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[健康資訊]
妊娠毒血症飲食宜忌
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作者:
pkktam
時間:
2015-7-10 09:02 AM
標題:
妊娠毒血症飲食宜忌
單聽名字已讓人覺得此症絕不簡單,它是指孕婦在懷孕期間出現高血壓及蛋白尿的情況。因當中涉及孕婦的血壓,有機會對母體的大腦及腎臟造成損害,導致子癇,亦會影響胎兒的發展,嚴重者會引致早產,甚至夭折。
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目前醫學界對妊娠毒血症的了解仍十分有限,未能掌握確實的成因,而且「治療」這個病症唯一的方法是讓胎盤及胎兒離開母體,即是提早生產或終止懷孕,兩者都涉及相當的風險及不同的考慮因素。故此當發病後除了緊密監視病情及盡量控制病情外,做到的十分有限。
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雖然妊娠毒血症的成因不明,但以下均為高危因素,包括孕前高血壓、糖尿病、腎病、肥胖、高齡產婦、未成年產婦、家族遺傳史、多胞胎、過往曾患此症、自身免疫功能疾病如紅斑狼瘡症、多囊性卵巢症候群等等。而當中高血壓、糖尿病、肥胖等均是可透過健康飲食及生活習慣而控制的因素。
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不少孕婦都想知道有沒有方法可預防患上妊娠毒血症,或在患上後如何控制病情。然而,雖然在過往均有提出不同的方法,但成效有限,而世界衞生組織亦綜合了過往不同的研究數據而作出了指引:
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世衞指引
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增加鈣質攝取:組織建議如日常飲食鈣質不足,尤其是高危組別的孕婦可補充額外的鈣質預防此症。亦即是說孕婦應盡力由飲食中攝取足夠鈣質,否則便要使用其他途徑確保有充足的鈣質。孕婦在懷孕期每日需要1000至1200毫克,即約3份的高鈣奶品類。
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限制飲食中的鹽分:目前的數據未能證明限鈉可預防妊娠毒血症或有效控制病情,但世衞同意日常飲食中不應攝取過量的鹽分,即是說孕婦不用刻意戒鹽,但同時並不鼓勵進食過量的醃製及調味料,以免影響血壓。
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維他命D補充劑:未清楚過量的維他命D會否對懷孕造成其他影響,故目前不建議以維他命D補充劑預防妊娠毒血症。維他命D有助鈣質的吸收,故建議孕婦只須攝取每日所需10微克的維他命D,毋須額外服用補充劑。維他命D可以透過日常外露的皮膚接觸陽光而製造。在晴朗的日子,約半小時的室外陽光已可讓身體製造足夠的維他命D,而飲食中可由奶製品及脂肪較多的魚類中攝取維他命D。
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抗氧化營養素:其中一個引致妊娠毒血症的假設是因為發炎而起,故有說法是增加抗氧化營養素如維他命C及E去預防妊娠毒血症。然而,就如維他命D般,目前的數據顯示無論是單一使用維他命C或E,抑或混合兩者同時使用,對預防妊娠毒血症或控制其病情均沒有明顯的作用。在懷孕期間,孕婦需要額外的維他命C供胎兒健康成長,每日約需100毫克,建議日常增多一份維他命C,豐富的水果如橙、奇異果或草莓類已經足夠。而成年人每日需要約14毫克維他命E,維他命E普遍天然存在於油分當中,故沒有必要作額外補充。
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DHA或奧米加3脂肪酸:由於具有消炎作用的緣故,亦有說法指服用DHA及奧米加3補充劑可預防妊娠毒血症,但事實上,有關的效用仍受質疑,雖然以上營養可用作支持胎兒腦部發展,但孕婦就沒有大量服用魚油丸的必要。飲食上建議孕婦可每星期食用3至4餐深海魚類來補充DHA。
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防患未然
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總結前文所述,營養或飲食對妊娠毒血症的幫助十分有限,但這並不意味着孕婦便可肆意隨便亂食。世衞總結所作的指引旨在避免孕婦作不必要的營養補充或戒口,以及誤信一些預防方法而對病況掉以輕心。注意飲食雖然未能有效預防這個病症的形成,但最起碼健康的孕期飲食習慣可減低血糖及血壓的水平,以免對現有的病況造成更壞的影響。
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懷孕期的健康飲食,除了上述所提到的營養外,孕婦要注意水分的攝取。水分與血液的濃度,以致血壓及血糖的水平都有關係,一般建議孕婦每日攝取8至10杯水分。同時,胃口差的孕婦應注意全日的蛋白質攝取,每日應維持在5至6両肉類的攝取量,而當中有一半是深色肉類以維持鐵質的攝取,如前文提到3至4餐的深海魚類,其餘則選瘦的白肉。蔬果可在2份水果及3份蔬菜的原則上再加一份維他命C豐富的水果,而蔬菜則每日都應有至少一份深綠色葉菜,其餘則以每餐有兩種顏色的蔬菜為配搭。另外,碳水化合物則以高纖全麥的複合碳水化合物為主,再將現有飲食的份量分為5至6餐的模式,這都有利於孕婦體重及血糖的控制。
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其實,上述提及的與日常健康飲食的建議沒有太大的分別,但要持之以恆及確實執行才是最大的挑戰。為了胎兒及孕婦自己的健康,還是盡早及盡力建立這個良好的飲食習慣,才是沒有辦法對付妊娠毒血症中的唯一方法。
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