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加港聯手研發10年 測600華人 新法驗鼻咽癌準確度達99%
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作者:
serrurier
時間:
2014-11-30 02:24 AM
標題:
加港聯手研發10年 測600華人 新法驗鼻咽癌準確度達99%
加港聯手研發10年 測600華人 新法驗鼻咽癌準確度達
99%
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鼻咽癌與過濾性病毒
EBV
存有密切關係，加港兩地醫療專家經
10
年時間，研發出簡單又無創的刷檢方法，確診病人攜此病毒並證實患鼻咽癌，準確程度達
99%
；此技術可作為早期篩選，有助提高病人存活率。
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多倫多大學醫學院耳鼻喉頭頸外科副教授吳憲威醫生指出，有些過濾性病毒能引發癌病，如乙型及丙型肝炎形成肝癌；人類
T
細胞白血病病毒
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、卡波西肉瘤的皰疹病毒，以及
HPV
病毒誘發子宮頸癌等。
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醫學界早已發現，伯基特淋巴瘤病毒（
Epstein Barr Virus
，
EBV
）是鼻咽癌成因之一。吳憲威醫生表示這種病毒入侵身體後，可複製成為人體基因，擾亂正常基因繁殖系統，因而引起癌病。這種病毒存在於世界各地，只是對某些族裔如中國南方人士的攻擊力特別強，可能與族裔基因有關，加上此病毒侵襲，身體未能扺抗而形成癌病。
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由於
EBV
病毒隱藏在鼻咽內，有
30%
情況是依附在鼻黏膜。有
80%
患者初期沒有明顯病癥，傳統檢測如內窺鏡或
CT Scan
，難以看見鼻咽癌腫瘤，至後期確認腫瘤已經屬於晚期，病人存活率約有
30
至
40%
。
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適合作為早期篩查
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吳醫生說，如果及早發現鼻咽癌並接受治療，病人存活率可高達
90%
。因此，在病人基因內發現攜帶此病毒，可作為一個印記，確定是否患上癌症。醫學界研發新技術，其一是使用特別儀器，只需拿取少量基因樣本進行測試。
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此外，吳憲威醫生領導的研究，由多倫多大學與香港大醫學院及伊利沙伯醫院合作的項目，經過
10
年研發及臨床測試，設計一枝如牙縫刷的小掃。研究過程邀請港加
600
名華人參與，主要為疑似有鼻咽癌徵狀或家族病史的高危人士，其中
98
人確診患有癌症。臨床結果顯示，利用這個小掃經口腔鼻咽取本方法，除
1
人出現假陰性外，其餘均確診，靈敏度達
99%
。
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吳憲威稱此研究向
5
名用內視鏡檢查的人無確診有鼻咽癌，但用病毒拭活法卻發現患癌；
1
名用內視鏡和切片活檢無發現腫瘤的病人，拭活檢測呈陽性，最後確診為晚期病人，癌症已擴散至淋巴結。
作者:
serrurier
時間:
2014-11-30 02:26 AM
安省檢測須自費
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這種名為「安備測試」（
NP Screen
）的方法，由受訓醫護人員抽取病人口腔樣本。先用木條壓低舌頭，然後把曲尺形刷子放入口內，刷頭向上，通往鼻咽部位左右輕抹數秒，刷頭上的微孔可收集足夠的鼻咽細胞樣本，每次
5,000
個便能進行基因測試。在安省，這種檢測方法尚未納入醫療保健範圍內，須自行付費。團隊還研發出一種溶液，可令鼻咽細胞的基因樣本，在毋須冷藏情況下保存
30
天。期間採用聚合脢鏈鎖反應（
Q-PCR
）技術分析，偵測有否潛藏
EBV
基因，準確度達
99%
，但不能直接診斷腫瘤性質和位置，需要使用其他診斷確定。
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「安備測試」是一種無痛又沒有副作用的方法，可以發現早期鼻咽癌。該款刷子在
2006
年已獲美國食品及藥物管理局（
FDA
）認可。
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目前，在多倫多大學發展頭頸癌篩選中心，使用安備測試及口咽癌刷檢技術發展。本地有兩個診所提供服務，可瀏覽網址：
http://www.NPScreen.com
，或電郵至：
info@npscreen.com
。
作者:
serrurier
時間:
2014-11-30 02:27 AM
中國南方高危 俗稱廣東癌
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全球屬鼻咽癌高風險的人口高達
10
億，在中國廣東或中國南方省份的人容易罹患，又被稱為廣東癌。由於受遺傳因素影響最大，病人的兄弟姊妹及近親患此種癌症的比率較一般人高。
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鼻咽癌初期病癥，如鼻涕帶血、痰涎帶血、一側耳脹痛、耳鳴及聽覺減退，以及頸淋巴結腫大。嚴重期時，病人出現頭痛、面部麻木、複視、吞咽困難和聲音沙啞。世界衛生組織把鼻咽癌分為三類：第一型為角化鱗狀細胞癌（高分化）；第二型為非角化性癌（中分化）；第三型為未分化癌。
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鼻咽癌分為下列階段：第一階段局限於鼻咽部的小腫瘤；第二階段腫瘤在局部區域延伸、或任何具證實而有限性的頸部疾病（頸結）﹔第三階段大腫瘤不論帶或不帶頸部疾病、或腫瘤帶雙側頸部的疾病；第四階段腫瘤與顱內或顳下聯結、廣泛的頸部疾病、或任何遠處的轉移。
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患癌早期用電療易康復
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如癌症在第一及二期，使用電療
4
至
6
周，成功康復機會高；第三及四期採用電療及化療，病人容易出現嘔吐、感冒、發燒，因為藥物令白血球下降，身體較為虛弱。在治療前，病人須接受聽覺測試，因為電療後容易導致聽覺受損，會出現耳鳴、高頻失聰，可能需要戴助聽器。治療前的檢查及治療費用，由安省醫療保健支付。療程後，病人可服維他命補充劑，以便吸收足夠營養調理身體。
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