5.39.217.76# b! Y8 ?, m" {2 L/ {

- ?: o) T, A1 `4 C, [公仔箱論壇

頭痛只醫頭 愈醫愈頭痛

5.39.217.761 E# H0 H6 D8 }) G0 V

tvb now,tvbnow,bttvb" o! w5 i; ]1 n4 O+ |8 F

: ^6 I3 d5 [) J" b4 r" b: D; C

家庭醫學與其他醫學專科不同的地方，是重視全人健康及持續照顧，而非以單一器官為主。病人在家庭醫學專科醫生的照顧下，應可免卻割離式的診治。需要時，家庭醫學專科醫生會轉介病人往見其他適合的專科。

3 X1 t! l6 b0 H4 {  {5.39.217.76

頭痛最令人「頭痛」。不少疾病都會有頭痛這項病徵，青光眼、牙患、情緒問題、頸椎退化、中風、腦出血、腦壓上升……連流行性感冒也有。但究竟我的頭痛源自什麼問題？直接看腦科醫生為什麼未必能解決問題？

) E9 ~3 _0 }3 p# G7 n3 ^5 l' t: @5.39.217.76

頭痛是病徵，它的出現，顯示身體出現了毛病，需要仔細找出病源，過程中，醫生可能需要詳細詢問病歷，故此病人詳盡的描述很重要。醫生想知道的內容包括﹕

tvb now,tvbnow,bttvb2 ?0 U6 [1 y& {

1. 形態

, R3 t7 m6 w3 Q; c5.39.217.76

固定一個位置出現痛楚，還是游走不定？持續地痛，還是斷斷續續？若病人能指出特定位置，暗示病源有機會是腦出血或腦瘤等固定部位引發的嚴重問題。

0 Z' U8 @: i/ o0 l公仔箱論壇

2. 位置

4 b0 T$ n# P3 m* e- @: E" O) O

單側還是雙側？整個頭部還是局部？例如偏頭痛，六成多個案是單側頭痛，但剩下的三成多，則會兩側都痛。

公仔箱論壇. m8 `8 x! e$ d% J; H

3. 為時

公仔箱論壇2 c- q& {7 D" F

痛了多久？有沒有固定出現的時間？好像有些人早上起沒有那麼痛，但之後痛楚漸漸加劇，可能是肌肉太緊張而引起的壓力性頭痛；有些婦女在來經前頭部會劇痛，則可能與經前綜合徵有關。

9 u  W# H4 Y% [" X7 k

4. 如何痛

, N4 g% u- o# [# cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

像刀割？針刺？被拳打？還是內部隱隱作痛？

tvb now,tvbnow,bttvb& ]0 i) T# B9 D; i2 T( R/ T

5. 家族史

! V' ?* C1 s2 J" r; x$ f

家中有沒有人曾患偏頭痛、中風或腦血管畸形等疾病，以增加醫生斷症的資料。

tvb now,tvbnow,bttvb' O( i0 \* y+ A

6. 其他病徵

# m. |& r( Y! e; u, W2 l; A公仔箱論壇

一些看似與頭痛無關的病徵，也要跟醫生描述，因為它有助醫生找出病源。好像左右眼輪流視物時，發現其中一眼喪失視力，可能是腦內有腫瘤壓其中一眼的視神經，以致失明；又如頭痛時流眼水與鼻塞，則可能患上與頭部血管問題相關的「叢集性頭痛」。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r: M3 s& ^4 Y5 H. l& x8 k

7. 生活改變

; r, ]9 R$ n* v4 x# |

會否同時遇上人生的突變，例如喪親、喪偶或離婚，心理壓力也會造成情緒困擾，因而出現頭痛。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  m) z7 x" D! o. Y

根據流行病學調查，每10萬人中，1年大約有7萬至8萬人曾嘗過頭痛的苦頭，可見頭痛的普遍。而在這7萬至8萬人中，又有約9000人的頭痛，確是令當事人難以忍受。

# v' J9 D" K% ~1 y

不過，幸好絕大部分的頭痛屬「壓力性頭痛」，痛的部位在太陽穴或額頭，患者通常同時有失眠、情緒焦躁及記憶力減退等情，這是由於他們的頭部肌肉太過繃緊所致。佔第二的是偏頭痛，典型偏頭痛（Classical migraine）的患者，會有嘔吐及眼花等病徵；而普通偏頭痛（Commonmigraine）的，則不會眼花，而小部分人會嘔吐。

5 k( Q5 P/ ]* [% D- p" l8 F5.39.217.76

若病源與壓力有關，趙志輝稱，在藥物治療以外，病人如能接受心理輔導，改變生活模式，學習釋放壓力，這才治本有期。

; \4 n4 k5 R; X9 y- i, a" F4 M/ t

資料來源：明報專訊2009年2月9日《頭痛只醫頭 愈醫愈頭痛》