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標題: [健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

作者: gracechanstuart    時間: 2014-2-26 12:37 AM     標題: 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


  Z! S* E& S7 e, a( otvb now,tvbnow,bttvb男仔百厭 女仔遊魂
6 H" c! L/ |/ e3至10%小童患ADHD
3 ^. [3 }, M* n* h4 Y; g5 h3 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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(胡景禧攝)
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(胡景禧攝)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I% k  m8 _% z4 b9 s

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. g: T! b, c% T2 y1 t5 j9 K5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P* ?: q3 y  d
小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。
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文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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1 S8 U; Y% @9 X2 ~, m9 Ytvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。
: R, l2 s2 K* i" A- z0 w1 q公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y, J1 M* q% n- p! z, M4 V
鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生
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. ]4 m8 K8 m/ `( Z! P7 ]/ y5.39.217.76鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?
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% U$ j1 J6 S5 g# i) h' L+ D0 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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- _# n1 H9 x; L1 P! f* D) p◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾公仔箱論壇' d; @) k" `$ a) D; X
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb1 o' h: ]3 c5 w9 f5 b2 w4 e
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鄭:我小時候也「百厭」不聽話。
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楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:tvb now,tvbnow,bttvb+ x% z' Q9 _( \0 O# [! }- L- s
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1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙公仔箱論壇1 M* o* M& a, @7 H
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
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6 l' _8 Q8 \* a9 F# [) J5.39.217.76男孩發病率 高4至6倍tvb now,tvbnow,bttvb/ y0 p' r2 P" Y% e; e' @
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鄭:ADHD在香港普遍嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K2 s- d7 T% F

- F) Z% z. ?; c2 l& S% _2 Z# S公仔箱論壇楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。
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男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯公仔箱論壇  N9 q, {% E* A# ^* e  x) Z8 u

( {" j+ A- }# g) J4 |, ?tvb now,tvbnow,bttvb女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B# j  w5 B3 b9 q; J6 R: f7 |

" @% s% S, `. F9 Y鄭:如何斷症?5.39.217.76: r0 b8 e5 Q% R, m
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楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。' C7 c/ B# o0 C# [/ @/ {2 v* e
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單靠行為治療 效果不佳
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  N( a; w" K" h公仔箱論壇鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?
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楊:ADHD主要有兩種治療:7 r% u$ z" N) U7 e( s) R0 G" B
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1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令公仔箱論壇0 a' d2 P4 f4 u2 y3 s

7 G6 W( c. v- \, v2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力5.39.217.76' C/ d; V( R' d( G8 K! V) B

" x' X' M- S* }4 L" q公仔箱論壇鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。公仔箱論壇1 Y* g5 e) i7 [) T+ Z+ ]0 p. B

1 b8 V7 x" ~1 B公仔箱論壇楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z# D. S$ ~0 \; v# j5 p
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼?; t% i- n5 q3 _
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。
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& O+ E' k+ ?- C9 ]6 j) I8 w2 H5.39.217.76藥後胃口差 三餐巧安排tvb now,tvbnow,bttvb% d& h2 v7 L% M; Y  J; |, O% ]

& R8 Z; r- g9 h( r7 C0 E0 gtvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ], S/ ?9 X% Q. M$ C
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。tvb now,tvbnow,bttvb9 L; x$ `) K; n
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P& M6 W  ~# q: n/ o5 T) r$ q7 \3 \
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 x$ U9 w% ^' i" k) W0 O
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生(家庭醫生)5.39.217.76, F3 ]7 E2 Y/ Q5 N: K) j" i

  G2 B+ b4 |* Ytvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。  D0 x2 l) U8 E2 I$ N1 ~4 a$ W

( A( ~! |* C! {" G1 R# \( r2 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)0 ?9 R6 m. _  |. X8 s

  n- h1 F4 R9 G5.39.217.76大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇6 I  m4 O+ M0 c7 G- H% f* G

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文﹕鄭寶華、曾明
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& }% b6 b% y$ R編輯﹕王翠麗




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