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標題: [健康資訊] 糖尿病孕子難?做好血糖管理免煩惱 [打印本頁]

作者: abcd0816    時間: 2013-9-8 12:56 AM     標題: 糖尿病孕子難?做好血糖管理免煩惱

糖尿病婦女能懷孕媽?平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願,但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動,在懷孕過程中發生併發症,影響母體本身和胎兒的健康,因而放棄治療,不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理,控制好血糖,糖尿病婦女一樣可「做人成功」。5.39.217.76) \$ d3 k" t3 B
血糖飆高 媽媽胎兒都危險
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- p9 r9 Z* }+ m1 O) z8 T' F1 J5.39.217.76糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖,會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2%至3%嬰兒有重大缺陷,但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。
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彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示,懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期,若母體持續有高血糖,胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟;孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。
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) \( k* m) v; c4 N! J* Dtvb now,tvbnow,bttvb做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
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$ r2 U% [4 k$ n$ n- U' U/ \8 D) I為了自體健康和順利妊娠、分娩,糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制,空腹時宜在3.9~5.6mmol/L(70-100mg/dL),飯後血糖在5.0~7.8mmol/L(90-140mg/dL),糖化血紅素應控制在6.5%左右,另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能,以及檢查視網膜預防病變。2 e7 E  T  X# \* t
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由於胰島素不會穿過胎盤,安全性較高,因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式,但隨著懷孕的成長,體重和胎盤激素皆會增加,母體的胰島素抵抗會越來越嚴重,所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時,所需胰島素用量幾平是平時的2倍。
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+ D+ Q$ f" l( B- {tvb now,tvbnow,bttvb控制血糖 運動、飲食不可輕忽5.39.217.763 {1 Z# o/ Y9 \' F' r/ S0 ^  r3 w

" [" F; J# N7 D3 X5 c2 g; _公仔箱論壇此時,除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外,孕婦也要適度運動和控制飲食。- a# O7 T$ s1 [7 T+ _7 v, S* l

+ e8 K7 }& l0 z. k$ a9 ~* V: etvb now,tvbnow,bttvb蘇矢立醫師表示,運動有助於血糖的控制,但不宜從事高強度的運動項目,以免血管張力變化過劇,建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是,運動時需小心低血糖,應隨身攜帶糖果。
) c: v6 L! L3 O6 u% Stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇# d$ B$ s6 D2 r7 ]5 n% f4 ?
懷孕期間胖太多,會讓胰島素阻抗增強,血糖飄升,臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量,第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡,但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
& G* m, L& j" s( v( q) b4 C公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U4 |8 R( C) t8 g
分娩時,糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測,以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半,有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
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【小叮嚀】公仔箱論壇& R1 d; g) v# o; G1 \8 t, W
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母乳對嬰兒的好處多多,但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中,對嬰兒發生低血糖,蘇矢立醫師建議哺餵母乳時,仍以胰島素當作控制血糖的方法。
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糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間,都5.39.217.765 o1 r( H# T* R" R6 x; b
要做好血糖控制




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