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[美洲]
27%初生兒剖腹產 成最常見住院手術
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作者:
serrurier
時間:
2014-6-6 04:58 AM
標題:
27%初生兒剖腹產 成最常見住院手術
27%初生兒剖腹產 成最常見住院手術
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由加拿大健康訊息研究所發布的一份最新報告顯示,分娩佔加拿大人住院病例的首位,而住院手術中最常見的也是剖腹產手術,靠剖腹產出生的新生兒,已經佔所有新生兒的
27%
。
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該報告披露了從
2012
至
2013
年的加拿大住院數據。這期間加拿大共有近
300
萬人次住院病例,其中最多的是分娩病例,共有
37
萬人次。
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而分娩病例中有超過
10
萬人次是剖腹產,佔分娩人數的
27%
。其中
35
歲以上婦女的剖腹產機會更大。
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分娩成住院病例首位
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加拿大健康訊息研究所急診門診訊息研究主任韋伯斯特(
Greg Webster
)表示,由於目前更多服務可以透過門診或醫院外的設施提供,比如分娩中心,所以每年全國整體住院病例呈溫和下降的趨勢。
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從住院時間長短看,每位病人的平均住院時間為
7
天。
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最長的平均住院天數是心臟衰竭病患,為
9.3
天;而髖關節置換手術的平均住院天數為
7.7
天。
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在全年所有住院病例中排名前
5
位的病因,按降序排列依次為:分娩、呼吸系統疾病、心臟病發作、肺炎和心臟衰竭;而住院手術前
5
大病因,按降序排列依次為:剖腹產、膝關節置換、髖關節置換、子宮切除術和心臟動脈擴張手術。
作者:
jesstan70
時間:
2014-6-6 06:01 PM
了解了!!
作者:
serrurier
時間:
2014-6-6 07:33 PM
寧動刀不用鉗 醫生免被告
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對於加拿大產科剖腹產子的現狀,多倫多資深產科醫生旋敬認為,目前
27%
的剖腹產率,雖然相較他
30
年前從業時的
10%
高出近
2
倍,但與美國、歐洲等地相比仍處於相似水平,尤其是於中港等地相比,加拿大的剖腹產率並非很高。
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當然旋敬醫生也承認,與加拿大自身相比,現在的剖腹生產是比從前多很多。而這其中的原因很複雜。首先,在剖腹生產病例中,有一半以上是重複剖腹,即第一胎是剖腹生產,則之後的第二、第三胎等又會是剖腹產。
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中國剖腹產率達
90%
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這種情況在來自中港的產婦中就很常見。因為,在中國有些醫院的剖腹生產率甚至達到
90%
,而在香港如果在公立醫院分娩,剖腹產子率就較低,而在私立醫院分娩剖腹產率就很高。這些都有其背後的金錢驅動的原因。在中國大陸以至於中央政府曾出面干預,硬性規定限制一些醫院的剖腹生產率,才使情況有所控制。
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如果該產婦在中國剖腹產了第一胎,來此地再生孩子就很大機會再剖腹。因為醫生無法診斷出病人在上次剖腹後傷口是縫合一層或兩層,也很難判斷疤痕的厚薄,為了防止子宮破裂的危險,只好再剖腹。
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另外,在加拿大是不是採取剖腹產,很多時候是取決於產婦自己的決定。如第一胎為剖腹,第二胎採取自然分娩的話,子宮破裂風險是
0.5%
,但很多病人還是不願冒這不到百分之一的風險。
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盡管自然分娩的失血少、復原快,但一些產婦還是寧願相信一些網絡上的傳聞而堅持進行剖腹。例如,有傳言,自然分娩會使陰道變鬆,一些人就信以為真選擇剖腹。還有人說怕痛,盡管也有無痛自然分娩可供選擇,但還是不能令其改變初衷。
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再有,還有法律責任的問題。在加拿大如果進行剖腹產,除非醫生延誤了剖腹的時機,否則病人就很難告倒醫生。
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而在自然分娩或產鉗助產等情況下,只要一有問題,病人就要告醫生,所以許多醫生為避免不必要的麻煩,乾脆早一點選擇剖腹。
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旋敬醫生還以他前天的親身經歷舉例,一位產婦已經歷生產過程超過
20
個小時,但還是沒能生出來,於是他決定使用產鉗助產,結果順利分娩。但如果是缺乏經驗的醫生可能就不敢選擇產鉗,或者病人不會讓醫生用產鉗,就只好剖腹了。
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而在
30
年前,許多類似胎位不正等今天要剖腹的病例,都會是自然分娩,而如今則少有疑慮就會剖腹,否則,醫生會被病人告。
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