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標題: [健康資訊] Statins類藥物可能可以預防食道癌 [打印本頁]

作者: 流螢    時間: 2012-11-8 06:49 PM     標題: Statins類藥物可能可以預防食道癌

Statins類藥物可能可以預防食道癌作者:Jim Kling公仔箱論壇( F: d1 B$ l8 V, K
出處:WebMD醫學新聞
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  對觀察型研究進行的一篇統合分析認為,statins類藥物對食道癌有保護效益,特別是Barrett氏食道患者;這些結果發表於美國胃腸科學院(ACG)2012年科學會議暨畢業後訓練課程。tvb now,tvbnow,bttvb6 n$ [3 @' K: u) s; N
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  美國的食道癌比率增加,特別是Barrett氏食道患者的食道腺瘤,臨床前與觀察型研究認為statins類藥物對於食道癌具有保護效益。
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  研究者搜尋了MEDLINE、Embase與Web of Science(從創始到2012年5月),並回顧所有文章的參考文獻。
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* u4 w+ S0 c1 D* w+ Ctvb now,tvbnow,bttvb  納入的研究必須評估和清楚定義使用statins類藥物、必須論及食道癌結果,且必須報告或提供資料以估計相對風險(RR)或勝算比(OR);研究者使用隨機效益模式、校正可能的干擾因素而進行最大化估計、導出總結勝算比。; R8 _' B" B5 E+ e9 N3 Y  b
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  這次分析包括了13篇研究、995,687名病患的9,000個食道癌案例,發現使用statin類藥物和食道癌發生率降低30%有關(校正OR,0.70;95%信心區間[CI]0.57-0.86)。7 O# e# z& ~% C6 l) l
  
3 I8 b" i/ L) F1 n; m9 etvb now,tvbnow,bttvb  如果分析Newcastle–Ottawa分數大於7的高品質觀察型研究時,發現有相似的效益(校正OR,0.70;95% CI,0.56-0.88;Cochran's Q test,P= .13;I2= 40)。
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  研究者也分析了聚焦在已知有Barrett氏食道病患的研究(5篇、2125名病患的312個食道腺瘤案例),校正干擾因素之後,發現使用statins類藥物和食道腺瘤風險降低41%有關(校正OR,0.59;95% CI,0.45-0.78)。
. G7 p: V$ q' [7 G$ o& W, C  TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z1 w' P6 y3 `! a- U9 n2 p
  每治療389人可預防1例Barrett氏食道之食道腺瘤,保護效益大於併用statins類藥物和非類固醇抗發炎藥物或阿斯匹靈(校正OR,0.28;95% CI,0.14-0.56)。
9 e- R# T7 y+ C: n5 s) r) ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  
+ E9 T$ G1 E$ r1 u- a  明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所胃腸科的Siddharth Singh醫師表示,部分研究校正了阿斯匹靈的效益,statins類藥物依舊可用以預測風險降低。4 M3 m" Z3 T0 B; n. D
  
  ]" y* _- w: J% _9 h  Singh醫師指出,這些研究結果令人鼓舞,但還不是定論;接著必須對食道腺瘤高風險患者進行有服用或未服用statins類藥物的隨機控制試驗,必須評估癌症比率。5.39.217.760 N& s' L' U& q; W$ f) o: a0 G
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  根據賓州費城Drexel大學醫學院內科主任、出席本次發表之James C. Reynolds醫師表示,Barrett氏食道的相關癌症風險依舊瞭解得不夠多,最重要的議題應是暸解Barrett氏食道導致食道癌的實際風險,目前還沒有足以指出此方面論點的好研究。
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  這篇研究支持了食道癌可以藉由藥物預防的觀念。他解釋,如果你可以降低上皮化生變成癌症的風險,那就可以降低介入之需求和治療費用,以及病患的恐懼,坦白說,這也相當重要。5.39.217.765 @- c6 w4 K0 X2 _2 N
  
& h( b1 {) K; X& v$ K0 d: F. I6 }公仔箱論壇  Reynolds醫師指出,這篇研究確實增加了我們的信心,除了質子幫浦抑制劑和阿斯匹靈,statins類藥物也是有用的;其他介入方式、內視鏡或手術,都必須和多數病患認為的「單獨用很安全的藥物治療可降低70%風險」的觀念進行比較。




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