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[健康資訊]
中風與安宮牛黃丸
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作者:
pkktam
時間:
2015-7-22 10:44 AM
標題:
中風與安宮牛黃丸
坊間傳說安宮牛黃丸能治中風，以為只要病發前後盡快吞下，便可暢通經絡血管，連中風後遺症也不會出現。更甚者，把安宮牛黃丸當成保健藥，定期服食防中風。
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安宮牛黃丸出自清代名醫吳鞠通，主治熱邪內陷心包、痰熱壅閉心竅，神昏、譫語煩躁、高熱面紅為主要症狀，是一種急救甦醒劑。凡中醫痰熱壅閉心竅之證，均可用安宮牛黃丸急救，包括流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、意外創傷、小兒高熱驚厥。安宮牛黃丸並非專為中風而設，即使用來治療中風，也要考慮以下一些條件限制。
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邪熱中風適用
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首先，中風分為多種證型，不同證型有不同的治法。只有證屬邪熱中風而出現神昏譫語、高熱面紅，才適用安宮牛黃丸；沒有神昏譫語者，一般無必要用安宮牛黃丸，即使血壓突然升高、頭痛欲裂、眩暈欲倒、面紅氣促、煩躁不安、手足顫抖，都只是邪熱中風之先兆，可用另一個功效相近的中成藥牛黃清心丸加服羚羊角粉2至3克，價平無毒；而有神昏而面色蒼白、肢冷汗出或二便失禁者，非屬安宮牛黃丸之症，用了會有反效果。
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第二，安宮牛黃丸原方共12味，牛黃、犀角、麝香、珍珠、鬱金、黃連、冰片、黃芩、梔子、朱砂、雄黃共研為極細末，煉蜜為丸，每丸3克，金箔為衣。當中動物藥牛黃、犀角、麝香、珍珠都是貴價藥材，中國出於保護珍稀瀕危動物的目的，早於1993年已全面禁止犀角入藥使用，並限制天然麝香、天然牛黃的使用範圍。現在中藥產品要用到犀角的，都以水牛角代替；天然麝香只有獲得國家中藥一級保護的4個指定產品才允許使用，而這4個指定產品只有五間藥廠生產，每間藥廠的使用配額由國家林業局限定，其他藥廠只能用人工麝香；天然牛黃也相當昂貴，藥廠大都以人工牛黃代替。所以，即使是獲得國家中藥一級保護的安宮牛黃丸指定產品，其功效與原方仍存在着一定差距，其他廠家出品的差距就更大了。
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原方組成有三種礦物藥──朱砂、雄黃、金箔，其中朱砂含水銀（汞），雄黃含砒霜（砷），屬於有毒中藥。作為急救藥，緊急時主症符合者服用一至數次，可說是合理用藥，但非緊急時服食則不合理。
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第三，服法也是一個問題，當病人神昏時，不能咀嚼吞嚥，餵服藥丸很可能會造成氣管堵塞而窒息。服法可用1至2湯匙開水把藥丸燉至溶化，放冷後滴入舌面，部分藥丸成分在口腔內即可被吸收，部分滲入胃部吸收。另一種服法是通過插喉灌胃，但很可能會延誤了急救給藥的時機。
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