標題:
[健康資訊]
急症福爾摩斯﹕藥鍋原來是元兇
[打印本頁]
作者:
gracechanstuart
時間:
2013-12-24 03:45 PM
標題:
急症福爾摩斯﹕藥鍋原來是元兇
急症福爾摩斯﹕藥鍋原來是元兇
A. G' d- w) g8 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e$ T0 ]1 [6 o c/ _4 D, @8 ]7 m
製附子是含有劇毒的中藥，為本港《中醫藥條例》附表一內31種毒性猛烈中藥其中之一。（作者提供）
1 c# z3 n x8 u8 R G$ {# M( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ]* z4 y: w" otvb now,tvbnow,bttvb
面對著這名問題只解決了一半的病人，凡事愛尋根究柢的性格驅使我不斷追問下去，直至解開最重要的謎團。
tvb now,tvbnow,bttvb8 e( C; k1 |) j+ ]" t f% T
I, c% c+ [1 ^2 w; U; ^( a. BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
「你仔細再想一下，這次煎煮中藥的方式跟以前有什麼不同嗎？」
0 Y. A, i3 `* z5 e
6 t: H; K% D# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
十月前的一個凌晨，這名中年男性病人在家中吃過含製附子的藥湯數小時後，出現四肢麻痺和神志不清等徵狀，被救護車送往急症室救治。抵達時病人已處於休克狀態，血壓只有73/39mmHg（正常約為140/90mmHg），而且心電圖顯示出心室心搏過速（Ventricular tachycardia）現象，情況危殆。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z; |. e: `" H* i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# F# i) v4 n& i2 X. k
中藥含製附子 服後神志不清
4 H X6 j. G5 e/ N8 d
{& R' s' x' ~; }+ C; U( l ztvb now,tvbnow,bttvb
經過主治醫生的努力，病情最終穩定下來，他被送進急症科專科病房觀察。翌日，我在巡房時發現事有蹊蹺，於是耐心地重複詢問了病歷。病人過去一整年都在內地中醫院求診，被處方含製附子的中藥醫治關節痛症，一直安然無恙。這次用的藥材分量和煎煮方式與以前如出一轍，何以產生劇烈中毒現象著實讓人摸不著頭腦。
" {1 \$ U. s% L: @* ~* ?# K2 d
1 a1 L, e: u& R( y( l* ^tvb now,tvbnow,bttvb
「這次我用了一個新買的電子藥鍋，但煎煮的時間一樣，不知有沒有關係？」
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 d; C% _( K6 r2 ]9 t$ i- ]# l
) c. g: [5 }3 K$ btvb now,tvbnow,bttvb
當病人的口中不經意地透露出以上的資料，我的雙眉瞬間向上猛然一揚，彷彿已看到藏身於廚房某個陰暗角落的元兇。
; w" r2 ?9 J8 I: w3 P }8 itvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇- g s# R# u) [9 C6 E
市民普遍認為中藥材藥性溫和，缺少西藥的副作用，所以用作治病之餘，亦當成是增強體質的健康食材。這絕對是個一廂情願的謬誤。「天地萬物皆有毒性，主要取決於攝入人體的劑量」。這是臨床毒理學的「首要法則」（First law of Toxicology），中藥材自不例外。誠然，本港的《中醫藥條例》附表一便清楚列明31種毒性猛烈的中藥，規定只能由註冊中醫處方才可出售。雖有法例規管，每年仍有數十宗本土的中藥中毒病例，並導致零星死亡個案。川烏、草烏和製附子均含劇毒烏頭鹼（Aconitine），是本地奪命最多的中藥，故理所當然榜上有名。
2 Q" A- r1 Z/ K* t* V5.39.217.76
5 `( A9 f3 X, b
電子藥鍋 溫度不足肇禍
tvb now,tvbnow,bttvb$ ?% l* k8 @- p W! r# P
5 x. p* I( t7 m% e5.39.217.76
我難以理解何以關節痛症這樣的小病，需要用上含有劇毒、能置人於死的製附子作治療。製附子在生產、出售和煎煮過程都有出錯的潛在危險，可導致無法挽救的嚴重後果。這位病人就是因為轉用了電子藥鍋，即使所用製附子分量、煎煮的時間和方式一樣，由於煎煮的溫度不及以前，所以未能完全分解製附子的毒性而肇禍。
5.39.217.76# \) l4 U, ^% Q" K, D5 r
9 W& d* G9 x: ?* P5.39.217.76
事後我向病人承諾，把這病例刊載於專欄，讓大眾體會誤用中藥的危險。
( `) Z9 i6 q4 G8 d0 Gtvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb2 O& _ M( H3 B/ t; F
作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢
公仔箱論壇7 M0 R# l: d& M6 k: x% c/ S. u
* {8 l+ Z& J5 S( A" [
文﹕鍾浩然
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
