食道癌是10大惡性癌症之一,與口腔癌並列「短命癌」雙雄。世衛組織資料顯示,亞太國家的食道癌死亡率都在降低,唯獨台灣呈逐年攀升趨勢。醫師提醒,由於食道癌初期沒有症狀,發現時多已屬晚期,5年存活率不到20%,民眾千萬不可小覷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T: p* D/ L# Z# h5 O
4 C) V$ I, C. s9 u' b) x h$ c9 V/ ntvb now,tvbnow,bttvb 7 s4 q+ a# T$ ]) XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。食道癌在初期通常沒有症狀,但若出現吞嚥困難則已多屬晚期。tvb now,tvbnow,bttvb* r6 w/ J# B3 |) M, c& ?+ O
) h4 `1 e) B: ltvb now,tvbnow,bttvb郭綜合醫院放射腫瘤科陳紘玉醫師指出,食道是食物進入胃腸的必經之路,若經常暴露在致癌因子及病菌環境中,容易產生癌前病變。根據統計,食道癌如今是10大癌症第10位,每年有2300名新病例發生,且發生人口逐年增加。' `3 g1 s7 Y, M5 K% T
9 o \+ F: b( F- r( L5.39.217.76吞嚥困難 食道癌好發男性族群 ) @1 h* S2 u2 N' g一般而言,食道癌好發於50 至 70歲的中老年人,男性的罹患率遠高於女性,比例約為 13比1。其危險因子包含抽煙、喝酒、嚼檳榔、Barrett式食道、頭頸癌病史等。公仔箱論壇9 u! t( ^4 q/ l9 P3 |8 a+ U
臨床上,食道癌在初期通常沒有症狀,常常被病患所忽略,或是當作普通胃炎處理;統計發現,有高達9成以上的病人,因腫瘤持續變大,阻塞明顯引起吞嚥困難、體重減輕等現象時才就醫,等到診斷確定時,大多為期已晚。 Z# F) j4 ]4 I* j/ Y4 g8 S% V / b# ^/ x" l7 J# \: Y( e5.39.217.76食道癌伴隨頭頸癌 存活風險低 5.39.217.76! H# z7 r/ N. k5 W1 t7 ]: v4 t
陳紘玉醫師強調,食道癌另一特點是常伴隨頭頸癌發生,平均每5至6個頭頸癌患者,就有1人罹患食道癌,另有15至20%的口腔癌及下咽癌患者,會出現癌變風險,而單純罹患頭頸癌的5年存活率約5成,若合併食道癌則遽降至11%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ }" c- x6 _( p
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陳紘玉醫師(如圖)強調,食道癌的預後不佳,其最主要原因是無法早期發現、早期治療。 , p1 i3 s4 u4 x6 b& C公仔箱論壇& A" p0 Z# J& S' q2 K# l& A3 {0 Z5 d
特別是,食道癌的預後不佳,其最主要原因是無法早期發現、早期治療。大多數的報告顯示,5年存活率介於10%到20%之間。病人如果無法施行根除性治療,只做姑息性症狀緩解治療,中期存活期約只有6個月。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W! F2 I2 h8 r- k6 W' `
/ X9 Z$ R0 `' H* g7 K/ J1 H( \0 ~3 q公仔箱論壇食道癌術前化放療縮小病灶 治療新趨勢 3 X8 {" L- V1 u, J6 gtvb now,tvbnow,bttvb治療方面,食道癌可透過上消化道鋇劑攝影、內視鏡或電腦斷層來診斷,並通過切片作病理確認。目前細胞型態可以區分成鱗狀上皮細胞癌及腺癌兩大類,在台灣,9成以上的食道癌都屬於前者。tvb now,tvbnow,bttvb6 S. F/ E; y- v
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基本上,食道癌的診斷確定之後,須再評估病人的身體情況、腫瘤分期、病灶有無擴散或轉移的情形,才能決定治療的方法。若是屬於晚期無其他器官侵犯或轉移的患者,目前治療的策略大多先採用同步放射化學藥物治療,也就是手術前化放療以縮小病灶,之後再追加外科手術把食道及腫瘤切除。2 N. ^% X4 U. e