骨科：坐骨神經痛

& u! ?  u5 f/ |* ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

4 o9 X2 z; s! j7 ^( r公仔箱論壇

【簡介】

' @+ M8 Q2 A2 u! ?' ?- A5.39.217.76

坐骨神經是支配下肢的主要神經線，坐骨神經痛（Sciatica）是指沿坐骨神經通路及其分佈區的疼痛，即臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側的疼痛。坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩大類。

5.39.217.765 p# I# l: p0 K. m4 c& o

【成因】

, H9 I4 D; z! r  ?

●姿勢不良：長期坐姿／站姿不正確令到腰椎受壓力，引起頸椎、腰椎病發，形成坐骨神經痛。另外，提取重物的姿勢不良也可導致慢性腰部軟組織勞損或腰部扭傷，引發痛症。

/ N' m% n: U( i9 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●腰椎骨骼病變：通常受到遺傳、免疫系統疾病、外傷及退化影響，常見病因有退化性或類風濕性關節炎、強直性脊椎痛、骨椎病變等。

5.39.217.762 D5 r5 r* `4 p% a$ E

●其他原因：癌腫瘤轉移、腎病引發的腰痛。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i% g; F( Q" w$ E

【徵狀】　

- I: L: C2 Z% v# P% e+ B& O- F

●疼痛發生在一側的背部、臀部，沿大腿、小腿的後面直到腳底，在腹壓增高時（如用力、排便、咳嗽、打噴嚏、舉重物）疼痛會加劇，臥有時會使疼痛減輕。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! w4 m8 w. a, ?* P" s2 Y

●出現肌肉萎縮無力、肌腱反射消失等徵狀。

2 L3 B' N$ d. a4 P+ {% b  N5.39.217.76

●晚期時，患者還可能會出現雙下肢癱瘓、足下垂和下肢後外側與會陰部痛感覺消失，排便功能障礙，加劇時出現大小便失禁情。

tvb now,tvbnow,bttvb# D4 P' w) }6 `" F! r

【治療】

; h: b0 O- s$ E0 B  l

●臥休息：特別是椎間盤凸出者，早期臥硬休息3至4周，部分患者的徵狀可望自動緩解。

( T% g  Y3 Y2 t( j; i

●藥物治療：止痛劑減輕疼痛。

9 N0 ]  h! ?! w# b% W' C2 {公仔箱論壇

●物理治療：物理治療師會利用干擾波、超聲波、短波等放鬆周邊的緊張壓神經的軟組織，亦會指導病人進行適當的腰部運動，強化治療效果。

9 O$ D3 O( |9 o* X5.39.217.76

●手術治療：如果疼痛沒有改善，便要接受進一步的檢查，並考慮接受手術。現時神經外科有多種微創治療方法，治療不同成因引起的坐骨神經痛，如椎間盤水刀手術、內視鏡椎間盤切除手術、腰椎核心更換手術、腰椎動態支撐手術和腰椎微創內固定手術等。

7 _/ E  }$ I' }% F% a' Ctvb now,tvbnow,bttvb

【預防】

tvb now,tvbnow,bttvb. V6 Z6 d# X. i/ ~) l: M+ @% ^

●坐姿要正確，腰部挺直，下背部要靠椅背，不要坐太前面或向前傾，有需要時可加軟墊以保持腰部正常弧度。

  g, r8 V) R; H1 n$ d

●盡量不要長時間維持同一姿勢，每30分鐘或1小時內應該轉換坐立姿勢。

( _: k: [1 I3 o' @8 O. W# Q

●多做腰背舒展及伸展運動，放鬆肌肉。

, s4 r6 p  ^$ E" x9 ?3 f( W

●避免腰部受傷，提舉重物時要注意姿勢，若需要進行突然的負重動作前，應預先活動腰部。