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標題: [港澳台] 社評 - 自願醫保誘因低須加碼助中產 [打印本頁]

作者: hajid77 時間: 2014-12-16 08:14 AM 標題: 社評 - 自願醫保誘因低須加碼助中產

港府昨啟動自願醫保公眾諮詢。港府原意是誘中產買醫保，轉投私營醫療市場，以減公營醫療重擔。惟保費開支不輕，港府扣稅倘只是僅杯水車薪，對中產市民的吸引力恐大打折扣。保費負擔不輕扣稅少欠吸引5.39.217.768 J1 @4 e0 }. Q+ b6 x& i4 _
為回應本港人口日漸老化對公營醫療系統構成重擔，港府研議醫療融資問題卻拖拉20多年裹足不前，昨終提出自願醫保計劃諮詢公眾，鼓勵市民尤其中產購買符合一定條件的醫療保險，既助市民轉投私營市場獲更佳醫療服務，更關鍵是紓公營體系重壓。
惟站在市民角度，最關注的是計劃可讓市民獲益多少？是否「買得過」？從現時的方案來看，此計劃雖可略為減輕已購買醫保市民的負擔，惟要吸引尚未購買任何醫療保險的市民，吸引力卻甚有限。2 b; |* s& e5 W2 t
若市民已購買了其他醫療保險，日後過渡至政府認可的自願醫保計劃，都可獲扣稅優惠，以17%的薪俸稅最高邊際稅率計算，最多可扣稅約600元，稍紓中產醫保開支負擔。且港府的自願醫保計劃亦規定必須永久續保、不設終身賠償上限等要求，保障範圍較坊間的一些醫保計劃更廣。* K/ y1 K3 e, _
惟對未購買任何醫療保險的市民而言，加入自願醫保的誘因恐極不足。因自願醫保的平均標準保費約每年3,600元，較坊間其他非自願醫保的保費貴近9%，對不少市民尤其生活壓力不輕、收入相對有限的年輕中產而言，實是一筆不輕的額外開支。
港府雖建議購買自願醫保可扣稅，惟不少市民在計及供養父母、子女等免稅額後，負擔的邊際稅率或低於17%，最低僅2%，意味市民購買自願醫保實質可享的扣稅額，或僅三數百元、甚至一百幾十，市民會否為此每年花數千元投保，跳出公營醫療安全網轉投私營市場？答案不言而喻。公仔箱論壇. i. |8 U3 [$ @ e
若如此，自願醫保的吸引對象，最終或只有如長期病患者、長者等現時被拒於私營醫保市場的「高風險」人士，此雖有助他們取得更佳醫療保障，但因其索賠風險更高、索賠金額更多，自願醫保不但難有減費空間、未來加價又或要政府加大資助的壓力更大，恐難吸引其他年輕、健康市民投保，港府圖紓醫療開支的目標更難達。; A8 U* a8 q- U* v( h1 Y8 B5 Y$ r5 l
扣稅額應倍增直接財政補貼
自願醫保要順利推展，港府須善用已預留作醫療改革的500億元財政儲備，增加投保誘因，如首兩三年投保的扣稅額要加倍，又或在市民投保初期給予直接補貼。否則未買醫保的市民不願投保，而是選擇續留公營醫療體系，自願醫保計劃恐怕只是一場徒勞。

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