5.39.217.762 K) z! J) o1 {( \9 u" |8 X

口啜蛇毒 毒上加毒

% ?$ k! p8 t8 F: r5 ]- F

2 ]$ c9 L  v: k% |* U. R5 @& o9 n+ n& M公仔箱論壇

青竹蛇（資料圖片）

公仔箱論壇, R. v2 ?$ Z3 @) p. m4 A

0 D- {, {% x- L* w+ v0 [$ d6 q) c

眼鏡蛇（資料圖片）

5.39.217.763 E6 {; i& \! P' `9 j2 L

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r% x' k& b1 ?( I1 Y) p

除了青竹蛇血清外，香港中毒諮詢中心備有各種毒蛇、毒蠍、毒魚、毒藥的解毒劑和解毒方法。（林俊源攝）

( R  f. h0 L) s+ E, Utvb now,tvbnow,bttvb

（林俊源攝）

8 V3 m& Z1 {# D) v, wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

（林俊源攝）

, K( Q. N4 f* o; K公仔箱論壇

春雷一響，蛇蟲鼠蟻紛紛蘇醒，郊外旅行遠足，隨時遇襲。不幸被毒蛇咬傷，是否要活捉毒蛇帶到醫院製造血清？還是立即用口吸出毒液？

- i  i$ ^4 U: |tvb now,tvbnow,bttvb

周星馳電影中的毒藥「一日包散」和「含笑半步釘」原來並非完全虛構無根據，青竹蛇毒素會阻礙凝血，可導致七孔流血；已被禁用的老鼠藥「毒鼠強」又名三步倒。現實世界中有過千萬種可令人中毒的物質，一旦中招，「解藥」何處求？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  p0 E/ _& G& I  r& o

答案是香港中毒諮詢中心。

0 Z5 }" e) [) H' H5 d' [7 n2 v

【拆解謬誤】

- _( V+ m3 U7 ~- p- O# W) J

謬誤：被蛇咬傷後，用口吸啜傷口，可把毒液吸出。

% P& v3 Y$ H2 K  S" C8 L3 f6 k, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

劉﹕錯，這是一個很大的謬誤，不但未能吸出毒液，還可能令傷口進一步感染。有研究指出，被蛇咬後，用口或吸盤吸出血液，只能吸到少於1％毒液，作用不大；另外，蛇的牙齒佈滿細菌，可經傷口進入人體，而人的口腔比蛇更多菌，若再用口吸啜傷口，只會令傷口出現感染的風險大增。

- [' U3 P$ W% N8 j( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

■陳：陳康醫生、劉：劉飛龍醫生

2 {: d  G9 U1 D

蛇毒分兩種﹕1.令傷口潰爛 2.影響神經

/ ^# |' m1 `1 C5 r4 |- N  M9 Otvb now,tvbnow,bttvb

陳：每年有不少人被毒蛇咬傷到急症室求診，香港常見的毒蛇有哪幾種？

  Z* Y3 ~) Q: {

劉：最常見是青竹蛇，超過九成，因為數量較多，而且牠會主動出擊，較容易接觸到人類；其次是金腳帶、銀腳帶，還有俗稱「飯鏟頭」的眼鏡蛇，而數最毒的是眼鏡蛇王，不過很少見。

$ Z5 D- L  A+ v% b! B# U5.39.217.76

陳：被毒蛇咬了，會有什麼徵狀？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L2 o5 V$ o0 r. E7 O

劉：蛇毒分兩類，一是令傷口腐爛，另一是釋出神經毒素。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R; q; ^$ ^5 i9 R! N

金腳帶、銀腳帶屬後者，一旦被咬，傷者雖然未至於七步暈倒，但神經毒素會慢慢影響中樞神經，令人眼皮垂下，口齒不清，吞嚥困難，甚至不能呼吸；我曾見過一個被銀腳帶咬的病人，需要用呼吸機幫助呼吸。

tvb now,tvbnow,bttvb4 [% a: p8 I& _6 X6 d: _

至於青竹蛇的毒，則會令傷口腐爛，還會影響凝血，可導致七孔流血和流血不止等情。

6 A  ]# ?% L! h* o, K6 G/ c  |, [公仔箱論壇

一咬即死？ 淡定!夠時間治療

. [9 j# z2 C8 E9 K+ B* t+ h2 S8 z

陳：傷者會否在短時間內中毒身亡？

9 h' j7 y6 f0 y6 I% H$ z. `

劉：以青竹蛇為例，傷者被咬後一兩小時，傷口會有少許紅腫，超過10小時後就愈來愈腫；至於神經毒素也要數小時才會影響神經線，所以，被毒蛇咬傷，不用太驚慌，香港救護人員效率十分高，加上交通便利，有足夠時間治療。

& b' z. N6 \! I6 j( s1 F2 o

香港最近一宗被毒蛇咬死的個案，已是20多年前，一名在蛇店工作的員工，被一條從內地運來的鎖鏈蛇咬傷，因為當年香港沒有鎖鏈蛇的血清，傷者最終因腎衰竭死亡。

公仔箱論壇7 ^& w+ L' ^7 r1 ~$ O

切勿捉蛇 拍照即可找「解藥」

陳：可否從外貌分辨是否毒蛇？

3 m2 z8 g: Y: A6 ]/ u- \& L% ?1 R- t

劉：要百分百清楚分辨不容易，但毒蛇有一項特質，就是牙兩旁有毒腺，所以頭呈三角形。金腳帶、銀腳帶較容易辨認，蛇身一節金一節黑，或一節白一節黑，好似斑馬線。

6 L; S2 H- f' ^6 ]/ @8 a- bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

而最常見的青竹蛇，頭呈三角形，蛇身青綠色，肚呈黃色，尾部帶紅；但容易與無毒的翠青蛇混淆，翠青蛇也是青綠色的，較細小，蛇頭不是三角形。

tvb now,tvbnow,bttvb" n' w. n, \/ R. m

陳：如不幸被青綠色的蛇咬了，怎麼辦？

5 m: l, F% v. a4 s$ D! X1 q  b7 i: m5.39.217.76

劉：千萬不要嘗試捕捉，因為捕捉時可能會再被咬；最好方法是在遠處用手機拍下蛇的照片，交給醫生辨認，一旦認出是青竹蛇，香港醫院的急症室大都有青竹蛇血清，作解毒治療。

$ ?" c* J* |7 L' F  C5.39.217.76

毒蛇咬傷 八成「乾咬」無毒

) S# G! g6 W+ i0 q( m5.39.217.76

陳：懷疑被毒蛇咬傷，即時應如何處理？

- l1 G4 t& I8 h8 k0 D3 c  b; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

劉：先打九九九求救。如果認出是金腳帶、銀腳帶等有神經毒素的毒蛇，傷者就不應活動患處，因為會增加血液循環，加快毒素流至心臟和肌肉，同時可以用繃帶輕輕紮住傷口；不過，若被青竹蛇咬，毒素對組織有破壞性，用繃帶紮住傷口反而令毒素積聚，使該處肌肉進一步潰爛。所以用繃帶紮傷口必須視乎情，最重要是盡量減少活動，不要把患處提高於心臟水平，避免毒素加快回流心臟。

9 |9 U$ Y" [$ s: a  Mtvb now,tvbnow,bttvb

陳：被毒蛇咬了，是否一定中毒？

3 b0 R9 q2 @; a. [0 X公仔箱論壇

劉：不一定。如果毒蛇在早前咬了其他東西，毒液已放出，再咬你，就未必帶毒；或被咬時，你及時踢開毒蛇，毒蛇未及放出毒液，這些稱為「乾咬」，機會達八成，所以被蛇咬的傷者，不一定需要血清治療。

# u5 V5 @& _& l

陳：傷者送到醫院，醫生如何治理？

. q6 D( e/ a6 J4 J1 ?公仔箱論壇

劉：醫護人員先安慰病人，減低因緊張而加速血液循環，然後洗清傷口、止血、注射破傷風疫苗；再按傷者形容或拍下的照片，找出蛇的類別，或觀察病人有沒有中毒徵狀，如有，就需要注射血清。

6 G5 u. H# E7 o3 M

打血清 中和毒素

公仔箱論壇4 \. j* n7 j1 j% u0 O1 B. _( h8 L3 S

陳：血清是什麼？注射前有什麼要注意？

' L  F5 i5 x9 l9 j7 s$ Y( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

劉：血清是從馬提煉出來。把蛇毒注入馬體內，製造出抗體，就可中和毒素。

: B6 ]# f* T) ]& d: t

以前注射血清，可能會引起嚴重過敏反應，如血壓急降、紅疹、呼吸困難，嚴重可導致死亡；但隨製造血清技術不斷改良，現在引起過敏的風險很低。但為安全計，注射前都會先做過敏測試，先注射小量，確定病人沒有不適，再加藥。

tvb now,tvbnow,bttvb/ N! L/ R' U8 {

陳：若傷者認不出是什麼蛇，或根本看不見蛇的樣子，怎麼辦？

( ]- }* n7 l1 L& p4 N6 `/ e! ~- t5.39.217.76

劉：不用擔心，醫生可從徵狀評估，見招拆招，如果傷口出現紅腫，就當作青竹蛇醫治；如果傷者有乏力的情，就當金腳帶、銀腳帶醫治。

# w/ i1 |. s& h; t) n: N' q" kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

陳：20年前的鎖鏈蛇個案，若發生在今天，傷者會否死亡？

/ z) l" o$ s; [# q! h& \; |公仔箱論壇

劉：現在香港已有解毒劑，不僅是各類毒蛇的解毒劑，一些有毒魚類，例如石頭魚，或有毒寵物，例如前陣子有人飼養南非粗尾蠍，其毒液可置小朋友於死地，中毒諮詢中心都有解毒劑備用。

  z; {+ T% p- T$ |* L, V

★劉飛龍醫生（急症科專科醫生、香港中毒諮詢中心主管）

5.39.217.76  Z7 B% N6 ~0 a7 {9 M

《三國演義》中有華佗替關羽刮骨去毒的故事，現代有香港中毒諮詢中心處理毒蛇、毒蠍、毒菜、毒菇、毒藥等超過六千萬種毒物質。

公仔箱論壇0 ^4 J6 E- O* X* ^1 t/ O1 a2 L

★陳康醫生（養和醫院急症科專科醫生）

$ s% V% \9 [2 A4 u' Y$ u6 ]% Z, ]5.39.217.76

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

) W- p. Q) T- p+ w# P公仔箱論壇

■有片睇

; Y# z$ I/ g* `3 G! `2 d0 i公仔箱論壇

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

文﹕鄭寶華

編輯﹕蔡曉彤