肺癌不易提早發現,預後情況又差,被視為惡性度相當高的腫瘤,如果罹患肺癌,而EGFR(表皮生長因子接受器酪胺酸激酶抑制劑)基因又呈陰性反應,標靶藥物不能作為第一線治療,治療棘手。一項發表於國際醫學雜誌「臨床腫瘤期刊」研究發現,不論EGFR基因是否變異,如癌細胞已轉移至腦部,就需使用標靶治療,與單純放療相較,標靶藥物搭配放射治療存活期提升了2.8倍。 彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任、內科部胸腔內科主治醫師何明霖解釋,EGFR位於人類第七對染色體上。EGFR是否變異,是醫師擬定肺癌患者治療策略的重要依據。EGFR變異的肺腺癌患者可在第一線使用標靶治療或化療;但EGFR基因沒有突變的肺腺癌患者,就需要考慮每個患著狀況擬定不同治療策略。 EGFR基因沒有變異的肺腺癌患受限於藥物選擇。如何給予最合適的治療,一直是腫瘤醫師努力的方向。 另外,抽菸是基因是否變異的主要關鍵,有抽菸習慣者EGFR 基因突變的比率較低,治療較棘手。不抽菸的女性肺癌患者,EGFR基因突變比率就比較高,治療上可以有更多選擇。
【2012/12/08 聯合晚報】
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