標題:
[健康資訊]
正視冠心病
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作者:
pkktam
時間:
2015-9-23 05:10 AM
標題:
正視冠心病
9月29日為世界心臟日,心臟病是本港單一疾病中的頭號殺手,近年亦有年輕化的趨勢,世界心臟組織聯會自2000年發起在世界各地舉行「世界心臟日」,藉此儆醒大眾市民正視心臟健康。
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心臟病分為冠心病、先天性心臟病、風濕性心臟病、心瓣性心臟病、心率不齊及原發性心肌病等。在各種心臟病當中,冠心病是最為普遍,我們時常聽到因為心臟病發猝死的個案,也多為冠心病的患者。根據資料顯示,40歲至50歲患冠心病的人士在近10年不斷增加,顯示有年輕化的趨勢。
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香港生活節奏急速,在缺乏運動及不良飲食習慣下催生患上都市疾病──冠心病。冠心病是指冠狀動脈(供應心臟養分及氧氣的血管)的病變,統稱冠心病。心臟血管閉塞的成因是膽固醇層在冠狀動脈內壁積聚,令動脈管腔收窄,造成心肌的血液供應減少,導致動脈硬化及心絞痛。醫管局在2014 - 2015年度接收超過6300名患心肌梗塞(急性心臟血管閉塞)的病人。
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健康也有冠心病
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冠心病成因包括一些自身存在、不可逆轉的風險因素,如性別、年齡及遺傳。女性體內釋放的女性荷爾蒙有保護心臟功能,因此男性患冠心病的機會相對女性高,不過,女性在停經或切除卵巢後,保護作用便會消失。一些疾病亦會增加冠心病的風險,如血壓高、高血脂、糖尿病等。生活習慣亦與發病因素息息相關,如吸煙、不良的飲食習慣(常吃高鹽、高脂、高糖、多肉少菜,容易令膽固醇集結在血管內)和缺乏運動等。
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但生活健康且沒有任何風險因素的男士,也會成為突發性心臟病患者。曾經有一名男士在游泳池來回游了數次後,突然出現牙骱疼痛(下顎骨關節痛)及呼吸困難的情況,需要立即停止游泳,其實他是出現心絞痛的徵狀。
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突然的疼痛是典型心絞痛的一種,在劇烈運動後產生壓迫性的心絞痛,痛楚可擴散至手臂、肩膀、頸部和下顎,在休息後便會有所好轉。當血管阻塞情況輕微時,患者可能沒有感覺。當血管內壁愈來愈窄的時候,病人就會有心絞痛、呼吸困難、手部麻痹等感覺,如有以上症狀應立即求醫。
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通波仔與搭橋
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一些高危的患者,如糖尿病、高膽固醇、心絞痛等病人或需要進行針對性的檢查,例如踏板機、心電圖、核子掃描、運動超音波、磁力共振、電腦掃描血管鏡等等,以確定病情。
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輕微冠狀動脈狹窄的冠心病患者,會先接受藥物治療,如服用阿士匹靈以紓緩及減輕病情。當病人血管收窄、經常有心絞痛、運動量比以往低,便可能需要進行冠狀動脈成形術(通波仔)手術。而突然心臟病造成整條血管閉塞時,則需要進行緊急冠狀動脈成形術。
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冠狀動脈介入手術(通波仔)──屬於微創手術,適用於病情較輕微的病人。將附有小「氣球」的心導管經病人動脈,以探入心臟血管狹窄的位置,將導管上的「氣球」打脹,把已收窄或被阻塞的血管部分擴張,再放入金屬支架,使血管暢通。
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冠狀動脈搭橋手術──屬於開胸手術,適用於有嚴重病變的病人,如左冠狀動脈主幹有嚴重狹窄情況的病人。手術是將病人身體其他部分的血管移植到心臟,把血管的一端連接大動脈,另一端則接到遠端未收窄的心臟動脈上,如搭起一座橋繞過血管狹窄的部分,讓血液能夠再次通過,為心肌供應足夠的氧氣和養分。
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健康生活習慣
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生活習慣與患病因素息息相關,建議市民經常多做運動、注意飲食和保持適當的體重。每日進行半小時的帶氧的運動,如游泳、跑步、行山及踏單車等。適量運動有助強身健體,但應注重補充水分,量力而為,切勿過勞。
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飲食方面,應減少進食容易令膽固醇集結在血管內的食物。食物以少鹽、少糖、低脂、多菜少肉為原則,亦應多食水溶性纖維食物、豆類及麥皮等,更要避免吸煙。
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