標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


* g* E! t* e0 T) E/ c, Htvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂
. c: ^* G# ^$ Mtvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD
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（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E, h. G/ ]: r3 s- l0 L+ D

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$ w$ M! t% p0 S& H/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- G, \  y& J6 D' h
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# E! T) h8 h) T8 ztvb now,tvbnow,bttvb小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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5 x# Z, `3 B8 C& ~3 l- ]0 {! x4 C8 \% D文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。tvb now,tvbnow,bttvb* y; e2 W8 I/ p1 ~6 o* J
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生+ H+ k1 w  `  L2 S0 b
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？4 w& |$ R% {; ^/ o% N: j2 V4 m1 }+ m6 M

: I$ M7 C) k, m% f8 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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, t( }! z7 r2 R" D2 htvb now,tvbnow,bttvb◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱2 J: B7 i3 h3 p- m  O% a  S/ d+ Z, B
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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) c' F" o  S& J' w% Y8 j$ j公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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. S# d: S& c. ?* e0 s! _（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇7 o4 k0 }. f& u
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇2 E& O$ c$ t0 `( I" _" v
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？: a& S6 w& n# M: t) Y' R: v
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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0 l- s: M- P7 G4 M* L% U- z男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯& C6 v6 l& M  |7 A* Z; L

9 ]! o! M0 \# j+ ltvb now,tvbnow,bttvb女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？
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  z/ u& |5 M9 N  m  f+ K. u公仔箱論壇楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。公仔箱論壇# n8 o3 \# J9 e6 n
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：7 v# W0 z; e4 P, n$ f6 _
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! J, h( o" f: Z. u, b, a. d# J

( |% |2 @9 I4 k1 V, M. N1 F, wtvb now,tvbnow,bttvb（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {" e3 O9 ?! B# u* ?
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。tvb now,tvbnow,bttvb2 T- C- d) F" f
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb! W4 W; D$ ]- H+ P) ~3 b
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。- k) e9 V+ p4 k3 `

7 c$ \2 i9 B! ~6 P* l8 B/ `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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  p) b, Y/ G# S) y$ B6 x+ D1 Xtvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排
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" p4 @8 g, W1 h+ n- ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕利他能有什麼副作用？5.39.217.76/ Q  d7 m. R; _, U3 p: l
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  ?# h- \+ g: E7 ?
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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6 o- F- D" ~6 rtvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。5.39.217.76; M5 V) O/ L+ e4 c: X* ]

& u  A" P, y* r  h4 I% E★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ A! E6 B6 ]9 M" @

+ F8 P- r0 t. B1 J, cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。5.39.217.76: f. m) e3 v& K. M# `

$ d. f! K( U; Z" h, u4 K0 f■有片睇
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗

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