2014年6月5日 1 B: V' }5 f _( m6 btvb now,tvbnow,bttvb4 v1 m8 ^: A' c0 h8 Q- W
丁錫全醫生 安康晚年: j+ C0 t) D# `* F' C
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4 l5 p3 q) @1 f( ~" S5.39.217.76去年，七十五歲的張婆婆被安排入住老人院，與其他院友相處甚佳，一直相安無事，但由三個月前起，她不斷向工作人員投訴，鄰床的老人家常常偷走她的財物和日用品，如牙刷衣服等，又懷疑其中一名員工想毒害她。結果，早一陣子，她趁着夜深，竟然爬窗逃走，幸而中途被院方發現，才不致發生危險。這樣的個案新聞時有報道，但不說不知的是，原來背後成因很可能是「老年癡呆症」。 # w0 @- ?# [6 J! N0 ~公仔箱論壇% H: R! I: s' o7 J9 w4 e
一提起「老年癡呆症」，各位讀者一定會首先想起老人家「無記性」。患者的家人最常反映的，亦是患者在日常生活中遇到的困難。舉例說，患者經常遺忘鎖匙，導致「有家歸不得」；又或者無法計算簡單的加減數，到商店購物時，與收銀員爭執，或經常重複曾說過的話等。公仔箱論壇" V! N. i6 N3 R" o1 v
7 z& M; y5 y2 p( y, j7 L病發後期，患者可能失去自我照顧能力，不懂自己洗澡、如廁、進食、行動緩慢、冷暖不分、說話含糊，甚至大小便失禁，對患者及其家人，都造成很大的困擾。* h7 V* z' ~' w( n0 |% y$ M0 [
Q) m3 [& g9 P" M( ]* O不過，「老年癡呆症」是一種腦部多功能退化的病症，患者除了變得善忘外，約有三成或以上的患者會併發思覺失調徵狀。他們會變得多疑，經常以為自己的財物被偷走、妄想被照顧者加害、自覺受到針對、被遺棄或受迫害等。這些徵狀會令患者活在惶恐和不安當中，甚至做出極端行為，就如張婆婆一樣。1 s9 {9 w5 Z. `) M
+ |& q) U5 @7 G' j3 E: H. ?& J正如前文所說，類似張婆婆的個案其實時有聽聞。在一些「非常」個案中，患者脾氣會變得非常暴躁，部分人為「自衞」，更會把利器帶在身邊，或收藏在床下，對親友或照顧者構成危險，後果真的不堪設想。3 C& f+ Q( _8 o, X
6 u+ g' N- U+ n! S# Ftvb now,tvbnow,bttvb雖然目前仍未有藥物能根治「老年癡呆症」，或者令患者回復昔日的「好記性」，但現今醫學進步，已經有多款藥物，能有效延緩患者記憶力和認知力的衰退。而針對思覺失調的併發病徵，在絕大部分的個案當中，患者只要服藥短短數周，便能把多疑等徵狀開始消減。( M, D& n' T. p, [" s
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作者為精神科專科醫生 V" }9 I9 I) g$ m+ ]% M: z: ~; y" f' q! n) b! |! C. N
隔周四刊登
