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睡眠中排尿1次以上 就算夜尿
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作者:
abcd0816
時間:
2015-4-12 11:36 AM
標題:
睡眠中排尿1次以上 就算夜尿
衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。
李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
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他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
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李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
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李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。
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李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
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他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
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李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
作者:
firefox_firefox
時間:
2015-4-12 03:18 PM
何謂夜尿
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除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
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夜尿的分類
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評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。
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夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)
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最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
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主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
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抗利尿荷爾蒙分泌不足
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晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等
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症狀: 全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)
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夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg
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治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
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藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
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膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
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膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。
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3 m7 H$ m5 x G6 o8 F; s; q6 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
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尿道阻塞 Urethral Obstruction
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症狀: 小便次數增加
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。
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混合型 (Mixed Type)
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症狀: 夜間多尿症
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膀胱容積量減少
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治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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多尿症(Polyuria)
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主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)
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糖尿病(Diabetes Mellitus)
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治療方法:針對疾病作出治療。
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