+ @9 U Q( w. q+ g" u1 R; Q8 `/ Gtvb now,tvbnow,bttvb正常人進食後,食物在消化道被分解後,產生葡萄糖,經由血液運送至全身,其中,會刺激胰臟分泌胰島素,幫助葡萄糖進入身體各個組織細胞,轉變成能量,如果患者體內的胰島素分泌不足或作用不良,對葡萄糖的利用能力減低,就會造成血液中的血糖過高,當血糖升高到某一程度,超過腎臟能回收的極限時,葡萄糖便會從尿中「漏」出,所以稱之為糖尿病。醫學上診斷糖尿病的典型症狀,如:口渴、頻尿、多吃、體重下降等,且空腹血糖(飯前)超過126mg/?dL,或口服75g葡萄糖耐性測驗,2小時後血糖>200 mg/?dL等。 `+ o) A5 X( @. r! Q- w3 b/ j
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李文齡提醒,治療糖尿病的目的是控制血糖,而控制血糖的目的是防止併發症產生,因為糖尿病會傷害人的心臟血管、眼睛、腎臟及神經等,而且是不動聲色的進行,因此容易忽略這些併發症的存在,當感到不適時,傷害已經造成,所以,只要發現糖尿病患者出現血糖過低或過高的急性併發症,如:低血糖(Hypoglycemia)、酮酸中毒(DKA)及高血糖高滲透壓非酮性昏迷(HHS),則要特別注意,這是立即對生命有威脅的併發症。此外,若發現患者傷口復原不易、視力模糊、腎臟不佳、神經病變等,也要小心,以免釀成更嚴重的後果。 1 H" `; z9 U+ f5.39.217.76 0 g% _5 p" E' m% x# W7 c# T2 h( i6 N1.低血糖症tvb now,tvbnow,bttvb; P/ p B2 j. T
6 F. @8 C/ H8 b" UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。特別是久病者及長期低血糖者,由於對低血糖的反應機能受損,當血糖低到某一程度,嚴重者可能喪失意識,甚至昏迷,主要發生原因是:(1)過高劑量的口服降血糖藥或注射過量的胰島素;(2)吃得太少或延遲吃飯;(3)運動過量、喝酒過量或合併其它病因,一旦發現病患出現震顫、頭暈、皮膚蒼白、心跳加速、頭痛、流汗、發冷、抽搐等,應立即讓病患食用高糖的點心或飲料(方糖、汽水等),一般情況可在15分鐘內改善,若15分鐘後血糖仍低或症狀未減輕,應送醫院緊急處理。 * M. z5 ^1 }' O ' n8 d, p9 x' l& Q; V& ^李文齡提醒,糖尿病患除了隨身攜帶糖片和備有緊急升糖素隨身包外,最好盡可能佩帶糖尿病識別卡。糖尿病患之親朋好友,也都應知道低血糖的症狀,及在緊急情況下如何協助糖尿病患,才能避免對生命造成威脅。 5.39.217.76, H' p' F" P8 Y$ F' s' t/ S& S
9 A: h7 P8 J @* @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.酮酸中毒(DKA) 7 _; R$ U+ D; D# T9 S( l5.39.217.76 6 x1 U" E- _' n `" M- N: y3 F" f糖尿病的病人死於糖尿病引起的酮酸中毒,最常發生在忘記注射胰島素、感染與酒精濫用者最多。糖尿病引起的酮酸中毒起因於病患胰島素分泌下降,這時若病患沒有注射胰島素時,人體分解脂肪之酵素活性便增加,造成脂肪酸大量釋出,經代謝而產生酮體,若體內酮體過多就產生了酮酸中毒,病人會出現極度口渴、脫水、噁心、嘔吐、腹痛、呼吸急促及出現水果氣味,若不立即治療會導致昏迷及死亡,因此必須馬上送醫處理。 - ^/ @6 L8 \& P( |( x( s" x5.39.217.76, ^- @$ L$ }5 X+ f( a8 l 3.高血糖高滲透壓非酮性昏迷(HHS) 8 C, Q7 l7 a- `1 E+ y) g" ~' m& |公仔箱論壇' W" c, p5 X2 @2 I& ]
高血糖高滲透壓非酮性昏迷好發族群,多半以老人居多,主要原因是停止口服降血糖藥或胰島素注射,導致血糖過高,進而身體嚴重脫水、意識逐漸變差,嚴重時會昏迷及休克,但主要死因是因為其他併發症,如:感染、中風或心臟衰竭而導致死亡。 t* W& ^- n0 s7 J+ r% mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i4 a! L+ ] b% L) j- A7 Y2 y
若發現患者嗜睡、出現幻覺、意識不清,伴隨癲癇或抽搐等,應立即送醫。 1 c p( X4 U, g! G. lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * E% G4 Q! i3 W5 u0 S5 o5.39.217.764.傷口復原不易 3 z5 N, B- N5 ]- a, iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 " W( N5 Q6 F" W5 `( | b& h5.39.217.76糖尿病患者的傷口復原不易,尤其是腿部和足部的傷口,主因是糖尿病患者的週邊血管變得狹窄,供應足部的血液減少,再加上高血糖引起神經病變,讓患者感覺神經變得遲鈍,降低患者對腿部和足部的感受力,如果再加上穿著不合適的鞋子走路,可能造成損傷而不自知。若沒有發現,傷口會感染,再加上血液循環不良,傷口便不易癒合了,甚至引起蜂窩性組織炎,若沒有及時治療,恐將面臨截肢的危險。 2 ?$ \, z! C; j" m9 J6 Y1 b- ptvb now,tvbnow,bttvb+ V% h. P. ]3 G
李文齡提醒,若本身患有糖尿病的人,應穿著合適舒服的鞋子,每天檢查足部是否有傷口,並使用潤膚乳液,避免足部過於乾燥而龜裂。最重要的是,一旦發現足部有傷口,不管疼痛與否,都應馬上找醫師就診,幫助傷口癒合,並防止新的傷口產生。 9 e# \$ b' v6 R7 G# r# X N3 w
# `. d% z+ P0 Y' ^2 P 5.視力模糊/ b; O! t- R1 l% c
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糖尿病可多方面影響眼睛,但一般是暫時性影響,而且血糖若控制良好即可改善。然而,長期的糖尿病可導致眼睛病變,威脅視力,其中,視力模糊是糖尿病患者最常見的視力併發症,原因是血糖濃度變化會影響眼睛水晶體內液體的平衡,一旦水晶體吸收過多的水分便會腫脹,其聚焦功能便會改變,視力因此模糊。 tvb now,tvbnow,bttvb; R2 d- l' H) L4 M$ p
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此外,視網膜病變也是糖尿病常見的併發症,因為糖尿病會損害眼球視網膜的小血管,這些血管會腫脹流出體液,以致視網膜缺氧,甚至新生血管會從眼底長出,而這些血管很容易出血在眼球玻璃體內,導致玻璃體內的透明膠體不透光而失明。李文齡說,若發現視力模糊持續一天以上,或者一眼突然失去知覺、視野中有黑點、線條或閃光、眼睛出血等,應立即請眼科醫師檢查。此外,每年應固定請眼科醫師檢查,避免糖尿病所引起的眼睛失明問題。 % Q5 f6 u2 h4 |& l" `: a4 M5.39.217.76% F- A6 {" H0 t2 I 6.腎臟功能不佳, O2 \6 r' r7 {& E& t2 V0 g$ t