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標題: [健康資訊] 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實 [打印本頁]

作者: zactlion1899    時間: 2008-1-4 10:48 PM     標題: 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實

維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質,根據一篇新的報告,科學上並未證實有幫助。$ `" f( b5 g, H4 l% R! A; l4 W
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研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗,進行所謂的統合分析(meta-analysis),以此方式統合這些研究的結果。
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本研究的共同作者,義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員,Giovanni Strippoli醫師表示,底限是:儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件,卻未經證實。
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【問題所在】
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慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起,器官無法適當運作,且會漸漸衰退,導致可能需要透析。公仔箱論壇% e% I$ [" i- o
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慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D,維他命D幫助吸收鈣質,對強壯的骨質是相當重要的。  ~: c; P1 ~4 ^! A

5 g- a: u; x2 }4 Y, {( }2 P根據國家腎臟基金會,腎病者無法移除食物中過量的磷,當磷堆積,血中的鈣就會下降,然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化,而把過多的鈣從骨質中移除,導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。# a9 Z: e6 R4 h( m/ U& P
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當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時,骨折、失能和死亡風險就會增加。公仔箱論壇1 r; r! Y1 ^3 d' ?/ D6 t/ ^/ a' U1 D

7 u1 ?2 p% [$ Z. ~公仔箱論壇為了解決這個問題,醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。
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1 `' @* b3 ~. t. S. E6 V公仔箱論壇紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示,維他命D已經被廣泛使用超過30年,不過,對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。5.39.217.768 x+ O9 `1 J3 j; ^5 u: ~/ s) M

" ^. j. y, s$ u( b7 E. r5.39.217.76【分析:維他命D與腎臟疾病】公仔箱論壇) F7 F5 l! C7 R

* y. m0 G; `3 ^6 _. wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫,找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻,他們共選出76篇符合其納入規範的文獻,全部共有3,667位研究對象。
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當他們把這些結果彙整並分析時,發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。5.39.217.76% D; t+ I8 x( A% `/ G, v* X

) i1 d) V- O( ~4 S9 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當他們比較維他命D和安慰劑時,維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險,以及2倍的高血磷風險,而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。5.39.217.76* k& e5 i  R0 ?" P. R: ?% }4 ^
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新類型的維他命D治療也未較優。公仔箱論壇( r& @+ X( \  S, l; q0 S4 r

3 e, N, U; i0 B# M2 Q, Wtvb now,tvbnow,bttvb此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
1 T. w& e* u: rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; T' s' m$ F+ Q9 A" x
【其他觀點】. x8 J7 k" K# U# E: m9 l

7 r, F5 [- x' O5.39.217.76在一篇編輯分析中,加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示,Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊,這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
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Tonelli向WebMD表示,我們需要更多研究,為了釐清這些藥物的最佳角色,需要大型的試驗,或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
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他指出其報告有潛在利益衝突,他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金,檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
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# q8 W+ V3 c; x2 x" t: w6 k【提供給腎病患者的消息】9 \6 o* C1 g4 w2 q9 S7 E
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Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究,以證實此一治療的效果。tvb now,tvbnow,bttvb# U" M+ x1 u7 s% O

# B$ J7 [1 r# Atvb now,tvbnow,bttvbStrippoli表示,同時,腎病患者必須遵照醫師的建議,除非有更明確的證據,病患必須恪遵醫師指示,特別是醫師提供的預防策略,包括飲食建議,以及接受更長時間透析的建議。




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