標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


  Z! S* E& S7 e, a( otvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂
6 H" c! L/ |/ e3至10%小童患ADHD
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（胡景禧攝）
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（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I% k  m8 _% z4 b9 s

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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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1 S8 U; Y% @9 X2 ~, m9 Ytvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
: R, l2 s2 K* i" A- z0 w1 q公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y, J1 M* q% n- p! z, M4 V
鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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. ]4 m8 K8 m/ `( Z! P7 ]/ y5.39.217.76鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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% U$ j1 J6 S5 g# i) h' L+ D0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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- _# n1 H9 x; L1 P! f* D) p◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾公仔箱論壇' d; @) k" `$ a) D; X
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb1 o' h: ]3 c5 w9 f5 b2 w4 e
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb+ x% z' Q9 _( \0 O# [! }- L- s
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇1 M* o* M& a, @7 H
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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6 l' _8 Q8 \* a9 F# [) J5.39.217.76男孩發病率 高4至6倍tvb now,tvbnow,bttvb/ y0 p' r2 P" Y% e; e' @
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K2 s- d7 T% F

- F) Z% z. ?; c2 l& S% _2 Z# S公仔箱論壇楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯公仔箱論壇  N9 q, {% E* A# ^* e  x) Z8 u

( {" j+ A- }# g) J4 |, ?tvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B# j  w5 B3 b9 q; J6 R: f7 |

" @% s% S, `. F9 Y鄭：如何斷症？5.39.217.76: r0 b8 e5 Q% R, m
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。' C7 c/ B# o0 C# [/ @/ {2 v* e
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單靠行為治療 效果不佳
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  N( a; w" K" h公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：7 r% u$ z" N) U7 e( s) R0 G" B
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇0 a' d2 P4 f4 u2 y3 s

7 G6 W( c. v- \, v（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力5.39.217.76' C/ d; V( R' d( G8 K! V) B

" x' X' M- S* }4 L" q公仔箱論壇鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇1 Y* g5 e) i7 [) T+ Z+ ]0 p. B

1 b8 V7 x" ~1 B公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z# D. S$ ~0 \; v# j5 p
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？; t% i- n5 q3 _
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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& O+ E' k+ ?- C9 ]6 j) I8 w2 H5.39.217.76藥後胃口差 三餐巧安排tvb now,tvbnow,bttvb% d& h2 v7 L% M; Y  J; |, O% ]

& R8 Z; r- g9 h( r7 C0 E0 gtvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ], S/ ?9 X% Q. M$ C
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb9 L; x$ `) K; n
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P& M6 W  ~# q: n/ o5 T) r$ q7 \3 \
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x$ U9 w% ^' i" k) W0 O
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）5.39.217.76, F3 ]7 E2 Y/ Q5 N: K) j" i

  G2 B+ b4 |* Ytvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。  D0 x2 l) U8 E2 I$ N1 ~4 a$ W

( A( ~! |* C! {" G1 R# \( r2 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）0 ?9 R6 m. _  |. X8 s

  n- h1 F4 R9 G5.39.217.76大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明
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& }% b6 b% y$ R編輯﹕王翠麗

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