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標題: [健康資訊] 腦內慢性瘀血 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2015-9-24 06:01 AM 標題: 腦內慢性瘀血

相信任何人，不論男女老幼都試過頭痛！醫學上頭痛的成因非常多，但有一種在長者身上偶有發生的病症──「慢性硬膜下血腫」值得在此一提。此病症其實頗常見，只是一般人未必認識了解。所謂「慢性硬膜下血腫」，是指一種在腦部內的慢性積血；而瘀血則位於大腦與腦硬膜之間。典型的患者為老人家，往往病人在確診之前數星期均有經歷過頭部受碰撞的情況，而所謂的「碰撞」有時並不明顯，甚至連長者自己也未必有印象。無論如何，患者會感到有持續性的頭痛，且會日益嚴重。另外也會有嘔吐、肢體無力等病徵。嚴重個案更會因腦壓過高而有生命危險！+ }; b# R* @$ j& x" T# y
在這裏讓我先說明為何「慢性硬膜下血腫」會多在長者中發病。在長者中，因腦部退化收縮的緣故，腦部跟頭骨之間的「虛位」會愈來愈大而形成一個由腦水所填滿的空間。長者如有頭部劇烈搖晃或碰撞時，大腦跟頭骨會有着頗大的相互移動，令腦部血管受損而流血。一般流血的速度和血壓都不太高，在碰撞後初期長者並不會有太大的病徵，所以並不以為然。但數星期（典型時間為3星期）後，由於腦膜下腔的瘀血在被消化時會吸水膨脹，漸漸腦壓升高而產生病徵。
在醫治方法上，可分為保守治療或以手術消除瘀血。前者乃指有計劃地監察瘀血對腦部的壓力變化和病人的臨床病情。如果瘀血不多而病人情況穩定的話，可在一段時期後覆照掃描，已確定血塊逐漸地被吸收為止。相反，如果病人在起初時已頗嚴重，或者血塊在往後掃描上發現壓力有加強的趨勢，腦科醫生便會建議動手術來清除血腫。
至於腦科手術來說，多會進行「顱骨鑽孔引流」。顧名思義，此手術是在頭顱有瘀血的一面鑽上一至兩個孔，瘀血便能由此放出。一般情況下，手術可在一小時內完成，腦內壓力便會回復正常，病徵得以消除，而病人亦應會完全康復呢！

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