標題:
[健康資訊]
醫療錯失 Common Medical Errors
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2014-8-25 10:18 AM
標題:
醫療錯失 Common Medical Errors
（一）大腸癌和肺癌的徵兆
* r9 D- Z$ C9 m6 s* P& Q, w公仔箱論壇
美國一個健康研究中心發現
當地
門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達
\1 y1 m" l/ B% s, R公仔箱論壇
二十
份之
一
。
# B9 L+ Y$ D' {& g5 V+ o
研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的
檢查
情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。
& z' z8 D, d; z/ u' ^5 t
大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x6 J: M& |& F/ v* L2 X. N
經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。
) X- n1 g+ T* _ b9 x4 @/ p5.39.217.76
如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。
; `; P a! u- J2 Z S& b) F公仔箱論壇
其他較
為
隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。
50
嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。
9 ^% \! [, Q% O9 W% gtvb now,tvbnow,bttvb
肺癌初期可能沒有明顯的
病徵
，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。
" i) W3 I4 N3 j. J$ U5.39.217.76
可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。
2 T% X' p6 q' ~( ^* I9 G6 B v' c公仔箱論壇
肺癌的初步檢查包括照肺
8 @$ v4 {: B& j) U f
X
光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。
7 f5 E9 N' m0 v/ {5 A" F5 b公仔箱論壇
如果肺
5.39.217.761 n2 q2 a J/ _& F; h R1 d
X
光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦
斷層
素描跟進。
: g* H* {* x9 u/ O8 P c' l5.39.217.76
確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。
$ E8 L# C. k1 d+ U2 ^& j& x5.39.217.76
（二）急救和診治的延誤原因
公仔箱論壇5 a# k! {" w0 e
急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯
失
。
2 q, h* l, _2 S: r% l7 Y7 H
美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達
4 I: Y( ^( }: _' Q- j3 _' h9 o
6.3%
。
% ]- u3 b) @" [6 |7 d# T" e% x# _公仔箱論壇
大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
* a2 A% L5 o* i8 ?$ o) W公仔箱論壇
情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。
% o; }6 j; @3 @% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。
& L" b# Z1 u' O; D8 d6 \& p6 j- ]
病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m6 S/ Y+ ?% E+ r$ n" F( c
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。
公仔箱論壇6 y& }% \' j! S" I5 r' Y
醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。
tvb now,tvbnow,bttvb. n- a& Q2 b, }' u2 S2 ~
醫生處方須要使用學名以免
混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能
夠
開始。
) G+ `) U3 i) ]# P* J% d5.39.217.76
（三）醫生診所經常出現的錯誤
( L5 B. H" Y( G* l. M
近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易
辨認
。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。
. k% t5 c9 u0 V% E& p: p l. bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
家庭醫生通常只能夠安排
10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。
本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。
公仔箱論壇" \% {# k# j% m" } o1 h0 U
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
