標題: [健康資訊] 肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖 [打印本頁]

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作者: 流螢    時間: 2012-12-18 08:19 PM     標題: 肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖

肥胖合併糖尿病　減重手術助控血糖台灣糖尿病患高達150萬，許多患者因肥胖造成心血管相關疾病，需要終身服藥。署立雙和醫院統計發現，罹患糖尿病且合併肥胖者，若藥物治療不佳，於3年內接受手術，可望有效控制血糖，並擺脫需長期服藥的苦痛。
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▲ 第二型糖尿病患，因肥胖接受減重手術後，可有效降低血糖，患者甚至可以擺脫終身服藥的憂慮。( t3 @, |% q: w8 H- J" E
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7 \+ O1 l7 @0 q/ g$ A, P; F5.39.217.76雙和醫院一般外科醫師蘇彥豪指出，從去年11月底迄今共收治了80位病態性肥胖（身體質量指數BMI>35）的病患，其中有33人在術前已有血糖過高，或是已經確診為糖尿病，而接受減重手術的病例。除了4位因嚴重病態性肥胖（BMI>40）而接受胃繞道手術外，其餘皆接受胃袖狀切除術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~( S% ?% C  F" ]8 w

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結果發現，不論採取何種手術，術後1個月，患者的空腹血糖與醣化血色素即已明顯下滑，控制在正常值內。術後3個月，接近7成的患者已可停藥。3 q# p0 d9 [: k3 L3 y! Y- M

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8 m3 v+ V5 D) @7 u, s2 D, I門診中，一位44歲的李先生，原本體重高達113.3公斤，一年多前被診斷出糖尿病，但藥物控制的情形並不理想，他很擔心萬一控制不好，日後可能得面臨洗腎的命運，評估後決定接受減重手術。接受胃繞道手術6個月後，患者的體重降至88.9公斤。術後1個月，李先生即已停掉糖尿病藥物。
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' j6 S3 `' c$ p3 N0 Z5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另一位44歲的吳先生，原本體重高達128公斤，被診出有糖尿病，但因服藥不規則，血糖控制不佳，經醫師評估後，接受胃袖狀切除術。患者直言，手術前，檢查報告都是一片紅字，現在，檢查數據都正常，為了維持健康，他開始注意飲食，且身體輕盈了，一有時間也會去騎腳踏車。 # V# h; U6 V$ k$ R& `/ l' z; p$ f
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蘇彥豪醫師強調，去年年美國糖尿病協會已將減重手術納入糖尿病的治療方式之一；今年新英格蘭雜誌中也有研究指出，只有減重手術可以顯著地降低血糖，與醣化血色素，並且減少BMI指數。
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肥胖是糖尿病的重要危險因子之一，糖尿病與脂肪細胞、腸道荷爾蒙有密切的關係，由於隨著糖尿病的時間，胰臟功能會逐漸喪失，一般建議，經確診為糖尿病且合併病態性肥胖者，最好於3年內接受手術，可望保留較多的胰臟功能，並達到治癒糖尿病的機會。
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5 E% m, j& G7 ~, B' b- [3 q) M胃袖狀切除手術：胃袖狀切除手術是利用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部形成一個容量約100cc的管狀小胃。藉由減少胃部容積，降低病人的食量，且因同時切除胃底部（會分泌促進食慾荷爾蒙），也可減少病人食慾。
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7 y8 {7 I- ~( @- t8 G# G8 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃腸繞道手術：用腹腔鏡手術及腸胃自動吻合器，將胃部重建出一個小胃囊，接著依病患的BMI來調整小腸繞道的長度，限制病患進食量，且減少小腸營養吸收的效果

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作者: stevenkswong    時間: 2012-12-18 09:32 PM

Any side effect of this operations? Is it dangerous?

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作者: 流螢    時間: 2012-12-19 02:42 PM

其實這手術的用意是在減少患者對於糖分的過多攝取tvb now,tvbnow,bttvb$ P8 E) h+ L& k' m+ @
糖尿病患者對於血糖的吸收消化並不像一般正常人一樣
$ j( p, F% X9 P  n' ?所以需要節制飲食，並藉由藥物來控制體內血糖5.39.217.763 F& P, o6 p) p5 ~1 O1 {
但有些病患就是無法克制慾望，或是不按時服藥公仔箱論壇0 s% x9 N0 Q3 X$ h! W8 m
因此藉由手術來解決這種困擾
; t2 Y$ @$ f1 b+ S& O; ?1 p既然會想進食，那只要讓患者感到飽足感就不會在進食了
, T# Q( B) F# |! [+ @減少胃的容量-->胃袖狀切除手術
1 E; Z+ a% T, E( [* P減少食物滯留在體內的時間，避免腸胃過度消化吸收--->胃腸繞道手術+ ?6 u) {& K% @) @) f
只要動手術，就會有風險的存在，畢竟是做侵入性治療的動作TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c# a' M7 X9 a1 x" \
風險的高低取決於醫生的專業程度，醫療設備的齊全、進步及個人的體質狀況等等5.39.217.76( ]7 _, e; `: m, D3 M, o  k6 g
但腸胃手術的風險相較於其他器官手術的話，應該是較低的
3 O( |/ H: j3 |5 `" d# k(畢竟比較聽到患者因為做腸胃手術而死亡的)tvb now,tvbnow,bttvb3 U* ~+ K0 c5 |" x

: s+ J$ `- L# z' a( X' f9 _公仔箱論壇我並非專業的醫護人員，所以跟你講解的資料也不一定正確
3 s, m/ n, Y. j6 t1 ^$ @5 ?9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。建議還是像專門的醫護人員佐證會較好

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