標題:
[冷知識分享]
象牙塔裡的神奇寶貝──談自閉症
[打印本頁]
作者:
pupu999
時間:
2012-8-28 07:50 AM
標題:
象牙塔裡的神奇寶貝──談自閉症
◎ 台東基督教醫院
* l1 F! `" U* k, O0 ]1 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" q$ x/ d: p7 Z5.39.217.76
文／台東基督教醫院 吳方芳1943 年，Dr. Leo Kanner 在首次發表的〈自我封閉情感交流障礙〉研究報告中，對自閉症做了一些描述，「在生命初期，無法以平常的方式與其他人或情境做連結。」這種好發於三歲之前、男孩與女孩的發生率為四比一、多數患者有智能障礙、少數患者在特殊領域有傑出表現的奇異病症，又稱為「廣泛性發展障礙」。稱為「廣泛性」，是由於自閉症對兒童各層面發展的影響廣大。這種自外於人生、躲在象牙塔內，對旁人視若無睹、老是狀況外的疾病是怎麼衍生的？疾病因子為何？台東基督教醫院小兒神經科醫師樂俊仁認為，即使是先天不足的慢性病孩子，依然時刻處於學習狀態，所以父母的身教言教都會影響療效。
, Y# x8 j% b( k* B/ m5 Htvb now,tvbnow,bttvb
樂俊仁醫師表示，自閉症的成因仍待研究，目前已知的病因除了遺傳因子，同卵雙胞胎的罹病機率亦比其他胎兒高。另外，自閉症也與染色體異常或懷孕、分娩期一些影響胎兒腦部發育的問題相關連。總之，自閉症是一種以行為特徵來定義的病症，目前仍無法以單一測驗來界定或判讀。
8 _: X7 Y- x) I! H7 D$ ]$ ?2 q, N2 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
自閉症的發現，通常是父母察覺自己的孩子與其他同齡孩子的發展狀況不同；就醫後，醫師藉由各種檢測方能做出診斷。自閉兒的黃金治療期在三歲之前，針對一歲左右的自閉兒，樂俊仁醫師舉出下列表徵供父母參酌：
( y0 e% a) p- t
● 叫他名字不理睬。
' N0 K; U6 Q* T4 j. i8 o
● 眼神無法與人交會。
4 p) F( a# z( R0 T0 w) D u
● 不喜歡被抱。
! P. c# m* ^6 K9 z5.39.217.76
● 自己玩自己的（不能打斷他的玩興，否則必歇斯底里哭鬧）。
, \" N6 D' T8 b
針對神祕奇特又令人費解的自閉兒所好發之「廣泛性發展障礙」，樂俊仁醫師細說分明：
, f8 Q" n/ r" b( Y4 \- V: ~5.39.217.76
一、社交障礙：自閉兒童的主要障礙在對他人的「認知」，而不在情緒或心理，自閉兒之所以不與人接觸，是由於不明白別人的言語行為和表情。認知障礙使患者在理解與表達上嚴重不足，多數患者也不懂得對他人做出適合情境的合理反應。
- \+ V2 [# s1 m5.39.217.76
自閉症孩童自幼兒起，便會表現出不理人、不看人、對人沒反應、不畏生、難以與家人建立親密關係、不模仿學習、獨來獨往、活在自己的小天地等異常行為。
# g3 u9 l1 i5 x! B4 R0 E) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
另外，自閉兒的特殊視覺狀況也嚴重影響其社交發展：
公仔箱論壇+ k l, ?1 M7 ?3 J9 x6 j
1、少與他人有眼對眼的接觸。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% [& w$ e3 a9 s$ p4 s
2、常凝視會發光或旋轉的物體。
5.39.217.768 r% A" K5 d! l* p
3、快速地斜眼看人，喜以側面看東西。
2 E" n# _; \9 [# Z( n, S公仔箱論壇
4、無法長時間看書。
5.39.217.768 \1 _2 C3 l3 Z
二、不同層次的語言障礙：自閉兒的語言發展幾乎都有問題，50％的自閉兒不會說話，也無法理解語意，語法錯誤、答非所問、像鸚鵡般模仿人說話、說個不停等，在是自閉兒難以跨越的屏障。
tvb now,tvbnow,bttvb, d7 Y L+ G4 l( W
三、重複性動作：自閉兒的另一個共通性是常常重複、固著於某種行為而不知變通，多數自閉兒喜歡轉動東西、喜歡圓形器物、重複玩著一成不變的玩具或喜歡重複無聊的動作。
) F, W- Y* k% N6 H! k公仔箱論壇
為使讀者對閉鎖在象牙塔裡的神奇寶貝有更多瞭解，樂俊仁不厭其煩、進一步從不同的角度分析說明自閉兒的特徵：
公仔箱論壇( W; k+ r9 q; m
1、無力揣測和理解別人要什麼或想什麼。
, r% p# p, z3 x
2、只是自說自話，如考試時寫了一大堆，卻無隻字片語與考題有關。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n' M0 O% L @5 H7 {' g6 a8 d
3、重複說同樣的話。
) p. u' B& L# t# H8 v7 w* G公仔箱論壇
4、無同理心。
公仔箱論壇) k% x: S& w/ g: S1 P* W, ^ O. b
5、不主動社交。
5.39.217.764 e- ?, Q6 |0 x. c* ^9 ?
6、其他：如智能障礙、學習障礙、不懂危險、情緒不穩、過動或被動、睡眠困難等。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f0 L" h* k7 \, v/ e
對自閉症診療有一套獨特看法的樂俊仁醫師，不主張以藥物控制患者的病況，除非患者抽筋，否則絕不讚同藉藥物緩解病情。樂俊仁為自閉兒看診的同時，也戮力開發自閉兒父母的抗壓潛能，由於他總是一邊看診，一邊安慰、鼓勵和教育憂心忐忑辛苦無奈的家長，所以是出了名的「慢診」和「細診」，然而患者和家屬仍然甘心等候，頂多等久了嘀咕埋怨一番，下回還是寧願掛他的門診。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 q" Q+ ?; h& G8 A3 D
「勸慰之子」樂俊仁醫師為先天不足的慢性病患者看診時，除了致力解決孩子的病痛，更投入極大的時間心力，撫平家長的痛楚。樂俊仁認為，即使是先天不足的慢性病孩子，依然時刻處於學習狀態，所以父母的身教言教都會影響療效。面對這種需要長期作戰的疾病，父母的態度、情緒管理、親子關係和管教方式都牽繫著孩童的身心靈發展。經常以憤怒口氣或兇殘態度對病童說話的父母，其實是對孩子做了最壞的示範，更糟的是，孩子會很快學習和內化父母的模式。
$ R5 I. O/ p9 W6 P+ z
家有自閉兒，除了樂俊仁醫師的諄諄叮嚀，中華民國自閉症基金會也為家長提出下列教養原則：
) A! v! O H3 L! i/ ntvb now,tvbnow,bttvb
● 認知並勇敢接受事實。
tvb now,tvbnow,bttvb1 Z+ A _6 r/ p ]; y
● 不必懷著罪惡感。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k. C2 T+ \5 c+ Z) u
● 尊重孩子，不以他為恥。
( Y3 n; V% L/ `3 R4 B1 U
● 家人要互相體諒、彼此調整作息併合理分工，避免因一人獨擔教養自閉兒的責任而心力交瘁。
7 o# v8 }2 z( S, F% G
● 勿因過度關注自閉兒，忽略對其他子女的關照。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M+ G- P8 K! R7 ?2 ~
● 瞭解正確的教養知識和方法，以平常心對待身心障礙孩子，只要能力所及，儘量讓孩子自己做，勿過度憐憫、幫助他，也不要讓孩子做超出能力的工作，以免造成挫折、傷害。
( n1 |2 D/ X4 T
● 身心障礙孩子也有生存權、教育權和人格權。勿因孩子的障礙而否定他。
) M& r) k4 I3 P1 \" L3 Ptvb now,tvbnow,bttvb
● 以坦然的心情，帶孩子走入人群和公共場合，儘量讓孩子有正常社交機會，並隨機教育群眾以正確態度面對身心障礙孩子。
5 S: m6 B; _6 j; P6 d
● 尋求協助，切勿孤軍奮鬥，家長們要互相聯繫，發揮團結力量。
5.39.217.768 {) W: J# g- r l7 a3 w
● 用智慧來實踐對孩子的愛，以愛化解礙。
* U, b0 F/ {) k1 N' g
● 不要只看到孩子失去的能力而想加以挽回，應看他具有何種能力而去啟發。
5.39.217.76' p3 I: Y0 a* \, g) @- e3 l
● 與其為孩子在人生旅途上鋪上地毯，不如為孩子穿上一雙鞋。
/ S R5 A2 m# P& E1 |5 D; Z公仔箱論壇
與其說自閉兒是樂俊仁醫師全心全意擁抱的神奇寶貝，倒不如說，樂俊仁醫師更是自閉兒心上的神奇寶貝。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://5.39.217.76/)
Powered by Discuz! 7.0.0
