 [  S1 ]tvb now,tvbnow,bttvb醫學上雖然已經可以縮短病人確診時間,但是在診間,許多病人在治療上卻斷斷續續,有痛才吃藥,不痛就不治療。黃文男醫師舉出國外研究,研究中將病患區分為兩組,第一組的病患疼痛時才用藥,第二組的病人則是持續用藥,結果顯示,持續用藥的病患不僅發炎情形明顯改善,而且有助於降低關節黏連變形的情況。tvb now,tvbnow,bttvb- z9 J$ O* c/ Z' m) W5 S
雖然僵直性脊椎炎的疼痛本身不是一直持續,但患者是否需要用藥,絕對不能單以疼痛度作為依據,因為不疼痛並不表示疾病已經控制住,唯有持續用藥抑制發炎,才可以避免更惡化的情況發生。且研究也發現,相對於痛才吃藥,持續服藥,並不會增加藥物的副作用,持續治療才能得到最佳的疾病控制。公仔箱論壇4 v) P/ Y4 R, Y1 i1 i9 J9 S
黃文男醫師表示,如果是僵直性脊椎炎的發炎性下背痛,可透過非類固醇消炎止痛藥得到緩解。
5 w  i6 ~1 d1 {& p* @統消炎止痛藥控制不好 還有生物製劑能突破「僵」局/ i5 A& p; P: L) k
黃文男醫師表示,如果是僵直性脊椎炎的發炎性下背痛,可透過非類固醇消炎止痛藥得到緩解,而周邊關節發炎,則可加上免疫調節劑一併使用。若病人在醫師的處方下,使用了兩種非類固醇消炎止痛藥充分治療,但是發炎指數仍然未達預期目標時,可以申請健保給付腫瘤壞死因子拮抗劑,也就是所謂生物製劑。5.39.217.76" r/ O# B# Q: n; b8 w+ p/ a1 S
目前台灣有不同施打頻率的生物製劑可供選擇,以新型一月一劑的生物製劑為例,除了良好控制發炎、減緩疼痛外,對於病人的生活品質也有提升。且生物製劑,必需在醫師的指示下使用,儘管安全性十分良好,但還是需要注意感染副作用。5.39.217.761 W% u, b% T% m% [  ~# J# |
最後黃文男醫師提醒,「僵直性脊椎炎並不會減少壽命,但會影響生活品質,可透過正確治療,讓疾病的傷害降到最低。」現在的西醫治療已可讓僵直性脊椎炎獲得很好的控制,病人發現症狀後應儘早就醫,接受正規治療,切勿倚賴偏方,或是自行用藥止痛,避免因延誤治療或重複用藥,對身體造成不必要的傷害。




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