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標題: [美洲] 胸痛診斷心臟病墮誤區 55歲以下患者 兩成無徵狀 [打印本頁]

作者: serrurier    時間: 2013-9-19 12:35 AM     標題: 胸痛診斷心臟病墮誤區 55歲以下患者 兩成無徵狀

胸痛診斷心臟病墮誤區 55歲以下患者 兩成無徵狀  r7 N, f7 S% I; Z( ]
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卑詩省最新一項研究報告指出,年輕男女若僅依賴傳統胸痛(chest pain)來判斷是否患心臟病,可能導致嚴重誤診。因為研究發現,55歲以下年輕男女在心臟病發作時,可能不會遇到胸痛徵狀。5.39.217.76% ?; I* ^0 e7 @6 l, [, o

6 F& ?$ _8 R! X4 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由天祐醫療機構(ProvidenceHealth Care,簡稱PHC)、卑詩大學(UBC)、麥基爾大學醫療中心(McGillUniversity Health Centre)共同研究,評估了急性冠狀動脈症候群(Acute CoronarySyndrome,簡稱ACS)病人性別和年齡的差異。結果發現,五分之一年齡少於55歲的心臟病人病發時,不會遇到胸痛。& _! r1 d& B8 q+ Z

. m3 V- g% ?/ a# K: ~9 m/ N5.39.217.76該研究報告名為「年輕病人患急性冠狀動脈症侯群的性別差異」(Sex Differencesin Acute Coronary Syndrome Symptom Presentation in Young Patients),建議提高本省診斷及治療指引,並刊登於本月的《美國醫學會內科醫學期刊》(JAMA InternalMedicine)。
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1 B8 h  W( L* F4 I* \負責研究的UBC教授卡恩(Nadia Khan)周二在接受本報記者訪問時表示,此前有研究表明,年齡小於55歲婦女,在急症室更可能因心臟病發作或心絞痛較男性更易誤診,她們有較高的死亡風險。因此,才透過研究,仔細研究年輕男女的徵狀,是否病發作時一定出現心絞痛。
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# [* B, v3 I: E! Q! q9 O1 Ctvb now,tvbnow,bttvb研究員評估了1,000多個55歲以下的年輕男女因ACS住院治療的病人。研究結果顯示,五分之一的女性沒有經歷過心絞痛或胸痛,七分之一的男性也同樣未遇到胸痛。

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年輕女子患病率比男性高

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卡恩說:「雖然胸部疼痛是心臟病發的主要徵狀,但情況並非總是如此。」她指,女性比男性更可能發生的徵狀,是呼吸急促、噁心、嘔吐及上半身疼痛。因此,今後醫療人員或公眾若碰到病人虛弱、燥熱、呼吸急促、出冷汗、左手臂或肩膀疼痛等,都要留意。而心臟病發作的徵狀,胸痛一般是主要徵狀。

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" Y) x  k& M- V5 h卡恩說:「我們要提醒自己,即使沒有胸痛,嚴重的心臟病仍然可以發生。」她強調,不管是男女,在預防心臟病發生的同時,都要重視發作的最初徵狀,在第一時間內尋求診斷和治療。有時女性流感徵狀,可能是心臟病早期徵狀。
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報告指,沒有經歷胸痛的心臟病婦女,與有胸痛的婦女相比,總體徵狀較少,但他們的ACS嚴重性與胸痛病人不相伯仲。因此,相關診斷需依賴更詳細的心血管病評估。
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卡恩表示,本國55歲以下的年輕心臟病病人比例佔18%,其中女性佔13%,男性佔5%,顯示年輕女性患心臟病機率高過男性。她說,更年期患心臟病婦女與是否胸痛無關,而更年期婦女或因荷爾蒙分泌失調,較易患心臟病。

作者: serrurier    時間: 2013-9-19 03:55 AM

與癌症並列頭號殺手  b5 E- Y  j1 R/ N( j3 `, h
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1 ?- ^' `6 e2 w& H1 f/ iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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心臟及中風基金會卑詩及育空分部(Heart and Stroke Foundation of BC and Yukon)數字顯示,加國每七分鐘就有一人死於心臟病,每十分鐘就有一宗中風病發。心臟病與癌症並列成為加拿大人兩大頭號殺手。
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年紀愈大風險愈高

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8 g, U3 R% ]/ v4 O  Ctvb now,tvbnow,bttvb心臟病隨年齡的增大,患病的風險就愈大,若有家族成員曾患心臟病,病人患上心臟病的可能性就會增大。危險因素還包括高血壓、高膽固醇、吸煙、糖尿病、身體超重、缺少運動、過量飲酒、精神緊張等。

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事實上,工作繁重的中僑互助會行政總裁,前三任不約而同在任內或卸任後被驗出患上心臟病,其中陳志動及譚阜全因及早發現病徵,經治療後現已康復。
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而陳志動的前任陶黃彥斌,200571日她在出席加拿大日活動時心臟病突發,自行駕車到醫院求醫,延至翌日晚不治。
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統計指出,加拿大每年約有七萬個心臟病患者,其中約一萬六千人死於心臟病。若按族裔分析,白人患機率最高,其次是南亞裔及華裔。不過,華裔中風比率較高。

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調查顯示,在加國女性中,華裔女性中風機率最高。與加國白人相比,約六成加國華裔缺乏運動,七成華裔每日食用的蔬菜水果少於白人、南亞裔人群及加國非洲裔人群。




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