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標題: [健康資訊] 腦血管畸形 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2015-8-10 01:05 PM 標題: 腦血管畸形

先天性腦血管畸形是一種較少見而又難處理的腦科病，約影響少於1％的人口。大部分病者的發病年齡介乎20到40歲。
先天性腦血管畸形的形成就是由於胚胎發育時血管的形成產生異常，正常的腦部微絲血管被畸形的血管取代，導致血液直接流進靜脈內，使靜脈膨脹。由於這些畸形血管的管壁較薄弱，容易出現破裂而導致腦出血。在青少年甚至兒童的腦出血個案中，很多時都是這種畸形血管所致。統計上，每年出血的機會約4％。一旦發生出血的狀況，有50％的機會造成嚴重殘障甚至生命危險。tvb now,tvbnow,bttvb }1 J, N% ~4 g8 j# i6 y3 c
除了出血，亦可能引致其他徵狀：有病人因血管的壓力增加而出現頭痛；當病灶接近大腦表層及運動神經區域時，會引發癲癇；病灶附近的腦細胞也可能因得不到正常的供血，而出現間歇性類似中風的情況。亦有不少個案因其他原因的掃描而被發現。
隨着科技的進步，醫治這種頗危險的腦科病已變得更有把握和安全。醫生會根據畸形血管範圍的大小、所在的位置、有否涉及深層和重要的血管、病人的體質、年齡及累計發病機率等因素訂定治療的方案：手術切除最能立見成效，能把以後腦出血的風險移除；但如病灶體積太大，或太接近一些重要功能的區域，如腦幹、運動、語言區域，手術的風險便會提高。公仔箱論壇2 c$ P# S) u8 d* Y" }
微導管栓塞術，運用微創技術將微導管游走到病變的血管，再注射出如「膠水」的堵塞物把畸形血管栓塞。好處是免卻開刀的風險，可直達一些深入的位置；但不是所有病灶都能單靠這技術治癒。一些大範圍的畸形血管，可運用這方法先堵塞位置較深的部分，然後才開刀切除，便可減少手術的時間和失血。tvb now,tvbnow,bttvb" K% x3 N: I9 G" |2 A
伽馬刀，利用電腦定位將放射能量分多角度照射到病灶，使異常的血管逐漸閉塞。較適合體積小而位置深入的病灶。術後早期的風險很低，但通常要等2至3年才見療效，在畸形血管未完全閉塞前，出血的風險仍會存在。+ ~& J1 s' i+ _/ C" B! E
因此，很多時都會混合以上的技術，各取所長，使治療更有效更安全。8 \6 A/ W0 Z% `9 |

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