標題:
[健康資訊]
乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
[打印本頁]
作者:
流螢
時間:
2012-12-4 01:02 AM
標題:
乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
乳腺癌值不值得每年做乳房X光檢查？
5 i( p* N8 M/ A, g8 `
40歲以上的婦女往往被要求每年做乳房X光攝影，希望早期發現以擊敗乳腺癌。
5.39.217.76. q. x3 Q& X0 C* C% |7 O1 M
$ a, Z O/ [8 W6 f9 L
但刊載在新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）的最新研究指出，乳房X光攝影所能挽救的性命，可能不像醫師們所想像的多；研究也發現，這個檢查可能造成重大傷害，導致美國約有130萬名婦女在過去30年接受不會引起臨床症狀的乳腺癌治療。
' ]4 L; q' H) n2 X3 ztvb now,tvbnow,bttvb
/ I. U7 |: W; C' a; |
波特蘭俄勒岡健康科技大學的Archie Bleyer醫師表示，乳房X光攝影有一定的潛在危害，雖然它能挽救生命，但不應該經常使用。他支持美國預防服務工作隊的指導方針，大多數婦女直到50歲才進行篩檢，並建議每隔一年篩檢一次，直到75歲。
tvb now,tvbnow,bttvb6 r. @% ?' M% D' U S
! l) T9 h, F8 X9 Y' C; ]* [ d
其他組織，包括美國癌症學會和美國婦產科醫師協會，認為婦女應該從40歲開始每年做乳房X光攝影。
* X# ~9 V3 O1 T7 a: k/ Vtvb now,tvbnow,bttvb
5 k, ?) a8 u, ]! z; G! N1 v
這篇研究觀察美國1976年到2008年的乳腺癌篩檢趨勢，比較廣泛使用乳房X光攝影的前後，乳腺癌的診斷率差異，調整結果以去除與廣泛使用荷爾蒙替代療法（HRT）相關的額外癌症案例。
: [# `2 }/ a. P) Y5 d x) L
. \4 ]! f2 c3 E3 E* j
乳房X光攝影確實有助於找到更多早期乳腺癌，但發現這些癌症似乎並沒有防止許多末期案例；末期乳腺癌是最有可能危及生命，但數量只是稍微下降，從每10萬名婦女有102例下降到94例。
- P+ [/ @+ }/ z$ ^4 h公仔箱論壇
7 j5 B. u. ~" |- h" ^+ `" O8 h* T
研究人員認為，這代表有許多早期乳腺癌，也許超過一半經乳房X光攝影檢出的癌症可能是無害的，並且是過度診斷；過度診斷是指什麼都沒有診斷出來，或是無關緊要的。
' E' C- e! H& e* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& v2 \! ?1 P# Z5 l0 q$ S; m
現在的問題是，醫師不知道哪個早期癌症可能是無害的，以及哪個早期癌症可能危及生命，所以只要有請求就會為患者治療，包括手術、化療、以及放射線治療。
4 g; }/ D6 y4 X# v1 W
5.39.217.76: q, m9 O+ Y+ ^8 N: z& _
休士頓安德森癌症中心的Sharon Giordano醫師表示，如果有更好的方法來區分何種癌症可能會導致診斷問題，我們可以節省很多不必要的治療。
' L3 P4 \. T, R% c# v9 n5.39.217.76
: I, M' W( b) N2 H$ t
另外，在研究期間，40歲以上婦女的乳腺癌死亡率大幅下降了28％，但沒有定期接受乳房X光攝影、40歲以下的婦女乳腺癌死亡率甚至下降更多（42％）。
8 @* M# ^; C+ V; j4 x/ j
公仔箱論壇; q) I$ [9 o0 B
沒有參與研究的美國癌症協會副首席Len Lichtenfeld醫師表示，這篇研究會導致更多對乳房X光攝影的討論。這不是第一個標示過度診斷與乳房X光攝影有關的研究，在歐洲和澳洲進行的10個其他研究，估計有10％到47％的乳腺癌不必治療。
公仔箱論壇/ V* _/ C& M1 z Y9 Y% z w
! X% g' S+ b7 A r% U# [! ^
不過，有些注意事項要說明，首先是不可能直接計算過度診斷的案例，以估計的方式會有錯誤和偏見，而且這項研究結果並不適用於每個人。
/ `- P$ F. x+ m# V$ F3 z
tvb now,tvbnow,bttvb N6 { L: q/ m, c! d+ ^: I
Bleyer醫師表示，因為家族史或因為帶有疾病基因而使得癌症風險較高的婦女，則是完全不同的類別，她們需要儘早進行檢驗，因為她們會在早期罹患極為嚴重的癌症。
5.39.217.76; k9 L/ m" u; P8 B
; s5 A( c- X6 W1 Y5.39.217.76
一般風險的婦女應該認真衡量乳房X攝影的效益與危害，包括擔心、進一步檢驗、以及有時是不必要的治療。婦女們應該和健康專業人士一起討論，以得出最適合她們的結論。
4 L4 `8 { ]- }7 `- O! V( L6 l m5.39.217.76
/ M0 Q: o8 U3 ?+ {; F+ r& F& b, I* @
出處: WebMD Health News
+ h3 h8 Z) b0 h8 j: e, f8 L3 y' `5.39.217.76
作者: Brenda Goodman
2 f& \4 q4 P S- \/ `0 `* t! ?/ O
審閱: Louise Chang
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
5 i( p* N8 M/ A, g8 `