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標題: [健康資訊] 腎臟結石與不佳的腎臟結果有關 [打印本頁]

作者: 流螢    時間: 2012-9-14 03:28 PM     標題: 腎臟結石與不佳的腎臟結果有關

腎臟結石與不佳的腎臟結果有關作者:Nancy A. Melville  
: Y$ g( N: ~: {, v出處:WebMD醫學新聞 3 q3 }. G) |! L( S3 n, t" k  ?0 n
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  根據線上發表於8月30日英國醫學期刊的新研究,發生一次腎結石和晚年不佳腎臟事件,包括末期腎臟病(ESRD)的風險增加有關。
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  加拿大Alberta大學R. Todd Alexander博士和美加的研究夥伴,分析了1997-2009年間「Alberta (Canada) Kidney Disease Network」300萬名病患的資料庫。 5.39.217.768 Q) |$ Q1 s. T  e- r3 o
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  即使只是發生一次小腎結石,也與風險增加有關,比未曾有腎結石者明顯,而以一次以上腎結石病史的婦女和50歲以下者的風險較大;發生過一次以上腎結石的病患,不佳腎臟事件的風險也較大,與性別或年紀等因素無關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N# j; a: Y6 l1 @) n
  
9 O' \! b5 y2 V! |" G/ v" j, T0 r" ]tvb now,tvbnow,bttvb  作者們寫道,這些結果認為,腎結石是ESRD風險的重要因素,曾有腎結石病史者的不佳腎臟結果風險增加—特別是比較年輕的婦女或有多次症狀發作者。
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0 M$ a* K5 D9 d% m( H  分析的病患,包括開始時無ESRD的病患或有腎盂腎炎病史者的病歷中,23,706人(0.8%)在1997-2009年間有至少一次腎結石。
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- u2 I4 p+ f/ B% S1 g' x$ _% l. Htvb now,tvbnow,bttvb  總共有5,333名病患(0.2%)發生ESRD,68,525人(4%)發生第3b–5期慢性腎臟病,6,581人(0.3%)的血清肌酸酐濃度持續比開始時倍增。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q/ t( G2 P) y2 R0 e
  
4 H9 @+ z/ Q$ b  @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  相較於未曾有腎結石者,發生一次以上腎結石和ESRD (校正風險比2.16;95%信心區間[CI]1.79 - 2.62),新的第3b–5期慢性腎臟病(風險比,1.74;95% CI, 1.61 - 1.88)、血清肌酸酐濃度倍增(風險比1.94;95% CI,1.56 - 2.43)等的風險增加有關。6 M& N$ D# u* \: r3 \1 U
  
" C7 L; p' o; k& ^  不過,有腎結石者之中,不良結果風險的絕對增加值不大,未校正ESRD比率為,發生一次以上腎結石者為2.48/百萬人日數,沒有結石者為0.52/百萬人日數。tvb now,tvbnow,bttvb- x$ C0 g& N$ C4 v
  
' t; ~2 O1 x6 j: K# y1 Q5.39.217.76  作者們表示,考量腎結石與形成的異質性,有多種因素可以解釋不佳腎臟結果的關聯。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) |3 k( d( ]2 L  Y- T5 O& r: M0 v
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  已知罕見的單一基因異常,如原發性高草酸鹽和胱氨酸,會引起腎結石,因此讓患者的ESRD風險增加,但是,作者們也推測,腎間質逐漸鈣化也可解釋鈣化腎結石對腎功能逐漸喪失的影響。
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  作者們指出,這種鈣化擴展到管腔時會引起更多的腎臟損傷與逐漸結痂,管腔結晶本身會進一步損傷管腔上皮或阻塞,導致結痂惡化。5 j8 L/ o% q2 j, s
  
4 `* E, V( [7 k公仔箱論壇  其他機轉可能包括腎功能逐漸喪失,這是反覆尿道阻塞、甚至是腎結石治療的結果。tvb now,tvbnow,bttvb) g7 W* s5 E2 N5 _
  
1 P8 o/ b" A+ f  x" Y  j  作者們寫道,可能是外科或經皮治療結石方式(而非結石本身)造成腎功能喪失的額外風險。& {3 g) L! s" M' j
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  研究限制包括,這資料庫包括的是有接受健康照護服務者,因此未能包括那些發生結石時沒有尋求照護者,有些病患可能因為一些因素而被錯誤分類。
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5 v: O9 {7 R8 I& a' _9 ctvb now,tvbnow,bttvb  作者們結論表示,腎結石很常見,且可能可以預防,不過,需要更多研究來確認是否可以避免發生。5.39.217.76# v% f( T; g+ [6 b- X6 w' V
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  後續研究應針對確認可解釋此關聯的機轉,評估預防大眾,特別是年輕婦女發生腎結石的可能方法。




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