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標題: [健康資訊] 疤痕的形成過程你瞭解嗎? [打印本頁]

作者: fantasticate    時間: 2013-2-27 02:25 PM     標題: 疤痕的形成過程你瞭解嗎?

疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合,是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成,也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼,疤痕的形成過程是怎樣的?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V% @, G5 w5 }7 Q  h

6 N8 \8 ]9 g9 q0 A/ p皮膚經手術縫合的閉合性創口,或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面,都需依靠疤痕組織的形成,使創口的兩側連接,創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏,同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面,最終癒合,恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成,不含彈力纖維,表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮,缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口,以及有無皮膚軟組織缺損而不同。公仔箱論壇. ^* ?: u( g3 k/ F5 p( a  H( h
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, q% p% N: V) ]$ U7 F0 y) w. q5.39.217.76一、閉合性創口的疤痕形成過程
, M" B. @4 o3 ^% Y/ ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# r; I, C' {8 X
外科手術縫合的閉合性創口,一般無皮膚軟組織缺損,或缺損不多,經剝離鬆動創緣後縫合,皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。/ x: q; K1 [6 y6 t/ S5 s4 R) o
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1.滲出階段" }! ?1 J) L7 p0 e" T% @; W
歷經4-5天,主要為急性炎症的表現,產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起,臨床表現為局部微顯紅腫。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E  x' [  j$ I7 c3 ~7 K3 o, C

9 `' E! X* S. U. Z& {: a0 Ctvb now,tvbnow,bttvb2.膠原階段tvb now,tvbnow,bttvb3 c- f3 E4 {* I
隨炎性滲出後,漸形成膠原纖維,膠原纖維有高度的韌性,使創口的抗張力強度增加,膠原纖維的形成,在第2-3周時達到高峰,成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見,皮膚疤痕色淡紅,稍隆起,硬韌,常有癢痛等症狀。; H! ]: I* l8 s. y
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3.成熟階段
+ _  h$ q3 ^) X* v' V* k膠原纖維不斷合成的同時,也在不停的進行分解,早期合成高於分解,經一個月後,合成代謝與分解代謝漸趨平衡,成纖維細胞轉變為纖維細胞,膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退,顏色為較正常膚色稍深的淡褐色,或呈略淺的粉白色。較前平坦,質地也漸趨柔韌,基底日益鬆動。
4 X5 ^, b& C4 u8 n+ G' T/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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, ]9 F( o. q/ [二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程
" a) u. I" d  s+ [) b/ @5 U3 n5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. T) c5 L5 \3 M
開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失,由於創緣互相遠離,不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜,病理變化過程除與閉合性創口基本相同外,根據形態觀察,還包括三個步驟。5.39.217.76! I% c' G- R) r5 y& B; ], e% c. e

' D) L" s: X$ ?- B1 h* a2 B4 M) e1.肉芽組織的形成
& W5 L, p0 B) C: m9 k創傷部位,構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿,創面鋪墊平整,為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。公仔箱論壇. v/ z( @$ ]" @! I

" n2 E* g3 ?0 G) }4 c& _) dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.創緣的向心性聚縮tvb now,tvbnow,bttvb! Q0 ]8 E. Z8 Q6 D
經滲出階段後,由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定,創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內,出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞,因其收縮,牽拉四周正常皮膚向內移動,使創緣互相聚攏接近,創面隨之日益縮小。
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3.上皮再生TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B$ E* H! t: t3 S) Z9 `
隨著肉芽的形成,創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進,逐漸覆蓋肉芽組織,形成皮膚疤痕,創面最終癒合。5.39.217.767 [+ A" U( B  v: u" J) G% F
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- n3 y  a- h0 }8 d! ~3 N5.39.217.76三、影響疤痕形成的因素0 Q8 V' l& L' d

, P, U! D$ D2 p3 ~, z" B公仔箱論壇皮膚創傷癒合過程中,因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。公仔箱論壇: t! R8 Z* G/ w# X3 ~
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1.全身因素5 _' y& }8 M( l; X* ?" L
如有疤痕體質,幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。
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2.局部因素
+ s; l% x+ M# N; ^) @局部因素包括損傷部位,創口方向,致傷原因,缺損範圍,有無感染,技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕,而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重;創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線,關節的關節面疤痕常不明顯;反之,疤痕常較顯著;化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深,疤痕也愈廣泛。  m5 N: B3 _; P6 }- q4 P

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綜上所述,疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說,沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度,就會發生各種併發症,諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此,創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的,這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。(摘自“自然力量”)




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