標題:
[健康資訊]
这些中药会引起肝损害 一定要慎服
[打印本頁]
作者:
zishuang
時間:
2013-3-2 01:05 AM
標題:
这些中药会引起肝损害 一定要慎服
目前临床确诊为药物性肝损伤患者100例的临床资料,中药类占24%,为各种导致肝损伤药物种类之首,且有逐年上升的趋势。
, y. d. v% u! {( m2 ~: Ptvb now,tvbnow,bttvb
4 `4 }4 X# f5 [% ?, C' U4 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
常引起肝损害的中药可以分为几下几类:
tvb now,tvbnow,bttvb7 r" W5 e8 F& l- ~ q
' \+ n9 Z5 ~% B. L8 z5 T
5.39.217.76( V6 \ M' e) b5 c0 X8 U p0 w
1)植物类
; p1 O7 P! j! h4 u$ H' l6 q
黄药子、川楝子、望江南子、油桐子、苍耳子、蓖麻子、雅胆子、雷公藤、龙葵、番泻叶、大黄、泽泻、山道年蒿、红
茴香
、桑寄生、
姜
半夏、棉籽、薄黄、千里光、紫金牛、农吉利(野百合)、白芨、元胡、防已、金不换、艾叶、虎杖、石榴皮、酸枣根皮、五倍子、巴豆、相思子、贯众、欧亚薄荷、地榆、水田七、土三七、苏铁、芸香、冬青叶、四季青、桑树、
丁香
、合欢皮、土荆芥、大枫子、天花粉、猫尾草、肉豆蔻、麦角、商陆、罂粟、乌头、常山、石蒜、麻黄、黄芩、广豆根、芫花、蛇莓、白果、及已等。
& e0 ]2 x, g9 s/ Ytvb now,tvbnow,bttvb
, P* ~4 O4 x, x" @8 q2 F' d4 E, T
, X7 s! L7 g! Y9 K& H+ N
* ~; Z7 p" s r7 L9 K
2)动物类
% }+ o1 V3 Y0 H6 g$ Z- V" J5.39.217.76
红娘子、鱼胆、青娘子、斑蝥、蜈蚣、穿山甲等。
- ^ w- _( R( {% n; f% U9 b0 `5.39.217.76
5.39.217.762 `2 o0 o: l0 l, J, B/ G1 _% y
8 y, ^* O" X- d) @5 @2 B" y! n! P5.39.217.76
3)矿物类
' j! d& j4 P- b# b! ?
胆矾、黄丹(密陀僧)、硫磺、雄黄、砒
霜
等。
tvb now,tvbnow,bttvb0 I9 c3 s* q$ K) }2 @: [
4 ^- b; Y9 a* @* V' A
$ [: v9 s5 ^3 u公仔箱論壇
4) 中成药
0 N1 D. l+ u0 ~ i5 ~
壮骨关节丸、大活络丸、
六神
丸(蟾素)、首乌片、复方青黛丸、小柴胡汤、蟾皮胶囊、牛黄解毒片、疳积散、百消丹、消核丸等。
/ R$ w+ x3 V3 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; R: Z" u/ W7 g' w* l B8 ^7 e6 j
' b K9 I) D% x# Q" WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5)注射液
4 G* }% s; M% |- F! M
参麦、复方丹参针、双黄连等注射液均有报道致肝损。
3 H+ b: O# z7 Z; O# ]) W7 h
tvb now,tvbnow,bttvb* U; H/ v4 J/ r: ]5 E
6 q; R) b- [& H) k: m3 ]+ Vtvb now,tvbnow,bttvb
6)外用药
公仔箱論壇8 W7 _7 L% M& Y9 p/ m* P
虎杖、老虎节、石榴皮、黄沧叶、按叶、地榆、酸枣根皮、五倍子等实验对肝脏有严重损害,有报道老虎节引起重肝5例,故外用药也不容忽视。
5.39.217.76. U6 C6 `/ F5 |, y/ h
" Q$ ~. A2 y- R+ X# p
. G# Y0 a/ \1 \+ @5.39.217.76
中药为何会导致肝损害?
公仔箱論壇8 w0 R9 I, |: f( X: p* D
公仔箱論壇: A0 p% Z+ v$ K
5.39.217.765 w6 l% A4 ]( C5 I$ Q, G9 e$ |# |+ Z, d
一、中草药因素
6 G H, t- d5 v& L! h0 [! F+ W, @tvb now,tvbnow,bttvb
; W; C' M+ v% E9 i% x! T
! `& B8 G/ f% H' ?; a! P
(1)中草药的化学成分和药理活性非常复杂,许多植物拥有一套防御系统,通过合成化学物如生物碱和周期性多肽,对吃这些植物的动物产生毒性作用而获得自身保护。这些化学物可能直接作用于生物化学靶物,在一定的剂量范围内可供治疗使用,或者可能导致细胞死亡。肝脏作为处理化学物的工厂,发挥其清除和代谢亲脂性的内源性和外源性化学物的作用,有可能接触到反应性的中间代谢产物,导致损伤。
' Y& I/ o8 p! \. B公仔箱論壇
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S7 D! C/ S8 x, \, ^
7 z4 O# M( [- _
(2)传统上认为“无毒”的中药品种,现代临床却发现其具有肝毒性,如黄药子、天花粉、番泻叶、何首乌等。
4 a0 I0 F& Y5 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 w9 Q( u7 G5 W
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* l: C$ |) I0 \# E! j8 w
(3)中草药中同名异物或异名同物的情况不少,可因误认误用而致中毒。如防己有广防己、粉防己等之别,广防己临床报道有肝、肾毒性。
8 |4 [: r. ` T* E7 o0 D) `8 H, f' \3 I公仔箱論壇
* r7 _. q' g- z% ~) M6 ~
5.39.217.76# }& D/ m( n9 X* r
(4)药物因产地、种植、采收季节、加工炮制、运输贮存等条件不同, 也可影响其药效和不良反应,如服用大剂量未经炮制的生首乌会导致肝脏的损害。
5.39.217.763 w5 L9 x7 r v
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 _' x6 T" P6 r0 q% b& F
7 p6 E$ ~/ F5 e/ ?0 a9 W4 }* I1 P4 O
(5)中草药引起的肝毒性损害也与剂型、剂量、配伍和使用方法等有关,如中药栀子常规剂量为3~9g,倘若服用30g甚至更高的剂量,可能会导致肝脏的损伤。
# O( b" k% r n
' W6 S4 b( C$ }/ d) `, H5.39.217.76
二、机体因素
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, }! M1 @3 K/ k+ l8 f6 `
/ p: J2 X+ ~" h; ?* _$ Ttvb now,tvbnow,bttvb
' K5 S" f# B5 {6 ~9 ?+ e- u; A
(1)因患者自服、误服或迷信某些有毒的中草药、中成药或秘方、偏方;或由于医生或患者缺乏对某些中草药制剂具有潜在的肝毒性的认识, 因而服用中草药剂量过大,或用药时间过长而引起肝损害。
# {- y' Y& p1 g: }6 _% l! C
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T z8 n1 h$ L3 K, j, U5 }
; W% Q& v! L v& S" f, k9 `
(2)因年龄或健康状况不同, 如老人、小儿、体弱、孕产妇及肝肾功能障碍者,都较易引起中毒反应。
tvb now,tvbnow,bttvb, A8 p) z2 J) L: M$ H
* e) I: c9 y7 S4 E$ T- g9 B/ R9 D* w公仔箱論壇
. Q. C, h. o* h公仔箱論壇
(3)少数人因个体差异的原因,在常规剂量也可发生毒性反应;某些人存在遗传性肝脏代谢缺陷的疾病,容易导致药物性的肝损伤;机体对中草药或其代谢产物的特异质反应和过敏反应,即通过免疫介导机制损害肝脏。
( g; N" W6 U8 F7 T+ q4 Z2 d( ttvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb4 w" _( x- W, C
& m1 C! }7 d& R2 k
另外,由于目前因技术原因对中草药尤其是复方的药代动力学研究甚少,我们不了解服用一种中草药
后
可对有关药物代谢酶的活性带来何种影响,这种影响可能会导致同服的其他药物在体内蓄积或发生代谢转化,从而对肝脏产生毒性作用。
6 t7 S* d0 q" k
. p7 i. j5 }9 H( g2 i( p; t. b d" DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 m$ _$ Y# ?/ l8 F M0 b: m5.39.217.76
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0