標題:
[健康資訊]
包皮旺季
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作者:
pkktam
時間:
2015-8-31 08:26 AM
標題:
包皮旺季
暑假是割包皮旺季,剛好看到朋友轉傳有關割包皮的網上投訴,內容指摘一位外科醫生處理不當,閱讀後心裏並不舒暢。
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割包皮原因通常是包皮過窄,從來不會因包皮過長而進行這項手術,只要包皮能退到龜頭以下,根本不需要做手術。
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最常見有兩種手術方法:第一是把包皮窄位擴大,將手術環(plastibel)綁於包皮內及龜頭以下位置,並將多餘的包皮切除;手術環在手術後2至4個星期內便會自動脫落,傷口亦會癒合。雖然手術簡單,但假如手術環在預計時間前甩線脫落,便會流血,須進行止血及修補手術。另外如果龜頭伸出手術環並膨脹的話,有機會阻礙血液循環,甚至令龜頭壞死。第二種方法是以外科手術刀將包皮切短,用線縫合。縫合線會在手術後約4星期自動溶解及脫落。我通常會在傷口位置塗上專用膠水,這些用於黏合傷口的膠水在手術中發揮黏固縫合線、保護傷口、減低流血機會及痛楚的作用。而割包皮的風險主要是流血和傷口發炎。
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經常有家長詢問以微創手術割包皮,其實割包皮只是將包皮切短,沒有什麼微創與否的分別。有些家長亦會混淆以鐳射方式割包皮便是微創手術,其實鐳射只是代替手術刀,在手術後傷口痛楚程度、紅腫程度、發炎和流血機會來說,有過之而無不及,噱頭多於實際。
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在割包皮手術中,醫生必須分開包皮與龜頭的黏連位置,手術後第一天會看到龜頭出現光亮感,第二天開始結焦並於1至2星期後脫落,露出光滑的龜頭,切勿誤以為是把龜頭的兩片肉切掉。另外,痛楚程度因人而已,小孩和家長心理質素最為重要,醫生手術技巧因素近乎零,很多小男孩,例如我兒子,在完成割包皮手術後當天已即時跑到玩具店購買玩具,但亦有部分男孩在手術後1星期覆診時,行走時仍如機械人。
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割包皮手術是普通外科、泌尿外科及小兒外科的手術範疇,並非整型外科手術。外科醫生只要本着自己的行醫宗旨,用心做手術,就算遇上橫蠻無理的家長,只要問心無愧,亦能清者自清。
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