睾丸肿瘤临床较少见,约占泌尿生殖系统肿瘤的3至9%,但几乎都是恶性肿瘤。近年来,由于诊断技术的发展以及综合治疗手段的改善,从而提高了较晚期的睾丸患者的生存率。精原细胞瘤的治愈率已达95%以上,胚胎癌和畸胎癌的治愈率也达50%,甚至复发的病例也有根治的可能。公仔箱論壇) ?, N2 f- k% B. [
. o K& @$ o: x睾丸肿瘤早期症状常不明显。主要表现为无痛性逐渐增大的实质性睾丸肿块。重量增加时患者感到阴囊内下坠感。局部伴发炎症时会有疼痛。若由隐睾发生的肿瘤,则腹股沟或下腹部出现肿块。约10%表现为转移症状,如左锁骨上肿块、肺转移出现呼吸道症状,髂或下腔静脉栓塞梗阻则双下肢肿胀。约有5%的生殖细胞肿瘤患者可表现为内分泌疾病,如男性乳房发育、HCG水平升高等。睾丸肿瘤位置表浅,一般诊断较容易。超声波、CT、MRI结合血中肿瘤标志物如:HCG、AFP等或手术病理均可确诊。 , l- q+ l# a$ R( S9 Y- D % l" h7 `: G; F 睾丸肿瘤常见发病因素主要有: & R& [) W# o' }3 O' z w2 }; _4 ~0 o9 ]% w! K. M
一、隐睾和睾丸下降不全:此点已明确为睾丸肿瘤尤其是精原细胞瘤的主要危险因素。这可能是因隐睾处于长期局部温度高于正常睾丸2至4℃,造成睾丸萎缩、生精障碍和内分泌功能失常,进而诱发癌变。公仔箱論壇8 f j2 S4 G5 n6 Y& m" b% d5 m