公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

作者: gracechanstuart 時間: 2014-2-26 12:37 AM 標題: 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

男仔百厭女仔遊魂tvb now,tvbnow,bttvb% o! x9 \' a! S/ ?) J# B6 v
3至10%小童患ADHD

（胡景禧攝）公仔箱論壇" M$ T, x8 L. I# @- D# [; F

7 M5 f* G+ C2 Q9 i) ]3 `2 X

5.39.217.76 H9 h1 G" B* C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f# L l/ B* E! b( D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Y5 m: `$ C# l* G
（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X: U: }1 D5 V& ]

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, p2 M' p: i/ L  s4 m0 ^& e

5 a2 o0 i( W) J4 t+ ~/ Z% V7 R) H
小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。

文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。" H" Z# C  l5 p2 g8 b
; s# C- P  o1 B( R0 }
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。

鄭：鄭志文醫生楊：楊穎欣醫生
3 P/ a' _& o+ R0 g
鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？

楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。5.39.217.76& i* N; l% c9 j) ~
) T* p! f, @: F* W  N
◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾  i; s6 g  a* l; t) |; D: C
tvb now,tvbnow,bttvb' t7 @- }5 D+ o' U, F7 k
◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱

鄭：我小時候也「百厭」不聽話。% O: Y1 N0 r% Q7 _4 z

楊：小朋友「百厭」很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：公仔箱論壇) ?4 g5 d- X  g$ q% T

（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙tvb now,tvbnow,bttvb2 z2 U/ O% k$ o- F3 @

（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
2 @$ e2 R% B5 k- ^, ^: |
男孩發病率高4至6倍

鄭：ADHD在香港普遍嗎？
0 \! ~( a9 ~3 d& W3 J( q- H
楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb; v1 q$ F; B) u
tvb now,tvbnow,bttvb% j* F6 A  \1 D. J- c
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ X; K6 R, G: S$ Y. D

女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯- k, s  d9 t- n$ v+ j( v- B
& f: a/ g' D; g5 t
患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。5.39.217.768 G' R- J. r; X7 P

鄭：如何斷症？

楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
公仔箱論壇9 p3 U" ~; z& K  P% ^) Z
單靠行為治療效果不佳TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 E( R3 [+ J/ f: q( w) z6 K7 k7 y
公仔箱論壇8 Q2 u" c+ D$ l- _
鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？公仔箱論壇8 l0 }2 y" A4 x, B1 G

楊：ADHD主要有兩種治療：( {& F$ ]: V6 |% e3 p

（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令5 k! s4 p9 Y# \7 g  `) }
公仔箱論壇& v1 `" [( f! [+ g( _$ `
（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
5.39.217.767 g% c# {, S3 W) K0 l1 w
鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。

楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。

鄭﹕家長背後憂慮是什麼？

楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( r' Z+ X: ^+ f
8 Z" n& g  m& `$ I
至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L* }  }8 E* f) Y0 d' D! A
tvb now,tvbnow,bttvb- K* M( h2 a; [# N7 m- o2 k/ O0 ]
藥後胃口差三餐巧安排
5.39.217.766 m  E4 [- h) c1 L0 |% a
鄭﹕利他能有什麼副作用？

楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F& i7 a2 {$ S* G& i# r& u/ L: p

所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。tvb now,tvbnow,bttvb9 s' `0 M* V- l5 M, k2 V) X
tvb now,tvbnow,bttvb" b# z7 ~6 G; E( j
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？tvb now,tvbnow,bttvb( \0 E' Q% F9 ~8 I- Q* ]3 z0 n" e% |
9 K; |( c9 R2 y' }, p* [
楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。

★鄭志文醫生（家庭醫生）. L( ?9 E: Y, M. x  W; n" Z
5.39.217.760 D2 b% S6 r: r4 X8 f) |$ {
兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 A- M2 Y9 a% @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ X) [( b! y& O( a$ o
★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, \+ @! ^- ?" z: _1 e& I
大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T, v3 _( E( t- r% @) s: A
■有片睇
5.39.217.76. L' x0 m3 m0 \8 g5 r! n& M
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm4 b3 Y9 O8 S0 Y5 R* k' E
5.39.217.76: s  s6 L. Q7 I+ x: Q5 _( b
文﹕鄭寶華、曾明

編輯﹕王翠麗

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)