/ _. l! ?$ ?$ _ E2 Q8 T a6 q公仔箱論壇「囝囝一直徘徊 38 點幾的高燒，人好累，胃口欠佳，只想睡覺。」後來吃完所有藥物仍有燒便再看醫生，醫生一照喉嚨，便說他是手足口病，因「吊鐘」位置及上顎滿布點點潰瘍。 : ~% U; w7 v2 Y5.39.217.76 8 X6 y7 R1 l$ B; L/ c馬太記得兒子 3 年前都曾患過手足口病，那次更高燒至抽筋要入院：「那次真是嚇死，幸好最後都沒大礙。印象中第一次手足口病是手腳都有紅點然後變成水泡，今次完全沒有，所以沒有聯想到是手足口病。」數天後，她的兒子燒退了，人回復精神有胃口，但為免傳染同學，休息了兩個星期才上學。 1 s* K# z. g' a& d H' N! Etvb now,tvbnow,bttvb! w# I# ?6 l# z( G _* b5 |
秋冬亦見爆發 - P& z1 H& n" F* A/ X: `5 U7 Otvb now,tvbnow,bttvb# i) e1 a% |; r8 j) r
兒科專科醫生王曉莉指出，手足口病屬於病毒性的感染，通常由腸病毒家族中的柯薩奇病毒 A 型和 EV71 型引起，兩種病毒之下又細分不同的亞型，正因為類型眾多，所以曾患手足口病者，均不能終生免疫。9 f1 U1 e, @: J' r4 w
2 O1 M( |; K/ {5 ` w+ `7 H5.39.217.76「手足口病全球都有，不同地區爆發的類型可有所不同，但整體來說，在東南亞地區罹患人數較多，EV71 型於 98、99 年在台灣出現大爆發，不但引致大批兒童感染手足口病，有病人併發了腦炎，以及出現死亡個案，引起大家對此病的關注。」香港手足口病高峰期為夏天和初秋，即 5 月至 8 月之間，但在前年 2013 年冬季曾出現小爆發。另外，雨水較多的季節，爆發的機會會高一點，所以手足口病可以全年皆見。 ; U/ T0 X0 A7 Q5 f3 G ; r; m* T. a2 _9 [5.39.217.76病毒潛伏長達 3 個月 $ v4 B; \5 ~0 f5.39.217.76 4 W9 A B9 j: u4 M7 M4 s0 U手足口病主要透過接觸患者的鼻或喉嚨分泌物、口水、穿破的水泡和糞便或觸摸受染污的物件而傳播。此病傳染風險頗高，病毒可在身體上停留一段長時間，尤其 EV71 型病毒主要集中在腸道，患者排出的糞便亦具傳染性。就算患者康復了已無徵狀，但病毒仍可逗留在腸道長達 12 星期。因此若家中有人患上手足口病，其他家庭成員無論大人、小孩都頗大機會同樣受感染。 S+ x+ T4 v% _% k" a
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初期病徵是發燒、喉嚨痛甚至嘔吐，發燒兩、三天後，檢查口腔上顎會出現紅色點點，逐漸形成水泡，這些水泡會產生痛楚，嬰兒飲奶、幼兒進食會覺得痛楚。「手足口病的徵狀分兩大群譜：一、疱疹性咽喉炎，即發燒和口腔長水泡，偶爾夾雜鼻水；二是口腔先有水泡，兩、三日後手掌腳掌同樣出現紅點，然後形成水泡。這兩種徵狀都常見，很多家長誤以為第一種只是口腔長水泡，就不是手足口病，其實疱疹性咽喉炎都是手足口病病毒家族之一，只不過表現出來的徵狀不一而已。」王醫生提醒，第二種手腳有水泡一類傳染性高，因不止鼻涕口水帶有病毒，穿破的水泡同樣可傳染他人。 & \; O9 }% u; l" r0 H* K& r+ S; |- |" t) H9 H: H# G- m
退燒要略——飲水抹身公仔箱論壇3 D. O6 [1 k+ N7 M. b
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由於扁桃腺、鵝口瘡都是在口腔出現腫痛或潰瘍，這兩者與手足口病怎區分，王醫生解釋：「扁桃腺發炎在該位置出現紅腫，而鵝口瘡屬於真菌感染，分布於兩頰內側，瘡的形態像一層薄薄的喱士花，與手足口病的潰瘍集中在上顎，三者分別明顯，醫生在臨床上也容易斷症。」+ E `% q) ~! r4 X* a
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手足口病患者會有發高燒情況，王醫生指此症並無相關藥物對治，大部分屬於支援性治療，高燒與一般發燒的處理方法相同，包括服用退燒藥和多飲水，因為手足口病患者口腔痛楚，多不想飲食，容易造成缺水。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \' o: ^3 N! Y. d( O$ u
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手足口病的高燒可引起抽筋，但比率不算特別高，一如一般發燒，溫度突然飆升容易誘發抽筋。因此兒童發燒時要服用退燒藥和多攝取水份外，也不時用溫水抹身，當體溫下降，有效減低出現發燒抽筋。 & X1 i) J" H' k2 C9 B1 x" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O$ y$ x% G; ~
發燒時採用退熱貼與否眾說紛紜，王醫生指效果不大，因為退熱貼只是局部降溫，發燒降溫必須整體，用溫水抹身或洗澡更有效。 : o! l; M8 [' ~& `$ N {( RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z* O: h# B! Q0 c5 @3 t3 U9 p! u
大部分手足口病能在一個多星期自行痊癒，惟部分個案會有併發症。「家長要留意是，若子女患病期間高燒不退、精神狀態轉差、持續嘔吐、突然手軟腳軟無法行路，病毒可能入侵中樞神經系統，有機會併發腦炎、腦膜炎或脊椎神經問題，必須馬上送院。」 , s$ d+ g7 X6 v/ k5 N5.39.217.765.39.217.762 J2 L3 k( ~1 k& j
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成年患者 脫皮脫甲公仔箱論壇2 r! D, T0 L0 _8 R6 O' E6 Z
4 ~1 r& Y O6 j o5.39.217.76手足口病不是兒童專利，成年人一樣有機會被傳染，王醫生指出：「大人個案有一些完全無徵狀，感染了也不知道。我們近年都常見一些父母照顧患病的子女後，自己之後也染上，徵狀除了口腔潰瘍外，手腳的水泡也比較嚴重，甚至有手腳脫皮及脫甲的現象。脫甲是否與手足口病有直接關係我們仍未清楚，大多數脫甲後數月再重新長回。」公仔箱論壇: [/ ^! D, i# |, m P
