標題: [健康資訊] 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實 [打印本頁]

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作者: zactlion1899    時間: 2008-1-4 10:48 PM     標題: 維他命D與腎臟疾病之間的關係未經證實

維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
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5 W' j, h0 l, o8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
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5 a! z8 [- e' N. u5.39.217.76本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。tvb now,tvbnow,bttvb  V* V7 g4 K" F- S
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【問題所在】
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# X9 U( G& c; }8 n) Y3 x5 R8 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
0 j3 i+ M6 z/ o- z+ T5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c; @$ t' l; w5 e
慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
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. b1 L' R1 @; N% h$ g公仔箱論壇根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。
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: \% A" K) I  h當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。5.39.217.76- F8 y6 n6 s/ U; [, R

/ s2 k+ B* ~+ {; ^為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。6 o0 y( D; j2 H0 [4 t6 p. y

3 _! M1 b8 b: t紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
) G) o7 o* X6 @) V9 o/ z/ B公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g/ c6 \1 j8 a) Q" ~  |4 j% Y
【分析：維他命D與腎臟疾病】
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Palmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a+ n( M! N5 N# O$ F
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當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。5.39.217.76# Y' C6 ~$ Z7 z; ^6 K) h& b1 g

4 _% G/ v* F" ?$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。2 n5 D: o8 r3 I: O

% \9 R. K$ P" T: x1 }# P新類型的維他命D治療也未較優。8 Q  s- t) x  \* ]' w7 D/ j

3 d  X& B! N! \3 v, R, l  r公仔箱論壇此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。
7 G& g* t/ X& H  X0 T. Ttvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, D; s) A' q3 [5 A) H0 E7 a
【其他觀點】  w7 l& D# J3 S( c" P! l6 P' u

; O: ^4 e6 y, k4 a; i" d* W1 k5.39.217.76在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。
  b7 o! G; e5 s5 s" ?5.39.217.767 }1 a* a8 {7 d$ H4 Q5 J
Tonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。
* ^) D! e9 w3 T+ V5 V% W" w( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# z0 G% m, V/ Z8 v他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
% E7 p# b6 E# X* f% ]$ @6 k/ y0 d5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- k8 @+ I  l/ V* `
【提供給腎病患者的消息】
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Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k- v- x% q- |1 N& l% J

- b$ e$ w  ?& I* E" N4 s* v) tStrippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。

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