即使在骨質密度流失較少的情況下，患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。 * ] d% q# {# o& f+ e # S' E8 W+ j) R; O/ ?1 d 這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測，但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊（Journal of the American Medical Association）的研究可以回答這個問題。" Z |. n9 V7 @4 J) x. r6 b
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研究人員發現，雖然股骨頸的骨質密度（BMD）分數T和世界衛生組織骨折風險估算法（FRAX）的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險，但在解釋這些分數時，醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。5.39.217.76. {2 v/ o, G5 p% ~# ?
' M9 Q V2 n6 C( R7 }- \5.39.217.76 骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀（DEXA）掃描，它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。 ! H5 F) V3 r. v1 R7 v公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p4 j9 w1 [ h- k1 ^% n% f
患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較，標準差在1以內的患者被視為正常；標準差大於2.5（-2.5）則是達到骨質疏鬆症的閾值。 ' w: g; M" \) Etvb now,tvbnow,bttvb : U9 k6 m: o( o9 D 加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究，共追蹤1萬8千位年長者約12年，包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間，糖尿病患者中，有84位女性和32位男性髖部骨折；262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。 1 k- l9 H% |6 F5 ^# q5 d7 u b gtvb now,tvbnow,bttvb 5 o \9 D; y9 K2 R
骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者；FRAX分數3％的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。tvb now,tvbnow,bttvb. E& o5 u* }0 y+ {6 v/ t
9 Q1 D6 U( R3 l# a1 m公仔箱論壇 現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高，骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現，使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。4 y5 u v; `! k I: O
2 f; @% b9 z) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類，Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表，長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關，但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。5.39.217.76! _! r' P& T5 F& C: f. u
9 X, q! {! N. Atvb now,tvbnow,bttvb Schwartz博士表示，他們發現，年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的，但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究，確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。 # q2 P3 I( A6 \( T5.39.217.76 6 |3 n# h ^2 |# T+ [. Vtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76& O( |- ]* M; ~& \, O; X
出處: WebMD Health News 9 }* I6 I, j! W6 d1 R+ i5 {$ D4 e公仔箱論壇作者: Salynn Boyles 0 n2 Y) [3 X0 b. Btvb now,tvbnow,bttvb審閱: Laura Martin
